课件：医院常用消毒及灭菌介绍.ppt

醫院常用滅菌與消毒介紹 Sterilization and Disinfections,AmyLee李羚婕2007.08.16,2019,-,1,滅菌與消毒,消毒( Disinfections):即用物理或化學等方法，殺死或清除物體上的有害微生物，達到無害化的程度，但無法完全消滅微生物的芽孢或孢子而達到完全無菌狀態。 滅菌(Sterilization):是徹底殺菌，即用物理或化學等方法，殺死物體上的一切微生物包括芽孢或孢子，達到完全無菌。,2019,-,2,非無菌,任何接觸或侵入人體內之醫療用品， 一定要被消毒或滅菌方可使用 以下情況均屬“ 非無菌” 狀態: 1. 受潮 - 物品受潮或有水漬 ( 受潮後又乾燥亦然)。 2. 缺損 - 任何包裝破損或不完整。 3. 擠壓 - 受擠壓已破壞其真空狀態。 4. 溫度 - 儲存溫度過高或過低， 一般醫療耗材應被儲存於 252 ( 特殊品例外) ， 溫度過高或過低，容易 破壞其無菌狀態。 5. 濕度 - 應保持在 30-60 %，過度潮濕容易茲長細菌。 6. 長時間日光照射。 7. 超過使用期限。 8. 滅菌不完整。 9. 視線無法監測到的範圍。,2019,-,3,消毒、滅菌的原則,（一）明確消毒的主要物件 應具體分析引起感染的途徑、涉及的媒介物及病原微生物的 種類，有針對性地使用消毒劑 （二）採取適當的消毒方法 根據消毒物件選擇簡便、有效、不損壞物品、來源豐富、價 格適中的消毒方法 醫院診療器械按污染後的危害程度和在人體接觸部位分爲三類： 1高度危險器材 穿過皮膚、粘膜進入無菌的組織或器官內部，或與破損的皮膚粘膜密切接觸的器材，須選用高效消毒法（滅菌） 2中度危險器材 僅與皮膚、粘膜密切接觸，而不進入無菌組織內，應選用中效消毒法，殺滅除芽胞以外的各種微生物 3低度危險器材 不進入人體組織，不接觸粘膜，僅直接或間接地與健康無損的皮膚接觸，如無足夠數量的病原微生物污染，應選用低效消毒法或只作一般衛生處理。只要求去除一般細菌繁殖體和親脂病毒,2019,-,4,消毒、滅菌的方法,（一）物理消毒滅菌法 利用物理因數殺滅微生物的方法。包括熱力消毒滅菌、輻射消毒、空氣淨化、超聲波消毒和微波消毒等。 （二）化學消毒滅菌法 利用化學藥物滲透細菌的體內，使菌體蛋白凝固變性，干擾細菌酶的活性，抑制細菌代謝和生長或損害細胞膜的結構，改變其滲透性，破壞其生理功能等。 凡不適於物理消毒滅菌而耐潮濕的物品，如銳利的金屬、刀、剪、縫針和光學儀器（胃鏡、膀胱鏡等）及皮膚、粘膜，病人的分泌物、排泄物、病室空氣等均可採用此法。 一般來說侵入性的器具都要經過滅菌的程序，依材質不同有不同的方法 金屬多用高壓蒸汽消毒或消毒藥水浸泡至少30分鐘 塑膠、橡皮類用氣體消毒法、（成本高）消毒藥水浸泡至少30分鐘,2019,-,5,消毒方式-1,2019,-,6,消毒方式-2,2019,-,7,滅菌方式-1,2019,-,8,滅菌方式-2,2019,-,9,生物培養指示劑 / Indicator,2019,-,10,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,參考資料,藝軒圖書出版社-手術室護理-消毒與滅菌-趙玫珍/陳慧光/趙玫瑝 編著 第1 版。 HSE (Health and Safety Executive)英國健康及安全行政部 。 COHH (Control of Stubstances Hazardous to Health Regulations) 英國危險物資安全管理處BTCO 英國駐台文化貿易辦事處 WHAT IS GLUTARALDEH