胆汁分泌的调节_第1页
胆汁分泌的调节_第2页
胆汁分泌的调节_第3页
胆汁分泌的调节_第4页
胆汁分泌的调节_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

胆汁分泌调节,实验目的,学习胆总管插管及引流胆汁的方法观察胆汁分泌排出及其调节因素和机制观察神经体液因素对胆汁分泌的影响,实验原理,胆汁分泌受神经和体液因素的控制。非消化期，由于胆总管括约肌收缩阻止胆汁排入十二指肠，胆汁流入胆囊贮存。当进食开始后，通过神经和体液因素的调节，一方面促进肝细胞分泌胆汁，另一方面促进胆囊收缩和胆总管括约肌舒张从而排放胆汗入十二指肠。高蛋白和高脂肪的食物能引起胆汁的大量分泌和排出，而碳水化合物类食物的作用较小。,实验步骤,1.麻醉和固定2.颈部手术：气管插管3.胸腹部手术：神经分离、胆总管插管,麻醉固定,称重耳缘静脉注射20%乌拉坦（5ml/kg）前1/3 可以快，中1/3慢,后1/3更慢判断麻醉深度四肢肌张力、角膜反射、呼吸运动,气管插管,游离一段气管、穿线、剪T口 气管插管,软骨,心脏,头,腹部手术,沿剑突下0.5cm正中线切开皮肤，切口长约8 cm分离膈下迷走神经,膈下迷走神经,胆总管插管,沿胃幽门端找到十二指肠，在十二指肠上端的背侧可见一黄绿色较粗的肌性管即胆总管。在十二指肠处仔细分离胆总管（注意避免出血），在其下方穿线。在胆总管剪一小口，朝胆囊方向插，结扎固定。插入胆总管后立即可见绿色胆汁流入插管（插管与胆总管平行）。胆囊内抽取1 ml 胆汁备用。,结构,胆总管,插管,记滴,观察项目,（1）正常胆汁分泌，记录每分钟的滴数。（2）电刺激颈部迷走神经，观察胆汁分泌速度的变化。（3）静脉注射0.5ml乙酰胆碱（1：10000） (4) 静脉注射稀胆汁（用生理盐水稀释10倍）4-5ml (5）静脉注射肾上腺素 0.5ml（6）结扎十二指肠两端，肠腔注射37度HCl（0.1M.pH=1）20ml,注意事项,胆总管附近血管丰富，注意避免出血胆总管壁薄，柔软易折叠，防止插管扭曲手术完成后，以纱布覆盖创口每个项目观察结束后，回复到平稳正常值，再进行下一项,神经和体液控制胆汁的分泌和排泄,神经作用：肝脏和胆道受到内脏神经的交感神经和迷走神经的支配，刺激交感神经可抑制胆囊的收缩，并使奥狄氏括约肌收缩。刺激迷走神经可使肝细胞增加胆汁的分泌，并使胆囊收缩、括约肌松弛。进食之后，迷走神经产生兴奋，就能使胆汁大量流入十二指肠,神经和体液控制胆汁的分泌和排泄,体液的作用：上段小肠的粘膜，在胃酸、脂肪和蛋白质的作用下，能产生胆囊收缩素和促胰液素两种激素，这两种激素通过血液循环可以作用于肝脏和胆道。胆囊收缩素会引起胆囊的强烈收缩和括约肌的扩张。促胰激素则有刺激肝细胞分泌胆汁的作用。在这两种激素的共同作用下，胆汁就大量排至肠内。此外，有些药物也可影响胆道的运动。如吗啡可使括约肌收缩，硫酸镁可使胆囊收缩和括约肌松弛，而阿托品、硝酸甘油等又能使胆囊和括约肌同时获得松弛。所以，这些药物常被用来处理胆道疾病。,反射调节食物条件与非条件反射（纯神经机制和迷走-胃泌素机制）肝胆胆汁分泌和排放。神经调节冲动沿迷走神经传出，通过末梢释放乙酰胆碱直接作用于肝细胞和胆囊，使胆
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论