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室上性心动过速诊疗策略,华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科,窄QRS波心动过速,AfAF SART(SNRT)ATAVNRTAVRT,与房室交界区相关的折返性心动过速的鉴别,P波和QRS波之间的时间关系 P波形态心房逆行激动顺序心动过速是否依赖AVN,与房室交界区相关的折返性心动过速的鉴别,RPPR:AT、SART、AVNRT (F-S)RP100ms)、 AVNRT (RP70ms),与房室交界区相关的折返性心动过速的鉴别,P波与窦性相同:SARTP波与窦性不同:AT、AVRTP波与窦性相反:AVNRT逆传心房激动呈向心性:AVNRT逆传心房激动呈偏心性:AVRT,与房室交界区相关的折返性心动过速的鉴别,AVB肯定不影响AT和SART的存在AVB可能不影响AVNRT的存在AVB肯定可以排除AVRT,与房室交界区相关的折返性心动过速的鉴别,对颈动脉窦按摩和ATP的反应AT、SART:减慢AVRT、AVNRT:终止AT、SART:心房率心室率AVNRT:心房率心室率AVRT:心房率=心室率,抗心律失常药物,类:阻滞Na+通道 a: 奎尼丁(APD) b:利多卡因、慢心律(APD) c:心律平(APD)类:-B类:K+通道阻滞剂类:CCB,与房室交界区相关的折返性心动过速的治疗,终止1. 兴奋迷走神经2. 药物:ATP、心律平、
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