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小儿推拿临床治疗学,第五节 呕 吐,Page 2,呕吐的小儿推拿治疗,呕吐的概念,呕吐的病因病机,呕吐的临床表现,呕吐的推拿治疗,Page 3,呕吐的小儿推拿治疗,1、概念,呕吐是小儿常见的一种证候,很多疾病都可以出现,由于胃失和降,气机上逆所致。有声无物为呕,有物无声为吐,有声有物为呕吐。 小儿哺乳后,乳汁随口角溢出,称为“溢乳”,一般不属于病态,改进喂奶方法即可。,Page 4,2、病因病机,胃,为水谷之海,主收纳,其气以降为和,与脾相表里,共同完成食物的消化吸收。呕吐的病因可有以下几种主要因素: 1)乳食积滞 由于小儿喂养不当,乳食过多,或恣食生冷肥腻等不消化的食物,积滞中脘,损伤脾胃。以致胃不受纳,脾失运化,升降失调,胃气上逆而发生呕吐。 2)胃有积热 由于乳母喜辛辣之品,乳汁蕴热,或较大儿童过食辛热之品,热积胃中,或感受夏秋湿热之邪,蕴于中焦,皆可致脾胃升降失司,胃气上逆,而导致呕吐。 3)脾胃虚寒 先天禀赋不足,脾胃虚弱,易受寒客;或乳母喜食寒凉生冷之品,乳汁寒薄;或小儿过食瓜果冷食;均可使寒凝胃脘,中阳不运,胃失和降,寒邪上逆则发为呕吐。 4)跌仆惊恐 小儿神气怯弱,易受感触,若骤见异物,暴受惊恐,惊则其乱,恐则气下,以致气机逆乱,胃气上逆,而发生呕吐。,呕吐的小儿推拿治疗,Page 5,呕吐酸馊乳块或不消化食物,口气臭秽,不思饮食,腹痛腹胀,吐后胃部舒适,大便量多味酸臭,或溏或秘;苔厚腻,脉滑实,指纹紫。,伤食吐,有受寒史,病情缓慢,病程较长,食久方吐,吐物不臭(相对上面)不消化,或吐清稀痰涎,呕吐时发时止,时轻时重,倦怠无力,面色恍白,四肢欠温,或腹痛绵绵,喜暖喜按,大便稀溏,肠鸣腹痛或完谷不化,小便清长,舌淡苔白,脉细无力,指纹青。,胃寒吐,呕吐的小儿推拿治疗,3、临床表现,Page 6,食入即吐,呕吐酸臭,胃脘疼痛或闷、腹胀不适,身热烦躁,口渴喜饮,唇干面赤,大便气秽或秘结,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉滑数,指纹色紫。,胃热吐,暴受惊恐或跌仆惊吓之后,呕吐清涎,心神烦乱,神态紧张,睡卧不安,面色青白,山根青,大便色青,或惊惕哭闹,脉弦数,指纹青紫。,惊恐吐,呕吐的小儿推拿治疗,3、临床表现,Page 7,1)伤食吐 治法:消食导滞,和中降逆 处方:补脾经、运板门、横纹推向板门、运内八卦、掐揉四横纹、揉中脘、分腹阴阳、按揉足三里、揉右端正。 方义:补脾经、揉中脘、揉足三里健脾和胃以助运化;运板门、运内八卦、掐揉四横纹宽胸理气,消食导滞,分腹阴阳、横纹推向板门、揉右端正以降逆止呕。 。,呕吐的小儿推拿治疗,4、推拿治疗,Page 8,2)胃寒吐 治法:温中散寒,和胃降逆 处方:补脾经、揉外劳、横纹推向板门、推三关、推天柱骨、揉中脘。 方义:补脾经、推三关、揉外劳、揉中脘以温阳散寒,健脾和中;横纹推向板门、推天柱骨和胃降逆,驱寒止呕,善治一切呕吐。,呕吐的小儿推拿治疗,4、推拿治疗,Page 9,3)胃热吐 治法:清热和胃,降逆止呕 处方:清脾胃、清大肠、退六腑、运内八卦、横纹推向板门、推天柱骨、推下七节骨。 方义:清脾胃配推天柱骨清中焦积热,和胃降逆以止呕吐;退六腑加强以上清热的作用;运内八卦、横纹推向板门、推天柱骨理气和胃止呕吐;清大肠、推下七节骨泄热通便,使胃气得以通降下行。,呕吐的小儿推拿治疗,4、推拿治疗,Page 10,4)惊恐吐 治法:镇惊止吐 处方:补脾经、运内八卦、清肝经、掐心经、分手阴阳、揉小天心、推膻中、按百会。 方义:分手阴阳、揉小天心宁心安神;补脾经、运内八卦补益心气。镇静安神;推膻中宽胸理气;按百会,清肝经、掐心经加强安神镇惊的作用。,呕吐的小儿推拿治疗,4、推拿治疗,Page 11,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or co
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