病人清洁护理技术

病人的清洁护理技术,口腔护理,孙 月 莲,镇江市丹徒区中医院,病人清洁护理的目的,维持机体的清洁、舒适保持最佳的身心状态有效预防感染和并发症,病人清洁护理内容,头发护理口腔护理皮肤护理会阴护理足部护理,提问:,健康人的口腔有细菌吗？,一般情况下为什么不会引起口腔感染 ？,机体抵抗较好正常的饮水、进食、刷牙、濑口等活动达到减少和清除病菌的作用,存在大量的致病或非致病菌群，口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖,口腔卫生的重要性,口腔卫生对预防疾病及促进病人的康复十分重要,口腔疾病导致的后果,局部疼痛、食欲下降、营养低于机体需要、不利于健康及疾病的康复口腔异味或龋齿影响个体形象，产生一定的社交心理障碍.,不良的口腔卫生习惯患病时抵抗力下降或 饮 水、进食减少细菌大量繁殖-口腔不洁-口腔疾病,口腔卫生措施的指导,特殊的口腔护理操作,口腔健康教育,由护理人员运用护理程序为病人执行的口腔护理操作技术,口腔护理,口腔卫生习惯 三三制口腔清洁用具刷牙方法 上下颤动刷牙法义齿的清洁护理牙线剔牙法,每日三次早、中、晚每次三分钟餐后三分钟,牙刷：外形较小，刷毛软硬适中、表面光滑牙膏：无腐蚀性，交替使用牙线；尼龙线、丝线、涤纶线,将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟上，刷毛与牙齿成45度角，快速环形来回颤动，每次刷23个牙,白天清洁法同真牙不用时，取下用冷水浸泡，一日一换水不能用乙醇和热水,口腔健康教育,特殊口腔护理,适应症,目的,操作方法,适应症, 禁食 高热 昏迷 术后 口腔疾患,生活不能自理的患者,保持口腔的清洁、湿润，使病人舒适，预防口腔感染等并发症防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能观察口腔粘膜和舌苔的变化、特殊的口腔气味，提供病情的动态信息,口腔护理的目的,评估病人评估 1 病人 口腔情况唇、舌、牙、粘膜 / 色、湿润程度、口腔气味，口腔酸碱度） 2病人意识、自理能力、心理反应、合作程度 3 口腔卫生习惯 和卫生知识的了解程度 环境的评估 对将要准备的用物进行评估（据评估情况）,护理诊断-计划 目标 1、患者口唇湿润、口腔清洁、口气清新、舒适、无异味 2、患者口腔内原有病灶好转或痊愈 3、患者及家属会正确濑口、刷牙，学会一定的口腔保健知识用物准备：,实施,评价,操作步骤,护士自身的准备 衣帽整洁、七步洗手法、洗手、戴口罩、必要时戴手套病人的准备及环境的准备 协助病人了解口腔护理的目的、方法，取舒适的体位，取下义齿 光线、温湿度适宜、室内及床头柜整洁，用物的准备治疗盘：治疗碗（18只含漱口液的棉球，弯血管 钳，镊子）、压舌板、弯盘、吸水管、杯子、纱布、棉签、PH试纸、治疗巾和手电 筒，需要时备张口器。外用药：液状石蜡、冰硼散、锡类散、西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等酌情使用。 常用漱口液：,准备,生理盐水 清洁口腔，预防感染朵贝尔（复方硼酸）溶液 轻微抑菌，除臭1%-3%过氧化氢溶液 遇有机物放氧，抗菌除臭2%-3%硼酸溶液 抑菌1%-4%碳酸氢钠溶液 用于真菌感染0.02%呋喃西林溶液 清洁口腔，广谱抗菌0.1%醋酸溶液 用于绿脓杆菌感染0.08%甲硝唑溶液 用于厌氧菌感染,常用漱口液,实施步骤,准备病员,检查口腔情况,漱口,擦洗,漱口检查口腔,涂药、健康 宣教、 整理,用物清洁消毒后备用、洗手，记录,解释目的、取适宜体位 取治疗巾，围于颌下 ， 置弯盘于口角旁,湿润口角口唇，观察口腔颜色、粘膜、牙 及 张口能力；口腔有无出血、溃疡及异味,昏迷患者不宜；昏迷患者使用开口器,口唇牙的外侧面、内侧面 、咬合面 颊粘膜舌面、舌下硬腭、 口唇,外侧，用弯血管钳 夹棉球纵向擦洗，上、下分开，由内侧，洗向门齿，同法擦近侧,颊粘膜以弧形擦洗,内侧，左上内侧面、上咬合面、左 下内侧面、下咬合面,讲解口腔卫生的重要性，注意手卫生注意饮食卫生，每天适量喝水养成晨起睡前刷牙的卫生习惯刷牙后睡觉前不吃甜食、零食介绍正确的刷牙方法用乐观积极的心态面对疾病和困难提高机体的抵抗力,健康宣教有针对性,1 擦洗时动作要轻柔，防止碰伤粘膜及牙龈。2 昏迷病人忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入，擦