课件：安徽大学特殊儿童心理学课件sc肢体障碍和病弱儿童解析.ppt

1,专题12 肢体障碍和病弱儿童,2,知识框架,第一节 肢体障碍儿童 第二节 病弱儿童,3,一、肢体障碍儿童概念,肢体障碍儿童，是指因四肢残缺或四肢、躯干麻痹、畸形，而导致人体运动系统不同程度的功能丧失或障碍的儿童。或称“肢体残疾儿童”。 肢体障碍会导致身体运动能力以及一种或多种生活能力受影响。,4,二、肢障类型,按照肢体障碍发生的部位，肢障包括： 上肢或下肢因外伤、病变而引起的截肢或先天性的残缺； 上肢或下肢因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍； 脊椎因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍； 中枢和周围神经系统因外伤、病变或发育异常造成的躯干或四肢的功能障碍。,5,按照残疾对多种动作技巧的影响程度， 肢体障碍包括： 轻度肢体障碍: 自行行走 中度肢体障碍: 拐杖及支架行走 严重肢体障碍: 轮椅和协助,6,三、评定标准,无任何康复措施下，肢体残疾者能否完成八项日常活动？ 端坐 站立 行走 穿衣 洗漱 进餐 大小便 写字 完成一项算1分，完成有困难的算0.5分，不能完成的算0分。依据得分确定肢体残疾等级。,7,8,肢体残疾标准相关文件 1987年，全面残疾人抽样调查小组对肢体残疾的分类 中国残疾人联合会文件1995残联组联字第61号关于统一制发中华人民共和国残疾人证的通知,9,四、致残原因,绝大多数是由于脑神经和脊椎神经的损伤和肌肉的萎缩造成的；小部分是由于意外的肢骨折断、肢体切除或者关节病损所致。,10,脑中枢麻痹症 小儿麻痹症（脊髓灰质炎） 骨骼和肌肉疾病 先天性畸形 畸足 脊柱裂,11,五、个性特征,肢体障碍学生面临较多的心理冲击 情绪反应包括焦虑、否认、忧伤、沮丧、愤怒、攻击、以及无助感。 需要周围亲友的情感支持和帮助。 具体来说：,12,活动领域及生活空间较一般同伴狭隘，可能在情绪上产生自我封闭的现象。 生活许多方面需要他人协助，或因为他人的好奇眼光以及取笑，而产生自卑感或自我贬抑的现象。,13,肢体障碍儿童在心理上有寻求独立的想法，生活上却需要他人协助，因此可能产生矛盾、缺乏安全感，以及不确定感。 肢体障碍者尽管很努力，却又担心身体上的缺陷会影响人际关系，形成心理上的紧张和冲突。,14,六、医疗与护理,根据不同严重程度的肢体障碍，采取相应的护理或治疗方法 特别注意肢体残疾者的个人卫生，防止交叉感染和生病,15,七、教育与训练,（一）教育安置 特殊班级 特殊学校 床边教学,16,（二）教育训练 增强体力，保持健康； 扩大活动范围，掌握工具，如轮椅、拐杖； 发展社会交往能力； 培养听、说、写的能力，掌握一定的文化知识； 进行某些职业训练。,17,1.安全教育课程 2.生活课程 3.文化课 4.功能训练课 5.艺术训练课 6.职业教育课,18,第二节 病弱儿童的教育,2019/8/26,19,可编辑,20,一、病弱儿童的概念,指罹患慢性疾病（心脏病、气喘、肾脏病、癫痫、血液病、脑性痲痹等）或体质虚弱，致接受教育发生一定困难的儿童 病弱，亦称为身体孱弱、身体虚弱 病弱儿童四肢健全，但由于身体虚弱仍不能正常地参加学习和活动。,21,肢体残疾VS病弱儿童,肢体障碍指上肢、下肢或躯干之功能有部分或全部障碍，导致影响学习。 无能力！ 身体病弱指罹患慢性疾病，体能虚弱，须长期疗养，以致影响学习者。 心有余而力不足 ！,22,二、病弱儿童行为表现,1.长期多病而经常缺课或长期连续缺席。 2.异常肥胖、瘦弱，或发育不良，以及肢体活动障碍。 3.身体经常显得虚弱，容易晕倒。 4.轻微运动就心跳加速、呼吸困难、甚至面色发紫。,23,1.癫痫 2.气喘 3.心脏病 4.白血病 5.癌症,三、病弱种类,24,癫痫：是脑部未能对神经细胞释放的电流作有效的控制，而突然引发的抽搐现象。 癫痫的分类 全部性癫痫 局部性癫痫,什么是癫痫？,25,大发作： 严重的癫痫症状，患者发作之前略有预感，能直觉到特殊的气味、声音或其它感觉。 发作时患者失去意识、跌倒在地，同时躯干和头部变得僵硬，持续1-2分钟结束。 小发作： 患者发作时脸色变白、两眼发楞、眼皮抽搐，发作的时间约为5-20秒不等。 这一类患者发作的频率较高。,全部性癫痫,26,失动性痉挛： 是指患者四肢或躯干的某一部位肌肉突然发生短暂的阵发性的紧缩。 发作部位可能是对称的或不对称地发作。 发作时由于某一部位的肌肉的突然紧张而导致身体失去平衡。,27,是大脑局部细胞功能的化学活动异常所导致的癫痫，它以多种方式出现。 发作时患者能保持意识状态，但他们不能全部了解自己的异常行为 患者可能会突然表现出刻板行为，如凝视、不断咀嘴而发出声音、按压手指、来回走动、脱下衣服、发脾气等 发作的时间为几分钟至几小时不等。,局部性癫痫,28,保持冷静 癫痫患者一旦发作是无法阻止的，不要强行压制患者。但患者有咬舌现象时，应速将小木棒或筷子撑于其上下牙齿间，避免危险。 将可能伤害患者的硬物、尖锐或热烫的东西挪开，将枕头或将外套卷起放在患者头下。 不要让人群围观以保持患者在空气流通、舒适的状态下。,遇到癫痫患者发作时的简单协助,29,二、病弱儿童的心理特征,大部分在智力发展上是正常的，但是，由于患有慢性疾病或体质虚弱，影响他们生活和学习的情绪，也降低了学习的效果。 在人格方面，由于病弱儿童的人际交往受到一定程度的影响，多有孤僻感、退缩感。,30,三、病弱儿童的养护与教育,（一）病弱儿童的教育形式 养护学校 病弱儿童特殊教育班 普通班 家庭学习小组,31,（二）病弱儿童教育的目标 使儿童积极配合治疗，恢复健康，增强体质； 增强与疾病作斗争的信心，锻炼意志，消除病弱感、自卑感，稳定情绪和适应环境； 学习一定的文化科学知识。最大限度地发挥个人的潜能，培养正确的生活观念和自强不息的精神。,32,与病弱学生友好相处，主动邀请病弱学生参与各项学习活动。 避免好奇的询问和注视，真诚的表示关心，协助病弱学生解决困难。 留意病弱学生的身心状态，不可勉强他过度学习或运动。 共同讨论或交谈时，要耐心的给予表达机会，让他觉得在团体中是有用的人。,（三）如何与病弱者相处,33,（四）对教师的建议 了解肢障病弱学