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产后出血28 例护理分析.pdf产后出血28 例护理分析.pdf

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医学信息2010年02月第23卷第2期MedicalInformation.Feb.2010.V01.23.N0.2抢救时还应听到心音、测量到血压。2结果在128例心脏骤停患者中,心肺复苏成功27例,占21.1%,随访中脑复苏成功5例,占3.9%,复苏失败现场死亡96例,占75%。经统计,相关结果见表1,表2:表1复苏开始时间与成功率的关系表2两种急救人员复苏开始时间与成功率的关系其中,x32.17p0.O13讨论心跳呼吸骤停后开始心肺复苏的时间至关重要,时间愈短,成功率愈高。影响心肺复苏成功救治的因素主要为基本生命支持和强化生命支持的措施及运用肾上腺素的剂量,加强院前急救生命支持的措施和能力,及适时恰当的加大肾上腺激素运用的剂量可在一定程度上提高心肺复苏救治的成功率。院前猝死现场心肺复苏是急救医学具有代表性的综合技术之一,出诊时间包括呼救响应时间、呼救反应时间和开始现场抢救时间是院前心肺复苏成功的核心问题,也是院前急救医疗质量重点监控的指标。关于急救时间这一问题目前已受到国内外急救医学工作者的重视,国外普遍开展院前急救的各种培训,国内不少学者也开展了这一方面的研究。据报道,我国在实施院前心脏急救缩短最初治疗时间的举措中已取得了良好的效果,4小结提高院前CA患者心肺复苏水平要注意以下几点:①当现场目击者发现心跳呼吸骤停患者时,目击者在发现病人时应立即拨打”120“并尽早实施CPR,这样将会增加患者的复苏成功率:②在全县各社区的各个网点合理安排建立一个完善的EMS系统:③急救人员应能熟练进行规范有效的胸外心脏按压、气管插管术,熟练使用简易呼吸器及除颤仪,规范应用复苏中的药物。同时不断改善急救设备。心跳停止10~20s即发生晕厥,40s出现抽搐,60s后自主呼吸停止,4-6分钟后脑细胞发生不可逆损害,这段时间称为复苏安全时限,也称为”黄金5min”,要使心跳呼吸恢复,就必须在心跳呼吸恢骤停后的5min内得到有效的心肺复苏[51。专业急救人员的复苏成功率明显高于非专业人员,说明进一步完善急救网络,使专业急救人员能及时地赶到现场对提高复苏成功率具有十分重要的意义。在群众中普及CPR急救知识也是很有价值的方法;④经常实施CPR的人,尤其是专业急救人员,应当认识到CPR中疾病传染的危险,应采取切实可行的防护措施。耳前院前CPR的脑复苏的成功率仍很低,原因可能在于院前急救存在着不
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