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文档简介

意外事故紧急状态时应急程序,,Company Logo,停水和突然停水的应急程序,1、接到停水通知后,做好停水准备。2、告诉患者停水时间。3、根据停水时间给患者备好使用水和饮用水。4、病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备使用水。5、突然停水时,白天与维修部门联系,夜间与院总值班联系,汇报停水情况,查询原因,及时维修。6、加强巡视患者,随时解决患者饮水及用水需求。,,Company Logo,泛水的应急程序,1、立即寻找泛水的原因,如能自行解决应立即解决。2、如不能自行解决,立即找维修部门,夜间可通知院总值班协助找维修部门值班人员。3、协助维修人员的工作,白天可通知病室清洁人员及时清扫泛水;夜间要主动将污水清理。4、告诫患者,切不可涉足泛水区或潮湿处,防止跌倒,保证患者安全。,,Company Logo,停电和突然停电的应急程序,(一)预知停电应急程序1、接到停电通知后,立即做好停电准备:备好应急灯、手电、蜡烛等。2、如有抢救患者使用呼吸机、监护仪等电动仪器时,备好预备电源或替代设备,如简易呼吸器。3、停电后接通备用电源和替代设备,夜间开启应急灯或点燃蜡烛照明。4、加强病房巡视、安抚患者,危重患者要有专人看护,以便处理意外情况。5、注意防火、防盗。,,Company Logo,(二)突然停电应急程序1、开启应急灯、手电筒或点燃蜡烛照明。2、有抢救患者使用呼吸机、监护仪等电动机器时,立即使用替代设备,如备好血压计、听诊器,使用简易呼吸器进行等方法,维持抢救工作。3、通过电话与维修科联系,夜间与总值班联系,查询停电的原因和时间。4、 加强病房巡视、安抚患者,设专人守护危重患者,以便随时处理紧急情况。5、注意防火、防盗。,,Company Logo,突然停氧应急程序,1、立即打开备用氧气瓶,试好流量连接氧气管,继续为患者吸氧,并向患者或家属做好解释安抚工作。2、使用呼吸机的患者,将备用氧气筒推至床旁,安装减压表连接呼吸机,以保证呼吸机正常运转。3、应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善及其他病情变化。4、通知中心供氧房及时维修,必要时通知院总值班室。,,Company Logo,使用呼吸机过程中突遇断电的应急程序,1、值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。在住院患者使用呼吸机过程中,如突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取应急措施,以保护患者使用呼吸机的安全。2、要为呼吸机配备蓄电池,定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能正常运行。如果没有蓄电池要准备简易呼吸器。3、住院患者使用呼吸机过程中,护理人员应定期检查呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。4、当发生突然断电时,护士立即到床头检查蓄电池工作情况。同时通知值班医生看患者,观察患者面色、呼吸、心率、意识及呼吸机工作情况。,,Company Logo,5、没有备用电源,呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速连接简易呼吸器,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察患者的面色、呼吸、心率、意识、血压等情况。6、立即与有关部门联系:配电室、院办室、医务处、护理部、院总值班等,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。7、停电期间,要由医务人员守护患者,以便随时处理紧急情况。8、来电后,遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数,重新将呼吸机与患者人工气道连接。9、 护理人员将停电经过及患者生命体征及时准确记录于护理病历中。,,Company Logo,失窃的应急程序,1、维持好病房秩序,对可疑人员进行询问。 2、加强巡视,做好安全工作,随手带门,经常检查门窗。3、介绍住院须知时向患者介绍安全知识,保管好贵重物品及现金。4、一旦发生失窃,做好现场保护工作。5、电话通知保卫处来现场处理,夜间通知院总值班。6、协助保卫人员进行调查工作。7、维持病室秩序,保证患者医疗护理安全。,,Company Logo,遭遇暴徒的应急程序,1、做好病房安全管理工作,夜间病房门上锁。2、遇到暴徒时,护理人员应保持沉着冷静,正确分析和处理发生的各种情况。3、注意观察暴徒的特征。4、设法报告保卫处, 夜间通知院总值班,或寻求在场其他人员的帮助。5、安抚患者及家属,减少在场人员的焦虑、恐惧情绪,尽力保证患者的生命安全及国家财产。6、暴徒逃走后,注意其走向,为保卫人员提供线索。7、主动协助保卫人员的调查工作。8、尽快恢复病室的正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全。,,Company Logo,火灾的应急程序,1、做好病房安全管理工作,住院患者不允许私用电器。经常检查仓库、电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。2、发现火情后值班人员保持沉着冷静,立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知院总值班或院内消防中心。3、根据火势,应用现有的灭火器材如灭火器和组织人员积极扑救。4、发现火情无法扑救,马上打“119”报警,并告知准确方位。5、关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。打开消防通道,准备疏散患者。6、所有工作人员应遵循“患者先撤、医务人员最后撤离”的原则,紧急疏散患者。值班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观。,,Company Logo,7、组织患者有秩序的撤离时,所有人员用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息,并尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。使用消防通道的原则是:“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”。撤离时,切勿乘电梯,防止因断电致撤离不成功。8、在保证人员安全撤离的条件下,尽可能切断电源,尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。9、将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。10、发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。,,Company Logo,地震的应急程序,1、地震来临,听从上级领导部门的统一指挥协调,值班人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源,尽力保障人员的生命及国家财产安全。2、发生强烈地震时,需将患者撤离病房,疏散至广场空地或院内紧急避难场所。撤离过程中,护理人员要注意维护秩序,安慰患者,减少患者的恐惧。3、 情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛、捂住口鼻。4、 维持秩序,防止混乱发生。5、 注意防止有人趁火打劫。,,Company Logo,化学药剂泄漏的应急程序,1、当有不明液体喷溅到患者衣物,马上将接触的衣物脱下,放在消毒液中清洗消毒。2、溅到皮肤上时,在第一时间内用大量流动水冲洗,也可用棉花或吸水布吸干皮肤上药液,千万不要擦拭,然后用清水冲洗。3、通知医生并协助明确液体的性质,遵医嘱进行解毒处理。4、及时向上级汇报,协助了解事情经过,制定相应措施,总结经验防止类似事件发生。,,Company Logo,有毒气体泄漏的应急程序,1、发现有毒气体泄漏后,立即叮嘱所有在场人员用湿毛巾捂住口鼻,并通知上级领导及有关部门,协助组织疏散在场人员。2、立即开窗通风,应用病室内所有通风设备,加强换气。3、如毒气源在病室内或附近,设法关闭毒气阀门,叮嘱在场人员远离毒气源。4、及时通知医生,积极救治出现中毒症状的患者,采取有效治疗及护理措施。5、维护病室秩序,保证患者医疗安全,安抚患者及家属。,,Company Logo,管道负压吸引装置出现故障的应急程序,1、立即启动电动吸引器为患者继续进行吸引,并向患者家 属做好解释及安慰工作。2、通知值班医生及病区护士长。3、观察电动吸引效果,以及其他病情变化。4、电话通知维修科,对故障原因及时进行查询并给与排除, 必要时通知医院总值班。,,Company Logo,紧急封存患者病历及反应标本的应急程序,(一)封存患者病历前的应急预案及程序1.当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房要保管好病历,以免丢失。2.及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。3.备齐所有有关患者的病历资料。4.迅速与科领导、医务处(晚间及节假日与总值班)联系。,,Company Logo,(二)关于封存患者病例的应急预案及程序1.发生医疗事故争议时,患者本人及代理人,提出封存病历申请。2.科室向医务处(夜间向总值班)报告。3.医务处或总值班与患者或家属共同在场的情况下封存患者的主观部分的复印件。4.主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。5.封存的病历由医务处保管,晚间及节假日由总值班保管,次日或节假日后移交医务处。6.如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h内据实补齐。,,Company Logo,(三)关于封存反应标本的应急预案及程序1.患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良后果,要当场将标本保存,注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。2.疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时,科室应向医务处报告。同事由护士长报告护理部。3.科室医务人员、患者本人或其代理人,需共同在场的情况下,对现场实物进行封存。4.封存标本需在封口处加盖科室图章,同时注明封存日期和时间。5.封存标本有医务处保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务处。,,Company Logo,6.需要进行检验的标本,应当由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。7.双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部门指定。8.对封存标本进行启封时,应由双方当事人共同在场。9.疑似输血引起不良后果,科室要对血液立即进行封存保留,并向医务处汇报,同事通知医院血库,由院方与提供该血液的采血机构联系。,,Company Logo,计算机网络故障时的应急程序,1、发现计算机运行异常或出现死机现象时,首先检查电源线、连接线、重启计算机;仍进入不了系统,立即与计算机中心(1139)联系,请专业人员协助处理,并通知科主任,护士长。2、发生停电时,立即启用计算机备用电源,及时把病人所需药品领会,保证病人治疗顺利进行。3、

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