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文档简介

,妊娠病,目 的 要 求,掌握 常见妊娠病的定义、 诊断及辨证论治。 掌握 妊娠病的总治则与用药宜忌。 熟悉 妊娠病的定义及妊娠期常见疾病及其总的病因病机。,在妊娠期间,发生与妊娠有关的疾 病,称为妊娠病。,一、定义,二、常见妊娠病: 妊娠恶阻、妊娠腹痛、异位妊娠 胎漏、胎动不安、堕胎、小产、滑胎 子肿、子晕、子痫,病因外感六淫、情志内伤、房室 不节、劳逸过度、跌仆闪挫及素体虚弱 或阴阳气血的偏盛偏虚等。,三、病因病机,阴血虚 脾肾虚 冲气上逆 气滞,病机,l、阴血虚素体阴虚,孕后阴血下聚以养胎元 ,阴血益虚,阴虚阳亢 2、脾肾虚脾虚气血生化乏源,胎失所养,脾虚湿聚,泛溢肌肤或水停胞中;肾虚胎失所系,胎元不固。 3、冲气上逆孕后经血不泻,聚于冲任子宫以养胎,冲脉气盛。冲脉隶于阳明,若胃气素虚,冲气上逆犯胃,胃失和降则呕恶。 4、气滞素多忧郁,气机不畅,腹中胎体渐大,易气机升降失常,气滞则血瘀水停。,病机(与妊娠期生理变化及妊娠生理调节有关),胎元正常:治病与安胎并举 (治病安胎或安胎去病) 常用的安胎方法: 以补肾健脾,调理气血为主 补肾安胎为固胎之本 健脾安胎为益血之源 理气以通调气机,理血以养血为主或佐以清热。,四、治疗原则,胎元异常下胎以益母 胎元不正 胎堕难留 胎死不下 孕妇有疾不能继续妊娠,凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气及一切有毒药品,都应慎用或禁用。 1、禁用影响胎儿正常发育的药物; 2、慎用影晌母体妊娠的药物,病情需要 时,适量使用。 “衰其大半而止”。,五、妊娠用药原则:,妊娠禁忌(慎用)药:,(一)中药: 1、峻下滑利:芜花、甘遂、大戟、巴豆、牵牛子、 商陆、大黄、芒硝、苡仁 2、祛瘀破血:麝香、乳香、没药、三棱、获术、 刘寄奴、归尾、川芎、桃仁、红花、赤芍、 益母草、牛膝、泽兰、虫类药 3、耗气散气:代赭石、沉香、降香、虫类药 4、有毒:生附子(草乌、川乌)、生半夏、生南星、 马钱子、两面针、皂角,(二)西药: 1、抗菌类:喹诺酮类(环丙沙星等)、 氨基糖甙类(链霉素等)、 四环素 类、氯霉素、磺胺类 2、激素类:皮质激素、甾体激素 3、抗肿瘤药 4、其他:抗组胺药、抗凝剂、某些镇静、 利尿药,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentati

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