课件：慢性疲劳综合症.ppt

简说慢性疲劳综合症,河南省中医院治未病科 主讲人：石达,1.什么是慢性疲劳综合症？ 2.慢性疲劳综合症有什么症状？ 3.慢性疲劳综合症的临床表现？ 3.慢性疲劳综合症的诊断标准？ 4.如何治疗慢性疲劳综合症？ 5.如何预防慢性疲劳综合症？,慢性疲劳综合症定义,慢性疲劳综合症（CFS）又称雅痞症、慢性伯基特淋巴瘤病毒（EBV）、慢性类单核白血球增多症等等。是一种身体出现慢性疲劳征状的病症，具体定义是长期间（连续6个月以上）原因不明的强度疲劳感觉或身体不适。,慢性疲劳综合症症状,症状包括发烧、喉咙痛、淋巴结肿大、极度疲劳、失去食欲、复发性上呼吸道感染、小肠不适、黄疽、焦虑、抑郁、烦躁及情绪不稳、睡眠中断、对光及热敏感、暂时失去记忆力、无法集中注意力、头痛、痉挛、肌肉与关节痛。这些症状与感冒及其他病毒感染相似，因此容易误判。通常会被误诊为臆想病、抑郁症、或精神引起的身体疾病。尚无对付此病毒的药或疫苗，辨识此病并不容易，而且其症状变化很大。,临床表现,1.心理方面 2.身体方面 3.运动系统方面 4.消化系统方面 5.神经系统方面 6.泌尿生殖系统方面 7.感官系统方面,心理方面,慢性疲劳综合征患者有时心理方面的异常表现要比躯体方面的症状出现得早，自觉也较为突出。多数表现为心情抑郁，焦虑不安或急躁、易怒，情绪不稳，脾气暴躁，思绪混乱，反应迟钝，记忆力下降，注意力不集中，做事缺乏信心，犹豫不决。,身体方面,体型容貌：慢性疲劳综合征患者的体型常呈现为瘦、胖两类。应该说多数为身体消瘦，但也不能排除少数可能显示出体态肥胖。后一类患者在现代社会中的慢性疲劳综合征并非少见。面容则多数表现为容颜早衰，面色无华，过早出现面部皱纹或色素斑；肢体皮肤粗糙，干涩，脱屑较多；指（趾）甲失去正常的平滑与光泽；毛发脱落，蓬垢，易断，失光。,运动系统方面,全身疲惫，四肢乏力，周身不适，活动迟缓。有时可能出现类似感冒的症状，肌痛、关节痛等，如果时间较长，累积数月或数年，则表现得尤为明显，可有一种重病缠身之感。,消化系统方面,主要表现为食欲减退，对各种食品均缺乏食欲，尤以油腻为著。无饥饿感，有时可能出现偏食，食后消化不良，腹胀；大便形状多有改变，便秘、干燥或大便次数增多等。,神经系统方面,表现出精神不振或精神紧张，初期常有头晕、失眠、心慌、易怒等；后期则表现为睡眠不足、多梦、夜惊、中间早醒、失眠等，甚至嗜睡、萎靡、懒散、记忆力减退等症状。,泌尿生殖系统方面,伴随精神异常，可以出现尿频，尿急等泌尿系统症状。此外，疲劳过甚的人，在容器中排尿最容易起泡沫，且泡沫停留时间长久。生殖系统症状，在男子出现遗精、阳痿、早泄、性欲减退；女子出现月经不调或提前闭经、性冷淡等。长此下去，可能发生不孕不育症。,感官系统方面,在视觉系统主要表现为眼睛疼痛，视物模糊，对光敏感等；在听觉系统则主要表现为耳鸣，听力下降等。,2019/8/23,13,可编辑,诊断,排除其他疾病的情况下疲劳持续6个月或者以上，并且至少具备以下症状中的四项。 （1）短期记忆力减退或者注意力不能集中； （2）咽痛； （3）淋巴结痛； （4）肌肉酸痛； （5）不伴有红肿的关节疼痛； （6）新发头痛； （7）睡眠后精力不能恢复； （8）体力或脑力劳动后连续24小时身体不适。,中医学并无慢性疲劳综合症的病名，然而就病因与临床症状来看，我认为可归属中医学“郁证”与“虚劳”的范畴。 郁证、虚劳含义甚广，包括现代医学多种精神、神经及慢性虚弱疾病。清代林一琴类证治裁虚损篇认为，虚劳有五:肺劳损气，脾劳损食，心劳损神，肝劳损血，肾劳损精。心主神明，心劳损神即是长期紧张、忧思过度、阴阳失调、神气亏虚之证候，即现代中医常指的“神劳”病证。从狭义来讲，神劳与慢性疲劳综合症最为相似。 “虚劳”又称虚损，是多种慢性虚弱证候之总称。病因:多由先天不足，后天失养，久病体虚，虚久不复。病机:多为气血不足，阴阳失调，脏腑功能紊乱。 “郁证”病因:多由七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)引起。病机:多为气机郁滞。,治疗,1.肝郁气滞证:症见神情抑郁，胸胁作胀，暖气叹息，月经不调，舌苔薄白，脉弦。治法:疏肝、理气、解郁。 2.心脾心虚证:症见忧思多虑，失眠多梦，神疲乏力，头昏心悸，食欲不振，舌淡脉弱。治法:健脾益气，养心安神。 3.心虚胆怯证:症见心悸易惊，胆怯不寐，心神不宁，舌淡，脉弱。治法:镇惊、安神、定志。 4.肝肾两虚证:症见头昏耳鸣，失眠多梦，烦热盗汗，腰膝酸软，阳萎遗精，舌红苔少，脉细数。治法:滋补肝肾。 5.痰扰心神证:症见心烦易怒，失眠多梦，胸闷痰多，舌红，苔黄腻，脉弦滑。治法:化痰散结，行气解郁。,五行悬灸,拔罐组合,五体疏通,预防,1.适量运动:慢跑、太极拳、按摩、瑜咖功，都是舒缓紧张、放松神经的好方法。,预防,2.音乐养生：音乐是一种特殊而富有情感表达力的艺术，悦耳动听的乐曲能使人在悠扬美妙的乐曲声中精神放松，消除紧张情绪