课件：常见肛肠疾病.ppt

常见的肛肠疾病,主讲人：吴存亮教授,肛肠疾病的定义,肛门有多少种疾病？,俗话说“十人九痔”，小小肛门疾病可不少，约有40多种，常见的就有如下七、八种,肛肠疾病的发病率,近年来，肛肠病患者比例呈上升趋势，据统计，全国18个省、市、自治区对57292人进行普查，肛肠病总发病率为59%，女性发病率为67%，男性为53.9%，,痔,症状,脱出：痔核增大时，可在排便时脱出肛外，若严重时，不能回纳，可形成内痔嵌顿。 便血：无痛性便血，血与大便不相混合，排便时手纸带血，滴血或射血，出血呈间歇性。,内痔,内痔 肛门镜下观呈静脉瘤型，单发 内痔 肛门镜下观痔核较小，单发，呈结节状，如樱桃，似花生米，便时出血，但不脱出肛外,内痔,外痔,外痔 肛门镜下观表面呈结节状 外痔 伴肛乳头肥大 外痔 静脉曲张性， 伴肛乳头状瘤,混合痔,环状混合痔 静脉曲张型 环状炎性外痔 伴血栓形成 环状结缔组织性外痔,肛裂,概念：肛裂是指肛管的皮肤全层裂开，并形成溃疡的炎症性疾病。祖国医学称之为“钩肠痔”、“裂痔”或“裂口痔”。 I期肛裂 肛管后方有一新鲜裂口，肛周皮肤潮红 期肛裂 肛管后方陈旧性裂口，深达肌层，边缘组织角化，伴有混合痔,肛瘘,单纯性低位肛瘘 瘘口位于左侧阴囊根部 穿臀窜腿直肠瘘 术后放置引流管,肛周脓肿,概念：是直肠周围间隙发生急慢性感染而形成的脓肿。西医病名为：肛门直肠周围脓肿。 肛痈 肛门左侧有一枣样肿物，红肿高突 会阴部脓肿 肛门左侧距肛缘4cm处有一溃口，探针检查通向同方位会阴部，瘘道长13cm，并有脓血性分泌物流出，会阴部红肿高突，触之灼热、应指。,直肠脱垂,概念：脱肛是直肠黏膜，肛管，直肠全层和部分乙状结肠向下移位，脱出肛外的一种疾病。 度直肠脱垂：脱出物为环状粘膜皱襞，呈圆椎形，触之较软，表面充血，水肿 度直肠脱垂：直肠全层脱垂，呈圆柱形 度直肠脱垂：直肠全层全周脱出，长18cm，呈圆柱状，脱出肠段粘膜皱襞消失，表面光滑，充血水肿，病程31年。,直肠癌,肠镜检查见，进镜18cm-25cm处乙状结肠四壁有菜花样隆起、管状狭窄，组织脆，易出血，弹性差，表面糜烂坏死。 直肠腺癌,距肛门约7cm见前侧壁有一新生物生长，中间凹陷，表面附污秽色坏死组织，周边粘膜呈环堤样改变，表面水肿、充血，质硬，活检5块。,直肠癌,临床表现 1、直肠刺激症状：腹泻，里急后重及排便不尽感，排便大于10次|日，亦有腹泻与便秘交替出现。 2、癌肿破溃感染症状：常见大便黄有脓血及黏液，一般出血量少，血色鲜红或稍暗，附于大便表面，常为间歇性，少数可有大量出血。 3、肠腔狭窄梗阻症状：出现便秘，腹胀，腹痛等症状，随着病情的发展，可出现排便困难，大便变细变形。 4、转移征象：一般无疼痛，若浸润肛管和括约肌则疼痛明显。 5、慢性消耗症状：晚期长期慢性消耗，可出现贫血，消瘦，水肿等恶病质征象。,直肠癌,辅助检查 1、直肠指诊：80-90%的直肠癌可于指诊时触及肿瘤。 2、直肠镜检查：通过直肠镜，可直接观察到瘤肿的形态，大小，部位，同时可以钳取活体组织作为病理检查。 3、组织病理切片检查：直肠癌的最后确诊有赖于病理检查证实。 4、直肠癌脱落细胞学检查。 5、X线及CT检查。,肛门湿疹、瘙痒,肛门湿疹 肛门瘙痒症,肛门直肠疾病的常见症状,肛门直肠疾病的常见症状,血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，血多而无疼痛。,便血少而肛门疼痛。,儿童便血，大便次数和性质无明显改变。,血与黏液相混，其色晦暗，肛门有重坠感。,肛门直肠疾病的常见症状,肛门直肠疾病的常见症状,肛门直肠疾病的常见症状,肛门直肠疾病的常见症状,肛门直肠疾病的常见症状,分泌物,可引起肛门疾病的原因有哪些？,原 因,排便习惯,生活习惯,职业,遗传,其他,没有形成排便规律,熬夜、劳累、压力大,就坐/久站/重体力劳动,饮食习惯,暴饮暴食/饮酒/饮食辛辣,家族性息肉病,如痢疾、肠炎、妊娠等,怎样预防肛门直肠疾病饮食调理,1、肥肠无花果汤。猪大肠1付，切碎，无花果100，文火炖服，天剂。适于内痔下血。 2、仙鹤草炖猪大肠治疗痔疮。仙鹤草鲜根100，猪大肠200，文火炖，直到猪大肠炖熟，早晚分次连汤服下，每日1次。适于内痔下血。 3、葱桃汤。葱根、桃叶各一握，切碎，以水3升，煎数沸，先熏后洗。治疗肛瘘。,单验方-痔瘘,怎样预防肛门直肠疾病饮食调理,1、盐水煮花生米治便秘。花生米500g，盐10g，加水500ml，用文火煮熟，放入冰箱备用。每晚睡前2.5h，口服花生米25g50g，连服7d即可见效。见效后可酌情减量，继续服用。 2、香蕉治疗便秘。每天早晨空腹吃香蕉12个或早晚各吃12个。 3、何首乌治便秘。何首乌30g，水煎2次兑匀分早晚2次口服。 4、黑芝麻治便秘。黑芝麻30g，水煎2次兑匀分早晚2次口服。,单验方-便秘,怎样预防肛门直肠疾病饮食调理,5、土豆治便秘。土豆1个，去皮切碎捣成糊状，冷开水冲服，每天1次。 6、蜂蜜牛奶治便秘。每天晨起后，空腹喝1杯蜂蜜牛奶（牛奶250g加蜂蜜适量）。 7、猪胆汁灌肠治便秘。取新鲜猪胆汁存放在瓶中备用。灌肠时将胆汁稍加温，用注射器吸胆汁20ml，通过导管慢慢注入直肠内，20min后即可排便，如胆汁存放日久而变浓时，用时可加适量的水，若20min不排便时，可以重复使用1次。,单验方-便秘,怎样预防肛门直肠疾病防治秘笈,1、培养良好的排便习惯，纠正不良的习惯，要养成每天定时排便，不要忍便或忽视便意，排便时不要过度用力努挣。 2、调节饮食，不要偏面追求过精过细的食物，不要因为减肥而过少饮食，要养成多吃蔬菜、瓜果等，要多吃含纤维素丰富的食物，少用或忌食辛辣刺激之品。 3、加强锻练，合理安排工作和生活，不要失于节奏，要做到生活工作稳当有序，劳逸结合，起居有常，精神愉快，尽量避免久卧、久坐、久立、久行等，这对预防便秘很重要。,防治秘笈,怎样预防肛门直肠疾病防治秘笈,4、对发生便秘，不要滥用泻药，要注意饮食调节，积极采取有效治疗，且忌让病情任意发展，失治、误治会使病情逐渐加重，使治疗愈加复杂。 5、经常用温开水或高锰酸钾溶液坐浴，一方面保持肛门部清洁卫生，另一方面通过坐浴、热敷，能增加局部血液循环，对防治盆底肌群的功能失调有很大好处。 6、坚持每日早晚作提肛运动，每次3050回，对排便障碍性疾病的恢复很有帮助，对预防便秘也有积极的意义。,防治秘笈,怎样预防肛门直肠疾病防治秘笈,防治秘笈,一定要保持心情舒畅,怎样预防肛门直肠疾病防治秘笈,不气歌,他人气我我不气，我本无心他来气。 倘若生气中他计，气下病来无人替。 请来医生将病医，反说气病治非易。 气之危害太可惧，诚恐因气将命废。 我今尝过气中味，不气不气就不气。,常见的肛肠疾病,THE END THANK YOU!,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实