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文档简介

狼疮性肾炎健康宣教,学习目标,狼疮性肾炎(LN) 是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎，是SLE主要的合并症和主要的死亡原因。,系统性红斑狼疮(SLE) 是一种临床表现为有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫疾病，其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体。,狼疮性肾炎的分类,狼疮肾炎(LN)起病可隐袭也可急骤，症状可轻可重，临床症状分型： 轻型急性肾炎综合征型急进性肾炎综合征型肾病综合征型 慢性肾炎综合征型 肾小管综合征型 抗磷脂抗体型,目 录,狼疮性肾炎治疗方案,糖皮质激素细胞毒性药物环孢素霉酚酸酯大剂量免疫球蛋白血浆置换与免疫吸附法造血干细胞移植,目 录,药物的不良反应,糖皮质激素-不良反应：皮质功能亢进综合征 诱发或加重感染 诱发或加重溃疡病诱发高血压和动脉硬化骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓诱发精神病和癫痫。抑制儿童生长发育 停药反应,药物的不良反应,细胞毒性药物-不良反应：胃肠不能耐受骨髓受抑制脱发及无菌性膀胱炎心脏毒性 肝脏毒性 生殖系统毒性 产生继发性肿瘤免疫抑制,药物的不良反应,环孢素-不良反应：较常见的有厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应，牙龈增生伴出血、疼痛、约1/3 用药者有肾毒性不常见的有惊厥 罕见的有过敏反应、胰腺炎、白细胞减少、雷诺综合征、糖尿病、血尿等,药物的不良反应,霉酚酸酯-不良反应： 无明显的肝肾毒性；常见不良反应有胃肠道反应；贫血和白细胞减少，多为轻度，大部分病例在停药一周后可得到缓解；机会感染轻度增加；可能诱发肿瘤。,目 录,狼疮性肾炎健康宣教,饮食护理清淡、易消化饮食高蛋白饮食低糖饮食 低盐饮食补充钙质,狼疮性肾炎健康宣教,用药护理泼尼松甲泼尼龙冲击疗法环磷酰胺硫唑嘌呤霉酚酸酯环孢素他克莫司来氟米特体外免疫吸附治疗免疫重建疗法,狼疮性肾炎健康宣教,日常护理户外活动时穿长袖衣裤，戴宽边帽，减少阳光照射，以免皮损加重。室内应有窗帘。注意个人卫生，做好口腔护理。对指、趾、鼻尖、耳垂等部位广泛小动脉炎合并雷诺现象者，应注意保暖以免肢体末梢冻伤和坏死。过劳、感染、生育常是复发的诱因，应注意避免。,狼疮性肾炎健康宣教,康复锻炼护理要有充足的睡眠，以减轻疲劳，同时可适当参加各种活动、家务劳动和丰富的文娱活动，可进行轻的体力劳动。要时刻防治感冒，注意御寒保暖。,狼疮性肾炎健康宣教,心理护理 疾病或服用激素可引起体态、容貌改变，不能生育及严重患者的部分功能丧失，使病人情绪低落，应多给予关心，关爱。,小 结,狼疮性肾炎的七大类型狼疮性肾炎的七种治疗方案狼
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