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机械通气下纤维支气管镜介入诊治重症肺部感染的临床观察[J].pdf机械通气下纤维支气管镜介入诊治重症肺部感染的临床观察[J].pdf

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虫国哩噬皇危重篮塑盘查垫笙旦筮Q鲞筮翅堡H垫』垦婴I鱼堕垦型丛鲤,丛型垫,丛Q,坠I机械通气下纤维支气管镜介入诊治重症肺部感染的临床观察洪永青朱蓉孟自力南京医科大学附属淮安第一医院呼吸科江苏淮安223300【摘要】目的探讨纤维支气管镜纤支镜防污染毛刷PSB取痰液标本培养在机械通气重症肺部感染患者病原学诊断中的价值,探讨机械通气联合纤支镜吸痰及支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染的安全性及I临床效果。方法选取74例重症肺部感染应用有创机械通气患者,将其分为治疗组和对照组。对照组机械通气37例使用无菌吸痰管吸取下呼吸道分泌物,治疗组37例在机械通气下接受纤支镜PSB取得患者下呼吸道标本,两组标本均进行病原菌分离培养鉴定及药敏试验,并行纤支镜下吸痰及支气管肺泡灌洗术。结果对照组与治疗组采样培养的阳性率分别为70.27%和75.68%P0.05,联合纤支镜吸痰及支气管肺泡灌洗术治疗前后,患者PH改善、PA02升高、PAC02下降、SAPO升高、心率和呼吸平稳;纤支镜下吸痰及支气管肺泡灌洗术治疗组总有效率明显提高;机械通气时间及住院时间明显缩短P0.01。结论无菌吸痰管采样对于机械通气合并下呼吸道感染患者,能获得准确的病原学资料,是一种简单、安全和经济的病原采集方法。机械通气联合纤支镜下吸痰及支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染疗效确切,术中危险性小。值得推广。【关键词】机械通气;纤维支气管镜;重症肺部感染;防污染毛刷;支气管肺泡灌洗CLINICALEFFICACYOFINTERVENTIONALTHERAPYWITHFIBEROPTICBRONCHOSCOPYINPATIENTSWITHSEVERELUNGINFECTION稍MINVASIVEMECHANICALVENTILATIONSUPPORTHONGYONGQING,ZHURONG,MENGZILI.DEPARTMENTOFPULMONARYMEDICINE,FIRSTPEOPLE’SHOSPITALOFHUAI’AN,AJ弧LIATEDHOSPITALOFNANJINGMEDICALUNIVERSITY.HUAI’帆,JIANGSU,223300,CH/NACORRESPONDINGAUTHORHONGYONGQING,EMADHY6388163.CORN【ABSTRACT】OBJECTIVETOCOMPARETHEDIA
编号:201312191354226257    类型:共享资源    大小:332.72KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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