不同喂养方式对婴儿早期生长发育影响的研究

中图分类号 密级不同喂养方式对婴儿早期生长发育影响的研究Early Effect of Different Feeding Ways on the Growth andDevelopment of Infant计：学位论文：29页表 格： 12个插 图：0幅指导教师：肖绪武教授申请学位级别：硕士学位培养单位：大连医科大学及大连市妇产医院张蓓学科(专业)：儿科学完成时间：二O一三年四月答辩委员会主席：M I IIIIIH IIII IIIII MIIIII IIf独创性声明 Y231 1 423本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名： 丞蕉签字日期： 丛年三月生日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“”)：1保密口，在一年解密后适用本授权书。2不保密彤作者签名：瓣 一 日期：矽侈年乡月牛日导师签名： 曰物弓年y月乒日目 录一、摘要O TO OOO O OO1(一)中文摘要1(二)英文摘要3二、正文6(一)前言6(一)日IJ吾”O(二)材料和方法81临床资料811 资料来源812入选标准813分组方法82测量指标83测量方法及工具831体格指标测量832智力、运动发育指数测量833气质测试9(三)结果91不同喂养方式体格发育比较911 不同喂养方式体重净增值比较912 不同喂养方式身长净增值比较1 O一 13 不同喂养方式头围净增值比较112不同喂养方式智力与运动发育指数比较113不同喂养方式与气质类型及气质各维度得分比较123。1 不同喂养方式对气质类型比例的影响1232不同喂养方式对气质维度得分的影响O O O O B 912(三)讨论1 3(四)结论17(五)参考文献18三、综述21(一)综述2 1(二)参考文献25四、攻读学位期间发表文章情况28五、致谢29大连医科大学硕士学位论文不同喂养方式对婴儿早期生长发育影响的研究硕士生姓名：指导教师：专业名称：张蓓肖绪武教授儿科学摘要目的：探讨纯母乳喂养和纯人工喂养对足BJL及早产几在6个月时，对其体格发育、智力、运动发育、气质类型及气质各维度得分的影响。从而进一步论证母乳喂养对婴幼儿生长发育的重要性，为推进0至6个月纯母乳喂养提供理论依据和支持。方法：本课题选取大连市妇产医院分娩的足月儿97例和早产儿67例。分别将足月儿和早产儿分为纯母乳喂养组和纯人工喂养组。即共分为四组：A组：足月母乳喂养组(54例)、B组：足月人工喂养组(43例)、C组：早产母乳喂养组(38例)、D组：早产人工喂养组(29例)。测量A、B两组在出生、42天、2个月、3个月、6个月时的体重、身长和头围以及C、D两组出生、42天、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月的体重、身长和头围。分别计算各时间点之间的净增值。测试6个月时(早产儿纠正月龄6个月时)的智力发育指数(Mental DevelopmentalIndex，MDI)、运动发育指数(Psychomotor Developmental Index，PDI)、气质类型及气质各维度得分。分别对A组和B组、C组和D组的体重、身长、头围三个指标在各时间段内的净增值，以及6个月时的MDI、PDI、气质类型及气质各维度得分进行比较，观察之间是否有显著的差异。四组的性别、分娩方式、父母的文化程度无统计学差异。结果：1、不同喂养方式与婴儿早期体格发育(1)不同喂养方式对体重的影响：在出生至42天、42天至2个月、2个月至3个月三个时间段A组的体重净增值大于B组，差异有统计学意义(PO05)，3个月至6个月体重净增值两组差别无统计学意义。在出生至42天、42天至2个月、2个月至3个月三个时间段，C组体重净增值均高于D组，差异有统计学意义(P005)。其余时间段的净增值两组差异无统计学意义。(2)不同喂养方式对身长的影响：在2个月至3个月、3个月至6个月两个时间段A组的身长净增值大于B组，差异有统计学意义(P005)，在出生至42天、42天至2个月两个时间段的身高净增值两组差别无统计学意义。在出生至42大连医科大学硕士学位论文天、42天至2个月、2个月至3个月、3个月至4个月四个时间段，C组身高净增值均高于D组，差异有统计学意义。其余时间段两组差异无统计学意义。(3)不同喂养方式对头围的影响：在出生至42天、2个月至3个月两个时间段A组的头围净增值大于B组，差异有统计学意义(Po05)，42天至2个月、3个月至6个月头围增长两组差别无统计学意义。42天至2个月、2个月至3个月两个时间段，C组头围净增值均大于D组，差异有统计学意义。其余时间段差异无统计学意义。2、不同喂养方式与智力、运动发育：A组与C组的智力、运动发育指数在生后6个月时(早产儿在纠正月龄6个月时)均高于B组与D组，差异具有统计学意义。3、不同喂养方式与气质：A组和C组分别与B组和D组比较，两组中难养型气质比例无显著差异。A组的趋避性、情绪本质高于B组，差异有统计学意义。结论：1、纯母乳喂养不论对足月儿还是早产儿0至6个月的体格发育均较纯人工喂养具有明显的促进作用。2、足月及早产儿纯母乳喂养在6个月时的智力发育指数和运动发育指数均高于纯人工喂养儿。3、纯母乳喂养与否和足月及早产婴儿在6个月时的气质类型无明显的关联，足月母乳喂养组趋避性及情绪本质高于足月人工喂养组。关键词：纯母乳喂养纯人工喂养体格发育智力发育指数运动发育指数2奎垄垦型奎兰堡主兰垡笙茎一一Early Effect of Different Feeding Ways on the Growth andDevelopment of InfantMaster degree candidate：ZhangBeiSupervisor：Professor Xiao XuwuMajor：pediatricsAbstractObjective：To explore the effect of pure breastfeeding and artificial feeding on thephysical、mental，motor、temperament development of term infant and preterm infantat 6 months of ageProve the importance of breastfeeding for infant growth anddevelopment and provide theoretical basis to promote breastfeedingMethods：Ninty seven term infants and sixty seven preterm infant from dalianobstetrics and gynecology hospital were chosen for this studyAccording to theirfeeding types，they were assigned into 4 group：pure breastfeeding and term infantgroup(group A n=54)；artificial feeding and term infant group(group B n243)；breastfeeding and preterm infant group(group C n23 8)；artificial feeding and preterminfant group(group D n=29)Their body weight、length and head circumference werechecked when they were bron、42 days、2months、3months and 6months(grope A andB0 and when they were bron、42days、2months、3months，4months、5months、6months(grope C and D)CDCC Scales of Infant Development was used to evaluatetheir neurodevelopment at age 6 monthsThe result was indicated as mentaldevelopment index(MDI)，psychomotor development index(PDI)Infant TemperamentScale Standardized in China was used to check the temperament type and ninedimensions of the all infantsSPSS Statistics 1 70 software was used for statisticsanalysisP005 was considered statistically significantFour groups of gender，thechildbirth way，parentscultural degree has no statistical differenceResults：1、Different feeding ways and physical development(1)The influence of different feeding ways on body weight：in birth tO 42 days，42 days tO 2 months，2 months or 3 months three period of time the weight net addedvalue of group A is greater than group B，the difference was statistically significant(PO05)but the weight net added value of 3 month to 6 months in the two groups has no3：蛐lc?Si嘶删di毓ceTo 42 days。fbirth,42 days to 2 mon也s,2 mon也s to：on她timeme wei曲tnet added Value。f groupC were 11i曲er t11a11盯oupD，aIerence has statistical significance(2)The 1nfluence of different feedingways on body 1engtll：in 2month to 3 montlljmonth t0 6 montlls two period of time theheight net added value of group A is greatertllan t11e groupB，the difference WaSstatistically significant(P005)，in bom to 42days，42 days t0 2 months two period of time the height net added value of咖鲫upshaS no statlsticallY significant differenceIn 42days of birth，42 days to 2 months2months or 3 montlls，3 months to 4 months fourperiod of time，height net added value01 g砌叩C w盯e higher than groupD，difference has statisticalsignificallce口005)(3)The 1nfluence of different feeding ways on head circum诧rence：in binh to 42days，2 month to 3 month two period of time head circumference added value ofgroupA 1s greater thall group B，the difference WaSstatistically significant(P005)，In 42days to 2 mo劬，3 month to 6 month two period of time difference of two groups hasnostatistical s1鲫ficanceIn 42 days to 2 months，2 monthsor 3 months two period oftimes，head circumference net added valuedifference haS statistical significanceof group C were greater than group D，2、The different feeding way and mental and motor developmentFhe 1nlelligence and motor development index of group A andgroup D in the 6montlls after birth were higher than groupB and group D，difference haS s诅tiSticalsignificance(P005)3、Different feeding way and temperamentUompared to group A and group B high-maintenance type temperamentproportionm the two groups no significant