医疗卫生云的平台架构及相关概念

医疗卫生云的平台与架构如何利用云计算构建区域医疗卫生平台,奉继承 博士金蝶中间件有限公司2011.11.1，深圳，华为云计算伙伴大会,区域医疗卫生平台的需求区域医疗云计算的平台与架构金蝶的云计算平台实践交流,改善医疗服务品质,三级医院”看病难“与社区医疗机构资源闲置之矛盾,当前医疗体系中的主要矛盾:,”看病贵“与重复检验、不合理用药、医疗过程监督难之矛盾,进入老龄化社会与慢性病晚期治疗成本急剧上升之矛盾,城乡医疗资源分布不合理与基层医疗服务网络建设之矛盾,医疗机构与公共卫生机构系统割立、协调性差之矛盾,区域协同与各地区社区卫生资源及系统缺乏统一规划之矛盾,新环境下居民疾病谱变化与缺乏预测预警和决策支持之矛盾,双向转诊平台、检验结果同城互认、网上预约挂号平台,统一信息标准、标准化居民电子健康档案接口与服务,病人主索引及多卡合一的电子就诊卡,医疗资源规划决策支持、疾病谱分析及趋势预测,医疗服务资源目录、临床信息共享平台,医疗机构与社区卫生服务综合信息网络及协作平台,慢性病管理、远程医疗、移动医疗、居民家庭监护网络,解决思路:,居民电子健康档案平台与信息服务,区域医疗协同平台与应用,医疗信息化的发展趋势,业绩和价值,医疗信息化的能力,医院专业信息化,医疗机构整合信息化,医疗健康云,整合的医院信息化电子病历和流程自动化（医疗机构内部的整合信息化）,设备管理药房管理LIS检验实验RAS/PACS系统,门诊系统住院管理,（各医学专科的信息化）,新的业务模式医疗机构与就医者的交互医院之间的资源共享,信息交换云服务（SaaS/PaaS）,(传统的HIS),(先进的IHS),(基于云计算的区域医疗信息化平台),（以就医者为中心）,区域医疗信息的需求,系统：系统分割、相互独立、信息孤岛流程：业务流程不规范、不标准协作：各医疗机构独立行事，协作很少服务：对病患的服务较少，跟踪不足 资源：投入不足、资源配置不均衡，共享不够,需求分析：区域卫生信息资源协同与优化信息标准：信息标准与共享架构健康档案：内容规范与标准化 电子病历：基础架构与标准化基于健康档案的区域卫生信息系统建设基于电子病历的医院信息系统建设区域化综合卫生管理信息平台建设,问题与挑战,行业标准化,电子病历,电子健康档案,区域医疗协作,需求与目标,信息共享提升医疗服务,居民健康档案,新生儿疾病筛查,出生缺陷监测,学生健康监测,婚前保健服务,疾病控制,医疗服务,免疫接种,传染病报告,结核病防治,门诊诊疗,青春期,青年期,中年期,老年期,出生医学登记,妇女病普查,计划生育技术服务,体弱儿童管理,儿童健康体检,五岁以下儿童死亡报告,学龄前期,幼儿期,婴儿期,出生,学龄期,孕产期保健服务与高危管理,产前筛查与诊断,孕产妇死亡报告,慢性丝虫病病人管理,职业病报告,职业性健康监护,伤害监测报告,中毒报告,成人健康体检,疾病医护,高血压病例管理,糖尿病病例管理,肿瘤病病例管理,精神分裂症病例管理,艾滋病综合防治,血吸虫病病人管理,儿童保健,妇女保健,个人基本信息,疾病和 体检记录,就医 记录,老年人健康管理,住院诊疗,死亡医学登记,死亡,行为危险因素监测,以医护对象为中心,区域医疗云的价值,区域医疗云,大型医疗机构,数据中心,资源服务中心,居民/就医者,社区医疗乡镇医疗,医学知识管理,医疗资源共享,统一医疗协作平台,远程医疗,统一健康档案,个人护理,个人健康门户,区域医疗卫生平台的需求区域医疗云计算的平台与架构金蝶的云计算平台实践交流,从产业角度理解云计算,服务门户,市民,企业,服务能力管理运营能力计算能力,服务门户,信息提供者,应用提供者,设施提供者,为社会信息化提供信息、应用的消费者与提供者之间的整合平台，产业整合是关键。,从应用角度理解云计算,政府,NGO,公众,企业,服务于广泛用户,多样化的接入终端,宽带互联网,按需定制,按流量计费,按能力租用,灵活的计费方式,虚拟化的资源池,简化的服务接口,AppCenter,平台服务(PaaS),应用服务(SaaS),设施服务(IaaS),从技术角度理解云计算,虚拟化Virtualization,基础设施,服务计算SOA Computing,技术基础,软件即服务SaaS,使用方式,融合,应用层(SaaS),基础设施虚拟化层（IaaS),虚拟异构化,平台虚拟化,应用服务平台,业务构件,流程构件,监控构件,交互构件,数据构件,消息构件,云计算平台（PaaS),构件平台化,服务构件化,应用服务化,X86硬件,IBM Power硬件,龙芯/华为架构,云计算架构的本质特征：应用与IT资源之间的完全解耦！,云计算本质上是一种IT架构,医疗云的总体架构,居民,医院/医师,医疗行政机关,公共服务,家庭护理监测,服务总线,主机、存储、安全等设备及机房,信息共享交换平台(数据采集，远程传输),电子病历摘要,健康档案摘要,数据库,虚拟化计算,医疗服务,医疗保障,公共卫生,基本药物,健康卡管理,服务注册,服务编排,路由服务,信息转换,服务治理,规则模型,卫生资源,虚拟化存储,区域医疗卫生平台的需求区域医疗云计算的平台与架构金蝶的云计算平台实践交流,金蝶云计算的产业定位,电子政务,企业管理,区域医疗,智能城市,华为高性能计算机,金蝶ACP云计算平台,曙光高性能服务器,X86架构,云服务云应用,智能城市,PK,云平台,金蝶云计算平台(ACP)的架构,金蝶中间件产品体系,Apusic应用服务器Apusic Application Server (AAS),Apusic企业服务总线Apusic Enterprise Service Bus (AESB),Apusic业务流程管理Apusic BPM(ABPM),Apusic数据交换与集成Apusic Exchange & Integrator (AEI),各行业应用,Apusic开发工具Apusic OperaMasks (AOM)(Studio, AppFrame, BizModeler),Apusic消息中间件Apusic Message Queue (AMQ),Apusic主数据管理Apusic Master Data Management(AMDM),Apusic门户平台Apusic Portal Server(APS),Apusic统一系统管理Apusic Universal Manager(AUM),Apusic云计算平台Apusic Cloud Platform (ACP),操作系统/数据库,金蝶ACP平台PaaS服务架构,优化的JavaEE标准环境,优化的SOA支撑环境,动态弹性计算/聚合式虚拟化,虚拟系统层,虚拟接口层,硬件层,存储,网络,应用服务层,CPU,华为,ACP云计算运行支撑平台,ACP云管理平台：计算平台的管理智能化,集中统一管理,ACP云计算的管理智能化,健康管理,统一数据中心管理,CPU占用,线程资源,内存占用,云中资源使用监测、节点运行状况监测；自动获取JVM资源数据，包括内存、CPU、线程等资源；监测http请求，方法调用等，分析业务功能执行效率；监控系统异常产生情况，分析业务系统健康状态；深入代码级别的监测分析，直接定位到应用代码。,ACP云计算的管理智能化,弹性计算,IT资源分析,应用资源动态分配；自动分析线程死锁情况，杀死死锁线程，提供应用优化方案；运行情况数据积累和统计，基于事件的优化方案触发机制；线程池大小动态调整；根据应用负荷，自动调节分配的IT资源，实现弹性计算。,运行状态实时监控,运行状态统计,ACP云计算的管理智能化,高可靠性,对死锁或者其他原因崩溃的应用，根据定制策略，自动重启恢复；对死锁或者其他原因崩溃的应用服务器实例（节点），根据定制策略，自动重启恢复；对死锁或者其他原因崩溃的操作系统虚拟机（节点），根据定制策略，自动重启恢复；自动和策略进行虚拟机之间的应用实时迁移，保证724的服务质量。,交换管理子系统,交换传输子系统,服务接口,服务接口,运行支撑,数据交换与集成平台,业务数据库,业务数据库,WebService访问,WebService访问,医疗机构,区域医疗平台,金蝶Apusic ESB,消息压缩,断点续传,事务支持,加密传输,角色权限,转换规则,数据交换体系,电子病历,业务数据,社区医疗1,大型医院n,数据集成总线(ESB),数据集成总线(ESB),数据集成总线(ESB),服务总线,业务数据,数据规范治理体系,数据定义,数据录入,数据审核,版本控制,数据质量,数据查询,主数据维护,数据采集,数据发布,数据发布,电子病历的数据管理平台,基于SOA+虚拟化的云应用开发工程,服务开发与封装,服务注册与管理,服务建模,虚拟化部署与与服务治理,服务组装/编排,服务封装阶段的主要任务是对服务进行规范性地描述，其中包括输入/输出消息等功能性属性，以及服务在业务层面的诸多属性。并决定服务以何种形式向外提供服务。,服务注册阶段的主要任务是将服务注册到服务库。此时需要决定服务的命名、安全、性能、时间特性。,服务组装是以实现业务流程为目的，通过对业务服务的组合和组装，实现更粗粒度的业务服务。,服务交付阶段主要任务是完成业务系统服务化组装和服务部署，实现业务按需交付。,ACP云构建平台：构件化开发平台,集成化的开发环境,模型驱动的业务流程管理,服务化的业务对象封装,构件化的界面交互,虚拟化的运行平台（跨平台，动态部署）,金蝶ACP,在开发期，基于Apusic云解决方案的SaaS应用开发，完全屏蔽了操作系统和IT资源差异性。,Apusic Cloud Platform,支持区域医疗云的完整产品体系,居民,医院/医师,医疗行政机关,健康综合门户,家庭护理监测,服务总线,SaaS服务集成医院信息系统,社区医疗小型医院,大型医院（三级/二级）,数据交换平台(数据采集，远程传输),医院IHS,电子病历,健康档案,数据资源中心,虚拟化,区域医疗协同应用,转院管理,远程医疗,代理检验,医保管理,药房托管,药房托管,服务注册,服务编排,路由服务,信息转换,服务治理,规则模型,开发门户,PaaS平台,开发人员,金蝶是全球JAVA技术的领先企业之一,强大的IT基础平台供应商,云计算中心需要先进、安全、稳健的技术平台做支撑。金蝶中间件有国际领先国内第一的自主研发的中间件平台，即金蝶ACP。,承担国家“核高基”中间件软件研发和产业化承担国家“863”项目研发国家核心信息化工程“四库十二金”工程基础平台提供商,国内第1家通过J2EE测试认证全球第11家通过J2EE 1.4认证全球第4家领先通过JavaEE 5认证国内第1家成为JCP正式成员的中间件公司被Gartner 评委“全球有能力提供下一代SOA解决方案的19家厂商之一”,国内唯一可以提供完全符合TOGAF SOA参考架构需要的全线中间件产品的厂商,金蝶的医疗云计算案例,上海市区域医疗云的中间件平台太仓数字医疗的中间件平台安徽农村合作医疗的中间件平台鄂尔多斯的健康云平台,观点：区域医疗云的架构与平台,资源虚拟化的区域医疗云以虚拟化统一平台，提高IT资源的利用率（IaaS)；同时，提升应用的性能和负载均衡，降低单个应用的性能瓶颈；为中小医疗机构低成本快速信息化，提供应用服务(SaaS) ；数据交换与共享的业务支撑平台通过集中统一的数据中心和应用中