静脉、淋巴

静 脉,分深、浅两组吻合支丰富有静脉瓣壁薄弹性小血压低,静脉的特点,特殊静脉,硬脑膜窦板障静脉,一、肺循环的静脉,左肺上、下静脉右肺上、下静脉,二、体循环的静脉,上腔静脉系,下腔静脉系,上腔静脉系,头颈的静脉,上肢的静脉,胸部的静脉,主干：上腔静脉，收集以下静脉血,左、右头臂静脉,上腔静脉,左静脉角有胸导管汇入右静脉角有右淋巴导管汇入,颈内静脉、锁骨下静脉,颈内静脉及其属支面静脉下颌后静脉舌静脉甲状腺上、中静脉,头颈部的静脉,面静脉在口角以上无瓣膜，血液易倒流面静脉借眼上静脉和面深静脉与颅内海绵窦相交通两侧口角与鼻根的三角区称危险三角,颈外静脉,静外静脉是颈部最大的浅静脉接受下颌后静脉后支、耳后静脉和枕静脉等汇入锁骨下静脉,颈内静脉,颈外静脉,上肢静脉,桡静脉、尺静脉,肱静脉,腋静脉,上肢深静脉,腋静脉于第一肋的外侧缘 移行为锁骨下静脉。,上肢浅静脉头静脉贵要静脉肘正中静脉,奇静脉 半奇静脉副半奇静脉 椎静脉丛,胸部的静脉,上腔静脉系小结：,头颈部静脉,颅内、头面、颈深部静脉,颈内静脉,头臂静脉,颞枕部、颈浅静脉静脉,颈外静脉,上肢静脉,手深部静脉,尺静脉,桡静脉,肱静脉,腋静脉,锁骨下静脉,手浅部静脉,贵要静脉,肘正中静脉,头静脉,胸部静脉,胸前壁静脉,浅层静脉,深层静脉,胸腹壁静脉,胸廓内静脉,胸后壁、食管、支气管静脉,半奇、副半奇静脉,奇静脉,上腔静脉,下腔静脉系,下肢的静脉,盆部的静脉,腹部的静脉,主干：下腔静脉，收集以下部位静脉血,下腔静脉,髂总静脉,髂外静脉髂内静脉,盆部的静脉,髂内静脉及属支,臀上静脉臀下静脉闭孔静脉直肠下静脉阴部内静脉子宫静脉（女性）,下肢深静脉胫前静脉胫后静脉腘静脉股静脉,下肢的静脉,下肢浅静脉大隐静脉股静脉 五大属支：腹壁浅静脉旋髂浅静脉阴部外静脉股内侧浅静脉股外侧浅静脉小隐静脉腘静脉,静脉主干：下腔静脉壁支（直接注入下腔静脉）膈下静脉（1对）腰静脉（4对）,腹部的静脉,特殊：左睾丸（卵巢）静脉和左肾上腺静脉左肾静脉下腔静脉,脏支（以下直接入下腔静脉）成对 睾丸（卵巢）静脉肾上腺静脉肾静脉不成对肝静脉,肝门静脉系,由肝门静脉及7大属支构成肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。收集腹腔内除肝以外不成对脏器的静脉血。,肝门静脉与肝静脉的关系,组成情况,P-门静脉 1-肠系膜上静脉 2-脾静脉 3-肠系膜下静脉,行程走向,位于肝十二指肠韧带内,收集腹腔内不成对器官（肝除外）静脉血,P,肝门静脉的主要属支,两端为毛细血管无瓣膜与上下腔静脉有丰富吻合有分流现象,肝门静脉的特点,肝门静脉高压的表现,呕 血便 血腹壁静脉曲张脾肿大腹 水为什么？,临床联系,食管静脉曲张,直肠静脉曲张,腹壁静脉曲张,食管静脉丛直肠静脉丛脐周静脉网椎静脉丛,肝门静脉与上、下腔静脉间的吻合途径,上腔静脉,通过食管静脉丛和上腔静脉系相交通,1.通过食管静脉丛,2.通过直肠静脉丛,下腔静脉,通过直肠静脉丛和下腔静脉系相交通,通过脐周静脉网和上、下腔静脉系相交通,上腔静脉,下腔静脉,3.通过脐周静脉网,下腔静脉系小结：,腹部静脉,腹后壁、腹腔成对器官静脉,腹腔不成对脏器（肝除外）,肝门静脉,下肢静脉,浅静脉,大隐静脉,小隐静脉,深静脉,胫前静脉,胫后静脉,盆部静脉,盆壁静脉,盆腔脏器、外生殖器的静脉,下腔静脉,肝,肝静脉,腘静脉,股静脉,髂外静脉,髂总静脉,髂内静脉,腹壁前下部、外阴部静脉,淋巴系统,淋巴系统的组成淋巴管道淋巴器官淋巴组织,淋巴液来源和去路,心,静脉,动脉,毛细血管,细胞,组织液,毛细淋巴管,淋巴管（输出）,淋巴结,淋巴干,淋巴管（输入）,淋巴导管,淋巴系统的功能协助静脉回流、运输大分子物质产生淋巴细胞过滤淋巴液（淋巴结）参与机体的免疫反应,淋巴管道,毛细淋巴管淋巴管淋巴干淋巴导管,起于组织间隙吻合成网通透性较毛细血管大,毛细淋巴管,淋巴管,分深、浅两组行程中经过淋巴结数量多，吻合丰富瓣膜多，外观呈串珠样,左、右颈干左、右锁骨下干左、右支气管纵隔干左、右腰干肠干,淋巴干,乳糜池,胸导管右淋巴导管,淋巴导管,胸导管起于乳糜池，注入左静脉角,胸导管与右淋巴导管收集的范围,淋巴结,圆形或椭圆形、灰红色凹陷处为淋巴门，有神经血管出入凸侧是淋巴管输入管凹侧是淋巴管输出管输出管少于输入管,形态,位于颈根部、四肢根部，器官门，肠系膜，关节的屈侧等隐蔽部位沿血管和神经排列成群分布，分深、浅两群,分布,全身主要淋巴结群,枕淋巴结乳突淋巴结腮腺淋巴结下颌下淋巴结颏下淋巴结,头部淋巴结,颈外侧浅淋巴结颈外侧深淋巴结咽后淋巴结颈内静脉二腹肌淋巴结颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结锁骨上淋巴结,颈部淋巴结,腋窝淋巴结外侧淋巴结胸肌淋巴结肩胛下淋巴结中央淋巴结尖淋巴结,上肢淋巴结,胸壁淋巴结胸骨旁淋巴结肋间淋巴结膈上淋巴结,胸部淋巴结,胸腔脏器淋巴结纵隔前淋巴结纵隔后淋巴结支气管肺门淋巴结气管支气管淋巴结气管旁淋巴结,腰淋巴结,腹部淋巴结,腹壁淋巴结,收集腹后壁及腹腔中成对器官的淋巴管及髂总淋巴管，输出管汇成左右腰干,腹腔不成对脏器淋巴结,腹腔淋巴结胃左淋巴结胃右淋巴结胃网膜左淋巴结胃网膜右淋巴结幽门上淋巴结幽门下淋巴结肝淋巴结胰淋巴结脾淋巴结,肠系膜上淋巴结肠系膜淋巴结回结肠淋巴结右结肠淋巴结中结肠淋巴结肠系膜下淋巴结左结肠淋巴结乙状结肠淋巴结直肠上淋巴结,腹腔淋巴结、肠系膜上淋巴结和肠系膜下淋巴结的输出管汇成肠干，注入乳糜池。肠干中的淋巴含有丰富脂肪微粒，呈乳糜状。,肠干,乳糜池,髂外淋巴髂内淋巴髂总淋巴结,盆部淋巴结,腘淋巴结腹股沟浅淋巴结（上、下两组）腹股沟深淋巴结,下肢淋巴结,脾,位置位于左季肋区，长轴与第10肋一致,形态两面：脏面（有脾门）和膈