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从美容医学角度探讨单孔腹腔镜在临床中的应用作者艾刚锋万东毛云高艾剑枫随着微创外科技术的发展,最大程度的减少手术创伤和美容效果成为外科医师的追求。经自然腔道内镜手术(NOTES)应运而生,即通过一条长的可弯曲的内镜,经患者的口、阴道、尿道、肛门等自然腔道进入体内,穿刺胃、阴道、膀胱、结直肠、食道等脏器进入腹腔和胸腔进行手术,术后患者腹壁无手术切口和疤痕,实现了“无疤痕”NOSCAR和微创、更加美观的效果。但由于受设备、器械所限,加之技术难度高,存在腹腔感染和脏器穿孔的风险,NOTES技术难以在临床广泛开展。1而经脐入路单孔腹腔镜技术(TSPALC),同样达到了腹壁无瘢痕和较好的美容效果,但较NOTES技术难度和手术风险大为降低,极具推广价值,将成为主流的腹腔镜微创手术。1资料与方法11临床资料我院自2008年开展经脐入路单孔腹腔镜手术以来,我们选择良性病变,无上腹部手术史,无周围组织严重粘连,无严重炎性发作及其他严重合并症,无肥胖病人,成功完成了以下手术,取得满意效果。111单孔腹腔镜下胆囊切除术该技术在肚脐上做一约2厘米长的弧形切口,只经肚脐一个孔手术,患者在伤口愈合后身上几乎不遗留瘢痕,疼痛小,恢复快,经济安全。112单孔腹腔镜下阑尾切除术单孔腹腔镜下阑尾切除术使阑尾切除术更加微创化、实用化,对患者损伤小、恢复快,尤其对老弱患者损伤更小。113单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术是手术器械通过肚脐孔进入腹部,精准定位,剥除卵巢囊肿,该技术作为一种术式改进和创新,满足了患者特别是年轻女性对手术更加微创化的要求,使得手术创伤更小,术后脐部切口藏匿于脐孔窝内,下腹部不留任何疤痕,达到了更加美观的目的。114单孔腹腔镜下输卵管切开取胚术该技术是对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管处的异位妊娠病灶,去除胚胎终止妊娠,然后缝合输卵管以保留其功能。该技术损伤小、感染机会少、康复快,它将宫外孕对女性的伤害减到了最低限度,是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。115单孔腹腔镜下疝气修补术随着腹腔镜技术的发展,从三孔、两孔发展到一孔的腹腔镜微创技术诊断治疗疝气,显示了创伤小、诊断明确、修补彻底和恢复快的优点,术后无明显疤痕,安全美观,不破坏正常腹股沟管解剖及不留切口瘢痕。12手术方法术前准备及麻醉同常规腹腔镜手术。方法于脐轮右侧缘做一10CM
编号:201312182224254707    类型:共享资源    大小:23.50KB    格式:DOC    上传时间:2013-12-18
  
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