已阅读5页,还剩9页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
附件一:受理编号:受理日期: 年 月 日辐射安全许可证申 请 表申请文号: 申请单位 (盖章) 申请日期 国家环境保护总局制填 表 说 明一、申请表封面右上角框内内容由环境保护主管部门填写。二、申请单位应如实填写,内容准确完整,涂改无效。所附材料均使用A4规格纸打印(宋体小4号)或复印,并加盖申请单位骑缝章。三、申请活动的种类和范围(一)申请活动种类分为生产、销售、使用。(二)申请活动范围分为类放射源、类放射源、类放射源、类放射源、类放射源、类射线装置、类射线装置、类射线装置。(三)申请活动种类和范围填写申请许可种类和申请许可范围的组合,如生产类放射源和类放射源,使用类射线装置。(四)特别的,生产、销售、使用非密封放射性物质的,申请活动种类和范围填写甲级非密封放射性物质工作场所、乙级非密封放射性物质工作场所或丙级非密封放射性物质工作场所。建造类射线装置的,填写销售(含建造)类射线装置。四、“日等效最大操作量”、“最大等效年用量”、“工作场所等级”按照电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)确定。五、辐射安全许可内容申请应按环境影响评价文件中的放射性同位素与射线装置生产、销售、使用设计规模和内容进行填写。辐射工作单位基本情况申请单位名称申请单位地址邮 编工作场所名称地址负责人名称地址负责人名称地址负责人法定代表人身份证号码辐射安全与环境保护管理机构负责人联 系 人联系电话申请活动的种类和范围所附材料:(请在所提供材料前的内打“”)1.企业法人营业执照或事业单位法人证正本复印件及法定代表人身份证复印件;2.经审批的环境影响评价文件;3.已有或拟有放射源和射线装置明细表;4.满足放射性同位素与射线装置安全许可管理办法第十三条至第十六条相应规定的证明材料;5.环境保护主管部门要求提供的其他资料: 。所附申报材料应按以上顺序排列,使用明显的标志区分,并装订成册。法定代表人声明:本申请表所提供的全部资料均为真实信息。本人已熟悉放射性同位素与射线装置安全和防护条例(国务院令第449号)的要求,愿依法对本申请表的申请事项的安全和防护工作负责,并依法对其造成的放射性危害承担责任。 法定代表人签字: 日期:辐射安全许可内容申请(一)放射源(本表按规划设计规模量填写)规划装置名 称规划生产、销售、使用的放射性核素名称规划生产、销售、使用的放射性核素类别规划设计的放射性总活度(贝可)活动种类工作场所名 称辐射安全许可内容申请(二)非密封放射性物质(本表按规划设计规模量填写)工作场所名称工作场所等 级规划设计的放射性核素名称规划设计的日等效最大操作量(贝可)规划设计的最大等效年用量(贝可)活动种类辐射安全许可内容申请(三)射线装置(本表按规划设计规模量填写)规划装置名 称规划生产、销售、使用的射线装置类别规划生产、销售、使用的射线装置数量活动种类工作场所名 称辐射安全与环境保护管理机构及专/兼职管理人员表机构名称电 话管理人员姓 名性别职务或职称工作部门专/兼职负责人负责人负责人成 员成 员成 员成 员成 员成 员成 员成 员成 员成 员成 员成 员成 员成 员成 员成 员成 员监测设备、报警仪器和辐射防护用品登记表仪器名称型 号购置日期仪
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 小学四年级下册数学期末测试卷(有一套)
- 小学数学二年级上册期末测试卷附参考答案(巩固)
- 四年级下册数学期末测试试卷(基础题)
- 二年级上册数学期末测试卷及参考答案(基础题)
- 小学三年级上册数学期末测试卷(考点梳理)
- 小学四年级下册数学期末测试卷及参考答案(b卷)
- 四年级下册数学期末测试试卷【实验班】
- 人教版三年级上册数学期末测试卷含完整答案(必刷)
- 人教版数学四年级下册期末测试试卷附参考答案【综合卷】
- 小学数学二年级上册期末测试卷(巩固)
- 《小学数学课程标准与教材教学研究》课件 14.3统计与概率 - 随机现象
- 勘察单位工程质量检查评定报告
- 光伏项目安全专项施工方案
- 患者出院后的康复护理方案
- 2024年福建中烟工业有限责任公司招聘笔试参考题库含答案解析
- 2024年NOC初赛-Scratch(小学高年级组)试题及答案
- 直臂车高空作业车施工方案
- 机场消防安全培训课件
- 上海市产业园区规划及招商引资策略研究报告目录
- 酶工程习题(答案全)
- 安装工程定额与预算
评论
0/150
提交评论