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文档简介

目录,一、危险化学品事故应急处理 二、触电事故应急处理 三、高空坠落事故应急处理 四、坍塌事故应急处理 五、中暑应急处理 六、食物中毒应急处理 七、溺水应急处理 八、交通事故应急处理,一、危险化学品事故应急处理,危险化学品涉及生产、经营、运输、储存、使用和废弃物处置等各个环节,其性质复杂以及具有易燃易爆、有毒有害的特点,是的在生产、经营、运输、储存、使用和废弃物处理过程中,稍有不当或疏漏,就会引发泄漏、爆炸、火灾等连锁事故,对人民生命、财产、生态环境和社会安定造成重大危害,常常带来十分严重的后果。,危险化学品概述分类,危险化学品:本身具有某种危险特性,当受到摩擦、撞击、振动、接触热源或火源、日光暴晒、遇水受潮、与性能相抵触物品等外界条件,会导致燃烧、爆炸、中毒、灼伤、污染环境事故发生的化学品,1、爆炸品-约78种(如:硝酸铵) 2、压缩气体和液化气体-169种 (如:氢压缩的、氧压缩的 、氯液化的、氨液化的 3、易燃液体-398种(如:低闪点汽油、中闪点的甲醇、高闪点的松节油) 4、易燃固体、自燃物品和遇湿易燃品-210种(如:硫磺、黄磷、镁铝粉),危险化学品概述分类,5、氧化剂和有机过氧化物-205种(如:过氧化氢、氯酸钾、漂白粉) 6、毒害品和感染性物品-593种(如:氰化钠、三氧化二砷、马拉硫磷) 7、放射性物品- 8、腐蚀品-256种(如:硫酸、盐酸、磷酸和氢氧化钠) 来源 危险化学品名录(2002版),危险化学品事故的特点,危险化学品事故:一种或数种物质释放的意外事件或危险事件,具有明显的社会性、突发性、危害性,包括以下特点 1、发生突然,施救困难 2、迅速扩散,受害广泛 3、污染环境,不易洗消 4、影响易扩散,危害延续,危险化学品事故的危害,最常见的危害包括:人体危害和化学品的火灾爆炸,一、人体危害 1、中毒 2、烧伤 3、窒息 4、死亡 二、引起火灾和爆炸,机械设备、装置、容器等爆炸产生的碎片会造成较大范围的危害,危险化学品事故类型,根据危险化学品的易燃易爆、有毒、腐蚀等危险特性,以及危险化学品事故定义的研究,确定危险化学品事故的类型分为以下6类:,1、危险化学品火灾事故; 2、危险化学品爆炸事故; 3、危险化学品中毒和窒息事故; 4、危险化学品灼伤事故; 5、危险化学品泄漏事故; 6、其他危险化学品事故;,危险化学品事故应急救援的特点,化学药品事故具有突发性、复杂性、激变性、群体性,在发生重大或灾难性事故时常可导致严重事故后果,因此现场急救工作不同于一般的医疗救护工作,尤其特定的内涵,除需要对化学物质及发生中毒的影响部位及方式做出准确判断外,还需要一些特殊的救援方法和药物。,应急的基本内容,火灾扑救,询情侦检,现场急救,泄漏处理,个体防护,隔离疏散,化学事故应急处置基本内容,现场洗消,危险化学品事故应急救援的程序和方法,今年来,我国陆续出台了一系列危险化学品管理的法律法规,为危险化学品企业加强事故应急救援提供了依据。促使企业制定应急预案:,应急救援的程序和方法 1、人员的紧急疏散、撤离; 2、危险区的隔离; 3、检测、抢险、救援机控制措施; 4、受伤人员现场救护、救治与医院救治; 5、现场保护与现场洗消;,危险化学品事故应急救援的程序和方法,紧急救助人员的个体防护装备要求:进入危险化学品事故现场实施救援的人员,在有毒气体泄漏会引起中毒、化学性灼伤、缺氧窒息的情况下,必须佩戴好个体防护器材,如防毒面具、口罩、帽子、手套、防护衣裤、洗消、除粘用品等方可进入现场。 化工企业急性中毒抢救应急措施规定,三、危险化学品泄漏事故的应急处置,危险化学品泄漏事故主要指气体或液体危险化学品发生了一定规模的泄漏,虽然没有发展成为火灾、爆炸或中毒事故,但是造成了严重的财产损失或环境污染等后果的危险化学品事故。 危险化学品泄漏事故一旦失控,往往造成重大火灾、爆炸或中毒事故。,三、危险化学品泄漏事故的应急处置,泄漏事故处置原则:,1、进入现场救援人员必须配备个人防护器具; 2、若泄漏物是易燃易爆介质,事故区域应严禁火种、切断电源、禁止车辆进入并设置警戒线; 3、若泄漏物是有毒介质,应使用专用防护服、隔离式空气呼吸器; 4、应急处理时严禁单独行动,严格按照专家制定的方案执行;,防护等级划分标准,个体防护,根据化学品的危险性确定相应的防护级别。,防护标准,个体防护,个体防护护具,警戒,设警示标志并有专人警戒 并在主要道路上实行交通管制 易燃品应禁止火种,建立警戒区域,警戒区(该区实行交通管制),疏散区(该 区人员需疏散),事故现场,紧急疏散,如事故物质有毒时,需要佩戴个体防护用品或采用简易有效的防护措施,并有相应的监护措施; 应向侧上风方向转移;明确专人引导和护送疏散人员到安全区,并在疏散或撤离的路线上设立哨位,指明方向; 不要在低洼处滞留; 要查清是否有人留在污染区与着火区。,风向,人员撤离方向,四、危险化学品中毒事故的紧急处置,危险化学品中毒和窒息事故类型:,1、吸入中毒事故(途径:呼吸道); 2、接触中毒事故(途径:皮肤、眼睛等); 3、误食中毒事故(途径:消化道); 4、其他中毒和窒息事故;,四、危险化学品中毒事故的紧急处置,危险化学品中毒和窒息事故应急处理基本原则:,1、有效维持生命体征; 2、处理眼和皮肤污染; 3、获得化学品毒理学信息援助; 4、特殊治疗和对症处理;,四、危险化学品中毒事故的紧急处置,危险化学品中毒和窒息事故应急处置的措施:,1、将伤员迅速移离中毒现场给予吸氧,脱除污染衣物,用流动清水及时冲洗皮肤,对于可能引起化学性烧伤或经皮肤吸收的毒物冲洗时间不少于20分钟,予眼睛行优先迅速清洗; 2、保护呼吸道通畅,防止梗阻; 3、终止毒物的继续吸收(催吐、洗胃),腐蚀性毒物中毒时,一般不提倡用催吐与洗胃的方法; 4、尽快排除或中和吸入体内的毒物(输液、利尿、加用排毒剂和解毒剂); 5、对症支持治疗(保护重要器官功能,维持水电解质平衡,预防感染及并发症);,目录,一、危险化学品事故应急处理 二、触电事故应急处理 三、高空坠落事故应急处理 四、坍塌事故应急处理 五、中暑应急处理 六、食物中毒应急处理 七、溺水应急处理 八、交通事故应急处理,触电事故,电气安全 飞龙可圆神仙梦, 天马脱缰险伤身。 黄泉路上无限恨, 可怜老少三代人。,一、触电事故概述,随着社会的发展,电是我们工作、生活中不可缺少的能源,触电事故也日益增多。 统计资料表明:工伤事故中,触电事故占相当比例,以建筑施工死亡人数为例-2005年全国建筑施工触电死亡人数占全部事故死亡人数的6.45%。 我国约1.5亿度点就触电死亡1人,而美、日等国约2040亿度电才触电死亡1人。,触电事故案例1为救一人,七人丧命,1999年7月,西宁铁二中小学夏令营的60名师生到青岛一家著名企业的工业园参观。 小学生XX在碧波荡漾的湖边照相时不慎落水。 为救小学生,学生的同学、老师、导游、公司员工等19人纷纷跳下湖。 结果:有七个大人被夺去了生命;孩子得救了。 医生诊断结果:触电溺水身亡 原因:湖中有三台潜水泵和7个水下射灯,事故是由其中一个潜水泵漏电所致。,触电事故案例2,2009年4月27日上午,在济南火车站附近的山东宾馆外墙处,一名年仅20岁的安装工人在安装空调防护栏是,不慎触到10千伏高压电缆,当场死亡。当天,济南供电公司答复,此处施工未经相关部门批准,现场未采取安全措施,擅自施工,因此酿成恶果。,触电事故案例3,2010年4月29日下午,一名30岁左右的李姓工人在小区为一住户安装窗户防盗网时不慎触电。下午3时50分许,该工人经抢救无效死亡。(触及带电设备),触电事故案例4,2007年7月18日,山东济南及周边地区遭受特大暴雨袭击,造成了多人死亡。 死亡原因:雷击触电身亡。 雷雨天气注意防雷。,触电事故案例4,2011年7月14日下午,在天津河北区渤海游泳池内,因当时的狂风暴雨天气,导致一根电线断裂引起漏电事故,导致3人死亡,多人受伤。 受伤者多为:心肌损伤、皮肤软组织烧伤。,触电对人致命的伤害是引起心脏骤停,因而心脏除颤、心肺复苏是否及时有效是抢救成功的关键。,(一)、电对人体的危害,电流通过人体的方式不同所造成的伤害也不同。电对人体的伤害可概括为电流本身及电能转换为热和光效应所造成的伤害。,1、电流伤(触电) A: 电流通过心脏,可引起严重的心率失常,心室纤颤,从而导致心脏无法排出血液,血循环中断,很快心脏骤停。B:电流对延髓中枢的损害,可造成呼吸中枢的抑制、麻痹,导致呼吸衰竭而,呼吸停止。 2、电烧伤 多见于高压(1000伏以上)电器设备,烧伤程度根据电压及接触部位而不同,轻者仅为局部皮肤的损失,严重者伤害面积大,可深达肌肉、骨骼。,(二)、触电症状,1、轻者:惊吓、发麻、心悸、头晕、乏力,一般可自行恢复。 2、重者:强直性肌肉收缩、昏迷、休克,低压电流造成人的心室纤颤,持续数秒后可导致心跳骤停。高压电流主要伤害呼吸中枢,呼吸麻痹为主要死因 3、局部烧伤:低压电流所致伤口小,伤口焦黄,较干燥;高压电流或闪电烧伤,表面可有烧伤烙印闪电纹,给人感觉烧伤并不严重,但实际烧伤面积大,伤口深,重者可伤及肌肉、肌腱、血管、神经及骨骼。,(二)、触电症状,常见的触电原因,(三)、触电事故的应急处置,在触电事故现场,应迅速采取的救援措施有:,1、触电者迅速脱离电源。立即拉下电源开关或拔掉电源插头,可用干燥的竹竿、木棒等; 2、将脱离电源的触电者迅速移至通风干燥处仰卧,松开衣裤,观察有无呼吸及心跳; 3、实行急救。若触电者呼吸心跳停止,应在立即行心肺复苏术并呼救; 4、尽快送往医院,途中应继续施救;,时间就是生命,统计表明: 触电后心跳呼吸停止,在1分钟内施救约80%可以救活,6分钟20%可以救活,12分钟救活几无可能!,(四)、注意事项,1、切勿用潮湿的工具或金属物质拨开电线; 2、切勿用手触及带电者; 3、切勿用潮湿的物件搬动触电者;,目录,一、危险化学品事故应急处理 二、触电事故应急处理 三、高空坠落事故应急处理 四、坍塌事故应急处理 五、中暑应急处理 六、食物中毒应急处理 七、溺水应急处理 八、交通事故应急处理,高空坠落事故概述,高空坠落事故概述,高空坠落事故概述高空作业,(一)、高空坠落事故的危害,1、高空坠落人员由于重力作用,通常会造成多个系统或多个器官的损失或骨折,严重者当场死亡; 2、高空坠落人员除有直接或间接受伤器官表现外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等; 3、如足或臀部先着地,外力沿脊柱传导到颅脑而致伤; 4、背部或腰部受冲击,可引起腰椎韧带撕裂,椎体骨折,易引起脊髓损失; 5、脑干损伤时,常有较重的意识障碍、光反射消失等症状;,(二)、高空坠落的急救方法,在高空坠落事故现场应注意以下几项内容:,1、去除伤员身上的用具和口袋中的硬物; 2、搬运过程中脊柱应伸直,不能扭转颈部及躯干; 3、创伤部位妥善包扎,对怀疑颅底骨折和脑脊液漏的患者切忌填塞,以免导致颅内感染; 4、复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道通畅,解开衣扣; 5、周围血管损伤时,可以行加压包扎止血,效果不佳时可考虑行止血带,注意标准压迫时间,一般不超过1小时; 6、有条件的及时补液,维持血容量 7、快速平稳的送医院救治;,(三)、如何避免高空坠落事故,(三)、如何避免高空坠落事故,(三)、如何避免高空坠落事故,(三)、如何避免高空坠落事故,(三)、如何避免高空坠落事故,(三)、如何避免高空坠落事故,(三)、如何避免高空坠落事故,(三)、如何避免高空坠落事故,(三)、如何避免高空坠落事故,(三)、如何避免高空坠落事故,(三)、如何避免高空坠落事故,目录,一、危险化学品事故应急处理 二、触电事故应急处理 三、高空坠落事故应急处理 四、坍塌事故应急处理 五、中暑应急处理 六、食物中毒应急处理 七、溺水应急处理 八、交通事故应急处理,四、坍塌事故应急及人员急救,工程施工过程中可发生坍塌,坍塌事故是建筑行业的五大常见伤亡事故之一。 由于建筑物的质量缺陷和泥石流、地震等自然灾害,也会引起建筑物、山体等坍塌事故。 土方或建筑物发生坍塌后,直接造成人员被砸、被埋、被压,往往造成重大人员伤亡和国家财产巨大损失。,(一)、坍塌事故的现场急救,1、当发现土方或建筑物有裂纹或发出异常声音时,应立即停止作业或活动,并通知、组织人员快速撤离; 2、发生坍塌后,造成人员被埋、被压的情况时立即拨打报警和急救电话。在确认没有继续发生坍塌的前提下,立即进行抢救; 3、抢救过程中避免伤害被埋人员; 4、抢救出来的伤员,现场应立即进行抢救,或用担架把伤员抬到救护车上,对伤员进行补液吸氧,运送到医院后积极抢救;,(二)、坍塌事故现场急救的注意事项,1、现场急救前,应先评估,进行必要的支护或采取其他加固措施,防止再次坍塌; 2、发生火灾的建筑物,应防止坍塌; 3、提高应急救护人员的安全意识和自我保护能力; 4、备齐必要的应急救援物质,如车辆、吊车、担架、氧气袋、止血带等; 5、在有毒物质有可能泄露的坍塌现场,还应佩戴合适的防护用品才能进入;,目录,一、危险化学品事故应急处理 二、触电事故应急处理 三、高空坠落事故应急处理 四、坍塌事故应急处理 五、中暑应急处理 六、食物中毒应急处理 七、溺水应急处理 八、交通事故应急处理,五、中暑人员急救,人的体温维持在37左右为正常,在高气温、高湿度、通风不良等情况下,人体会大量失水、失盐、积聚大量余热,并出现机体代谢紊乱中暑; 体弱多病,过度疲劳,睡眠不足,饥饿和患有心脏、肾、肝疾病等是发病的诱因; 施工工地、高温车间、通风不佳,散热困难;露天直接在烈日阳光下暴晒;缺乏空调、通风设备的公共场所;在密不通风的房间内;均有可能发生中暑。,(一)、中暑症状,1、先兆中暑:在高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、胸闷、心悸、注意力不集中、四肢发麻。 2、轻度中暑:上述症状加重,体温在38以上,面色潮红或苍白、大汗、皮肤湿冷,脉搏细弱、心率快、血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。 3、重度中暑;,(二)、中暑人员现场急救要点,1、迅速把中暑病人移至阴凉通风或有空调的房间,平卧,解开衣裤,以利呼吸和散热; 2、轻者饮淡盐水或淡茶水,可服用藿香正气水,十滴水,仁丹等; 3、体温升高者,用凉水擦洗全身,水的温度要逐步降低,在头部、腋窝、大腿根部可用冷水或冰敷之,以加快散热; 4、严重中暑者,经降温处理后,应及时送至医院以便及早获得专业急救和治疗;,目录,一、危险化学品事故应急处理 二、触电事故应急处理 三、高空坠落事故应急处理 四、坍塌事故应急处理 五、中暑应急处理 六、食物中毒应急处理 七、溺水应急处理 八、交通事故应急处理,(一)、食物中毒事故应急及人员急救,食物中毒:是人进食有毒有害的食物引起的一类急性食源性疾病的总称。必须是健康的人经口摄入正常数量的食品后发生的急性疾病过程,才属于食物中毒。 包括:食入被污染的食入或腐败变质的食物;饮用还有大量化学毒物或病源微生物的水,或用这种水烹调加工的食物等所引起的疾病。,(一)、食物中毒概述,1、食物中毒的特点是潜伏期短、突然地或集体爆发,多数表现为胃肠炎的症状,并和使用某种食物有明显关系; 2、由细菌引起的食物中毒占绝大多数; 3、食用有毒动植物也可引起中毒; 4、含有硝酸盐的蔬菜,储存过久或者煮熟后放置时间太长,会形成亚硝酸盐; 5、食入一些化学物质,如铅、汞、镉、氰化物及农药等化学毒品污染的食品可引起中毒;,(二)、食物中毒的症状,1、食物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐、腹泻,同时伴有中上腹疼痛。食物中毒者常会因上吐下泻而出现脱水症状,重者可致休克; 2、吃河豚者,食后2-3小时便会引起舌头或手足麻木,4小时以上可形成呼吸麻痹而死亡; 3、毒蘑菇中毒除了胃肠道症状外,还可见痉挛、流口水、出现幻觉、手发抖等症状;,(三)、食物中毒现场救护,1、发现人员食物中毒时,尽快催吐; 2、药物导泻; 3、解毒护胃; 4、如果中毒者已发生昏迷,则禁止对其催吐; 5、如果经上述急救,病人的症状未见好转,或中毒较重者,应尽快送至医院治疗;,目录,一、危险化学品事故应急处理 二、触电事故应急处理 三、高空坠落事故应急处理 四、坍塌事故应急处理 五、中暑应急处理 六、食物中毒应急处理 七、溺水应急处理 八、交通事故应急处理,七、溺水人员急救,溺水是生活、生产中常见的意外事故种类之一。溺水后可引起窒息缺氧,如果合并心跳停止,则成为“溺死”;如果心跳未停止,则称“接近溺死”,两种救治原则基本相同,统称为溺死。 溺水的进程很快,一般4-5分钟或6-7分钟就可以因呼吸心跳停止而死亡,因此必须争分夺秒积极抢救落水人员。,(一)、查明溺水致死原因,1、溺水时,大量水、藻草类、泥沙进入人的口鼻、气管和肺,阻塞呼吸道而引起窒息。; 2、发淡水溺水时,由于大量水分进入循环系统,血液被稀释,出现低钠、低氯、低钙血症及溶血,甚至造成死亡; 3、发生海水溺水时,海水中含有3.5%氯化钠,含有高渗氯化钠的液体进入毛细血管,因渗透压的作用,致使血中水分大量进入肺内,造成严重肺水肿,导致衰竭而丧失生命;,(二)、现场急救方法,溺水现场急救的方法包括水中救护和岸上救护,1、水中救护; 营救人员迅速接近落水者,从其后面靠近,不要让慌乱乱挣扎中的落水者抓住而发生危险。从后面双手托住落水者的头部,两人均采用仰泳(以利于呼吸),将其带至安全处。有条件的采用可以漂浮的脊柱板救护伤员,有必要时进行口对口的人工呼吸;,(二)、现场急救方法,2、岸上救护:溺水者救上岸后,应做初步处理,如人工呼吸、清除口内异物等:,1、保持呼吸道通畅; 2、人工呼吸; 3、胸外心脏按摩; 4、不要轻易放弃抢救,特别是低体温情况下,应抢救更长时间; 5、现场救护有效,伤员恢复心跳、呼吸,可用干毛巾擦遍全身,自四肢、躯干向心脏方向按摩,以促进血液循环;,目录,一、危险化学品事故应急处理 二、触电事故应急处理 三、高空坠落事故应急处理 四、坍塌事故应急处理 五、中暑应急处理 六、食物中毒应急处理 七、溺水应急处理 八、交通事故应急处理,八、交通事故应急及人员急救,交通事故是全球意外伤害中最常见的,其中以公路交通事故-车祸最为常见。 严重的车祸可导致人员伤亡,以颅脑外伤、脊柱骨折、胸部损伤为主,同时伴有烧伤等复合伤。 海难、空难一旦发生,伤者伤势严重,死亡率极高,生还希望非常小。,(一)、交通事故概述,公路交通事故-车祸最为常见; 行人、自行车被机动车撞伤,摩托车、汽车翻车机车内人员伤亡等,群死群伤的公路交通事故伤亡及经济损伤均较为严重,这种事故社会影响大,常需要政府、公安、急救、医疗部门多系统联合救护。,(一)、交通事故概述,目前全球每年因车祸死亡的人数已超过100万,伤1500万

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