工程项目公司统一用表

湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表目录监A 承包单位致监理单位用表表 号表 名说 明监A-01设计交底及图纸会审纪要监A-011设计交底(续页)根据需要续监A-012图纸会审(续页)根据需要续监A-02施工组织设计/方案报审表监A-03施工进度计划报审表监A-04分包单位资格报审表监A-05施工测量放线报验单监A-06施工设备进/出场报审表监A-07材料/构配件报验单监A-08工程设备报验单监A-09工程开工报告监A-10工程质量报验单用作分项或分部工程质量报验监A-11混凝土浇筑申报表监A-12工程质量事故报告单监A-13工程质量事故处理方案报审表监A-14复工申请表与监B-05表配套使用监A-15工程变更申请表监A-16工程变更费用报审表监A-17索赔报审表监A-18变更工期报审表含工期提前或延期监A-19承包单位通用申报表监A-20工程竣工报验单用作单位工程竣工报验监B 监理单位致承包单位用表表 号表 名说 明监B-01工程开工指令监B-02工程质量检验认可书计量或中间验收时对部分工程质量认可监B-03工程质量整改通知监B-04不合格工程项目通知监B-05工程部分暂停施工指令监B-06复工指令与监B-05表配套使用监B-07设计变更通知监B-08监理通知监B-09工程竣工移交证书监C 监理单位致项目法人用表表 号表 名说 明监C-01监理专题报告监C-02备忘录监C-03例会纪要监C-04监理月报监C-041进度、质量、安全控制监C-042投资控制监C-043监理工作统计监C-044简要说明监C-05监理档案移交目录监D 监理单位内部工作记录及其它用表表 号表 名说 明监D-01工作联系单监D-02建设监理日志封面监D-021监理日志监D-03监理工程师检查记录监D-04工程验收记录汇总表监D-05工程试验记录汇总表监D-06文件资料汇总表含通知、指令、函件及其它记录和资料监D-07样品登记表监A 承包单位致监理单位用表湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表设计交底及图纸会审纪要 表号：监A-01工程名称： 编号：出 席 单 位出席会议人员名单单位代表签字（盖章）项目法人监理单位设计单位有关单位承包单位主持人记录人会议地点：交底及会审日期：本表及续页表一式五份，项目法人、监理单位、设计单位各一份，承包单位二份，本表由出席单位填写。设计交底与图纸会审，由承包单位填写并报监理单位审核。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表设 计 交 底 （续页） 表号：监A-011工程名称： 编号：设计交底内容：整理人签字 整理单位湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表图 纸 会 审（续页） 表号：监A-012工程名称： 编号：序号图 号问 题处 理 意 见整理人签字 整理单位湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表施工组织设计/方案报审表 表号：监A-02工程名称： 编号：致 ： 现报上 工程的施工组织设计/施工方案，请予以审查批准。附件：施工组织设计（说明、图表） 份 施工方案（说明、图表） 份项目负责人： 承包单位（章） 日期：审查意见：审查结论： 同意 修改后报 重新编制监理工程师： 日期：审批意见：审查结论： 同意 修改后报 重新编制总监理工程师： 监理单位（章） 日期：本表由承包单位填写，一式三份，经监理单位审批后，项目法人、监理单位、承包单位各存一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表施工进度计划报审表 表号：监A-03工程名称：梅岭壹号花园洋房及别墅 编号：致：湖北建盛项目管理有限公司 ：现报上 2013 年 8 月 梅岭壹号花园洋房地下室 工程施工进度计划，请予以审查批准。附件：施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源配备） 1 份。 项目负责人： 承包单位（章） 日期：审批意见：审查结论： 同意 修改后报 重新编制总监理工程师： 监理单位（章） 日期：本表及附件由承包单位填报与编制，一式三份，经监理单位审批后，项目法人、监理单位、承包单位各存一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表分包单位资格报审表 表号：监A-04工程名称： 合同号： 编号：致 ： 根据工程需要，我方对分包单位 进行了考查，认为具备了分包工程的资格，有能力承担下述工程的施工任务，并能保证工程履行全部合同文件的规定。分包后，我单位仍负责总承包责任，请审批。附件：分包单位的资质证明（营业执照、资质等级）等有关资料复印件共 份 对分包单位业绩考察材料 份分包单位法人代表分包工程名称（或部位）单 位工程数量备 注项目负责人： 总承包单位（章） 日期：审查意见：同意 另行选择 监理单位（章）总监理工程师： 日期：审批意见：同意 不同意 项目法人（章）项目法人代表： 日期：本表由承包单位填报，一式四份，经项目法人审批后，项目法人、监理单位、承包单位及分包单位各存一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表施工测量放线报验单 表号：监A-05工程名称： 编号：致 ： 根据合同要求，我们已完成 工程的施工放线工作，清单如下，请予以查验。附件：放线的依据资料 放线成果表工程或部位名称放线内容备 注测量员：项目技术负责人： 承包单位（章） 日期：查验意见： 查验合格 纠正差错后合格 纠正差错后再报监理工程师： 监理单位（章） 日期： 本表由承包单位填报，一式二份，经监理单位查验后，监理单位、承包单位各存一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表施工设备进/出场报审表 表号：监A-06工程名称： 编号：致 ： 下列施工设备按合同规定准备进/出场，请你查验签证，准予使用/出场。 附件：设备技术资料 准用证项目负责人： 承包单位（章） 日期序号设备名称规格型号数量进/出场日期技术状况拟用何处致（承包单位） ： 经查验1 性能数量能满足施工需要的设备： （准予进/出场使用的设备）2 性能不符合施工要求的设备： （由承包单位更换后再报的设备）3 数量或能力不足的设备： （由承包单位补充的设备）请你尽快按施工进度要求，配足所需设备。监理工程师： 监理单位（章） 日期： 本表由承包单位填报，一式二份，经监理单位审核后，监理单位、承包单位各存一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表材料/构配件报验单 表号：监A-07工程名称： 编号：致 ： 清单所列工程建筑材料/构配件经自检试验，符合技术规范要求，现报请查验，准予进场使用。名 称规格单位本批数量生产厂家复试/检验单编号附件：1出厂合格证 份 2复试/检验报告 份3准用证 份 4商检证 份5技术鉴定书 份 6 份项目技术负责人： 承包单位（章） 日期：审核意见：审查结论： 同意 补报资料 重新编制监理工程师： 监理单位（章） 日期：本表由承包单位填报，一式二份，经监理单位审核后，监理单位、承包单位各存一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表工程设备报验单 表号：监A-08工程名称： 编号：致 ： 下列工程设备符合设计及有关规范要求，现报请查验，准予使用。设备名称规格型号技术参数数 量生产厂家使用部位附件：出厂合格证 生产许可证 鉴定及技术资料项目负责人： 承包单位（章） 日期：审核意见：监理工程师： 监理单位（章） 日期：本表由承包单位填报，一式二份，经监理单位审核后，监理单位、承包单位各存一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表工 程 开 工 报 告 表号：监A-09工程名称： 合同号： 编号：项目法人设计单位建筑面积结构及层数供料办法投资来源项目法人开户银行及账号：施工合同价：建 筑安 装合 计致 ：根据合同约定，项目法人已取得建设行政主管单位审批的施工许可证，我方已完成了开工前的各项准备工作，计划于 年 月 日开工，请审批。已完成报审的条件有：1建设工程建设许可证、施工许可证（复印件）2施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明）3施工测量放线4主要人员、材料、设备进场（包括准用证）5施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件6其它项目负责人： 承包单位（章） 日期：审批意见：总监理工程师： 监理单位（章） 日期：本表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，项目法人、监理单位、承包单位各存一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表工程质量报验单 表号：监A-10工程名称： 编号：致 ： （分项分部工程）已完成施工，并按有关规范、验评标准要求，自检合格，报请查验。 附件：1隐蔽工程验收记录 页 2分项工程质量检验评定表 页 3分部工程质量评定表 页 4其它 页专职质量检验员： 日期：项目技术负责人： 承包单位（章） 日期：查验意见： 查验结果： 合格 优良 不合格（总）监理工程师： 监理单位（章） 日期：本表由承包单位填报，一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。分项工程质量不合格，另发不合格工程项目通知。分部工程应由总监理工程师签字。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表混凝土浇筑申报表 表号：监A-11工程名称： 编号：致 ： 我方已完成 分项工程 部位混凝土浇筑准备工作，自检结果如下表。现申请于 年 月 日 时开始浇筑。本次计划浇筑C 号混凝土 立方米，请审查批准。浇筑准备工作自查结果名 称结果报验单编号名 称结果报验单编号钢材检验水泥检验外加剂检验砂、石、水材料检验砼配合比测量放线检验隐蔽记录（含预埋、预留）模板检验钢筋绑扎（焊接）检验商品砼检验砼浇筑方案使用设备完好专职质量检验员：项目技术负责人： 承包单位（章） 日期：审批意见：查验结论： 同意 整改认可后浇筑 不同意监理工程师：总监理工程师： 监理单位（章）日期：本表由承包单位填报，一式二份。经监理单位审批后，承包单位、监理单位各存一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表工程质量事故报告单 表号：监A-12工程名称： 编号：致：年 月 日 时，在工程部位发生的问题，报告如下：1原因（初步查明结果或现场情况报告）2性质3造成损失及人员伤亡损失金额（估） ，伤 人，亡 人。4应急措施及初步处理意见：详情待现场调查后另报，并将提出处理方案。承包单位项目负责人日期监理签收专业监理工程师日期抄报：本表由承包单位填报，一式四份，项目法人、设计单位、监理单位、承包单位各存一份；不含抄报数。凡属政府质量管理法规规定报告范围内的事故，应按政府规定抄报。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表工程质量事故处理方案报审表 表号：监A-13工程名称： 编号：致：年 月 日 工程部位发生 工程质量事故，已于 月 日以监A-12编号 表报告你处，经组织对该事故进行详细调查和研究，现将详情、结论及处理方案报告如后，请审查。 附件：事故详情、结论及处理方案项目负责人： 承包单位（章） 日期：监理单位审查意见：设计单位审查意见：总监理工程师： 日期：设计负责人： 日期：抄报：本表及附件由承包单位填报与撰写，一式四份，项目法人、设计单位、监理单位、承包单位各存一份；不含抄报数。凡可能影响工程结构安全和使用功能，或造成永久性质量缺陷以及改变设计意图者，均应报设计单位审查。又：凡属政府质量管理法规规定报告范围内的事故，应按政府规定抄报。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表复 工 申 请 表 表号：监A-14工程名称： 编号：致 ：工程，按总监理工程师签发的第 号工程部分暂停施工指令已停工整改，经检查具备了复工条件，请予审核并批准复工。附件：具备复工条件的详细说明项目负责人： 承包单位（章） 日期：审批意见：审批结论： 具备复工条件，复工指令另发不具备复工条件，继续整改后再报总监理工程师： 监理单位（章） 日期：本表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，项目法人、监理单位、承包单位各一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表工程变更申请单 表号：监A-15工程名称： 合同号： 编号：致 ： 现报上我方对 部位（施工图编号为 ）进行变更的要求建议，请予以审查。原因： 附件：1变更类型、方法 2变更图示 3工程变更费用报审表项目技术负责人： 承包单位（章） 日期：审核意见：监理工程师：总监理工程师：监理单位（章）日期：审批意见：项目法人代表：项目法人（章）日期：审批意见：设计负责人：设计单位（章）日期：本表由承包单位填报，一式四份，经审批后，项目法人、监理单位、设计单位、承包单位各存一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表工程变更费用报审表 表号：监A-16工程名称： 合同号： 编号：变更项目申请日期要求批复日期 项目名称合 同 金 额变 更 后 金 额定额号工程量单位单价合价定额号工程量单位单价合价净增（ ） 减（ ）变更情况及理由：项目负责人： 承包单位（章） 日期：审查意见：监理工程师： 日期：总监理工程师： 日期：监理单位（章）审定意见：项目法人代表：项目法人（章） 日期：本表由承包单位填报，一式三份，经审定后监理单位、承包单位、项目法人各存一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表索 赔 报 审 表表号：监A-17工程名称： 合同号： 编号：致 ： 根据合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（人民币）（大写） 元，请予批准。 附件：1详细理由 3证明材料 2索赔金额的计算 4项目负责人： 承包单位（章） 日期：审核意见：监理工程师：总监理工程师： 监理单位（章） 日期：审定意见：项目法人代表： 项目法人（章） 日期： 本表由承包单位填报，一式三份，经审定后项目法人、监理单位、承包单位各存一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表变更工期报审表表号：监A-18工程名称： 合同号： 编号： 致 ： 根据合同条款 条的规定，由于附件所列原因我方要求延长/缩短工期 日历天。使竣工日期（包括已批准变更的工期在内）从原来的 年 月 日，变更至 年 月 日，请予批准。 附件：1变更工期详细原因 3变更工期的计算 2证明材料 4项目负责人： 承包单位（章） 日期：审核意见：监理工程师：总监理工程师： 监理单位（章） 日期：审批意见：项目法人代表： 项目法人（章） 日期： 本表由承包单位填报，一式三份，经审批后项目法人、监理单位、承包单位各存一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表承包单位通用申报表表号：监A-19工程名称： 编号： 致 ： 事由： 申报内容：审查意见：（总）监理工程师： 监理单位（章） 日期：附注：本表适用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须向监理工程师 提出的申请、报审、请示、申报和报告等。 本表由承包单位填报，一式二份，监理单位、承包单位各存一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表工程竣工报验单表号：监A-20工程名称： 编号： 致 ： 工程已按合同要求基本完成（下述未完工程及缺陷修补除外），竣工资料也已整理完毕，现报请你部组织预验收。 上述工程中未完工程及缺陷修补如下：序号项 目 名 称内 容拟完成时间附件：竣工报告、竣工图、自检资料 承包单位项目部（章）项目负责人： 承包单位公司（章） 日期：审验意见： 合格，待正式验收后发工程竣工移交证书。 基本合格，限 日完成序号 未完工程及缺陷修补。 不具备预验收条件，满足后再报。总监理工程师： 监理单位（章） 日期：本表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审验后，项目法人、监理单位、承包单位各存一份。监B 监理单位致承包单位用表湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表工 程 开 工 指 令表号：监B-01工程名称： 编号： 致 ： 根据合同约定和你方所报监A-09第 号工程开工报告，经核查 工程项目已完成开工前各项准备工作（施工组织设计、施工进度计划及现场设施等），并已办妥建筑施工许可证等各项手续，具备开工条件，准予于 年 月 日开工。该工程工期自本指令批准开工日期起计算。总监理工程师： 监理单位（章） 日期：项目法人审批意见：项目法人代表： 项目法人（章） 日期：本表由监理单位填报，一式四份，经审批后承包单位二份，项目法人、监理单位各一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表工程质量检验认可书表号：监B-02工程名称： 编号： 致 ： （分项分部）工程，按照施工合同要求，已完成施工任务。根据 号工程质量报验单，按照有关验评标准审查评定为： 合格 优良工程项目内容如下：监理工程师：总监理工程师： 监理单位（章） 日期： 本表由监理单位填报，一式三份，承包单位、项目法人、监理单位各存一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表工程质量整改通知表号：监B-03工程名称： 编号： 致 ： 由于以下原因 ： 现通知 工程必须于 年 月 日整改完毕。监理工程师： 监理单位（章） 日期： 本表由监理单位填报，一式三份，承包单位、项目法人、监理单位各存一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表不合格工程项目通知表号：监B-04工程名称： 编号： 致 ： 经检验（或试验） 工程 项目（或部位）不符合技术规范要求。根据规定，这些要求为 故要求对该工程进行： 拆除 更换 修补 返工 检测 请设计签认处理后重新报验，特此通知。监理工程师：总监理工程师： 监理单位（章） 日期：承包单位签收（章） 签收人： 日期：抄送单位 签收（章） 签收人： 日期： 本表由监理单位填报，一式三至四份，主送承包单位，抄送项目法人及分包单位，自留一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表工程部分暂停施工指令表号：监B-05工程名称： 编号： 致 ： 工程 部位，由于 原因，决定自年 月 日 时起暂停施工，并按 要求进行整改，特此通知。总监理工程师： 监理单位（章） 日期：承包单位签收承包单位（章） 签收人： 日期：抄送单位 签收抄送单位（章） 签收人： 日期： 本表由监理单位填报，一式三至四份，主送承包单位，抄送项目法人和分包单位，自留一份。湖北建盛工程项目管理有限公司统一用表复 工 指 令表号：监B-06工程名称： 编号： 致 ： 你方根据第 号工程暂停施工指令，对 工程进行了停工整改，现据 号复工申请表所报，经检查工程暂停因素已经消除，具备复工条件，请于 年 月 日 时起对该工程恢复施工。根据造成工程暂停的原因和合同规