我国、我院优质护理现状分析一季度

优质护理现状分析,（一季度） 护理部 谭江红,2011年4月 中国医院协会,通过采集、整理和分析77所医院出院患者的观点，了解全国开展优质护理的落实情况、取得的成效，以及存在的问题。 掌握患者对医院护理工作的哪些方面、哪些环节尚存在不尽人意和有待改进之处，为进一步改进护理服务、提高管理水平提供依据。,调查对象： 1.患者在已经开展优质护理服务的病房。 2.患者是一级护理的患者。 3.住院时间是在2010年11月至2011年1月。 4.患者年龄在18-70岁之间。,调查工具： 调查问卷共分为12个问题，覆盖了优质护理服务的各个方面。 采用电话调查方式，使用了UUCall网络电话软件，所有电话应答内容由电脑录音备查。 对分布全国的77所医院，每所医院180份病历全部进行电话接触。,调查结果： 77家医院11个护理项目合计满意度为88.95分，90分以上占40 %，其中4家超过95分，30家医院超过90分，说明一年来优质护理服务示范工程活动取得了显著的效果。 对医院护理工作整体的自述（主观）满意度评分与医院总体服务质量的自述（主观）满意度评分的比较显示，护理工作整体自述满意指数为9.11分，医院总体自述满意指数为8.95分，患者主观上对护理服务整体满意度得分略超过医院总体满意度，且两者有明显的相关性（Pearson Correlation=0.892，P=0.000），说明优质护理工作对提高医院的总体满意度有着非常重要的意义，应引起医院管理者高度重视。,各 分 项 调 查 项 目 结 果,三提高患者满意度明显提高。患者表扬信明显增多。护士责任感明显提升。,三降低 病房患者投诉和纠纷降低。 不良事件发生数量降低。 家属陪护和自聘护工比例降低。,三个初步形成形成了重视、支持和谋划护理改革与发展的氛围形成了扁平化责任制的临床护理工作模式形成了以病人为中心、全面履行护理职责的行业风尚,1-6月并发症统计结果（2010与2011对照）,平均住院日下降,2011年上半年全院各科平均住院日均有不同程度下降，与优质护理密切相关！,1、开展优质护理科室100%,20.7%,62.7%,100%,2、APN派班已100%开展。,20.7%,93%,100%,3、护士包干病人进行责任制整体护理模式已100%施行。,护理的春天,优质护理活动犹如春风，大大缓解了护士的压力，给患者也带来了温馨。整体责任制护理，让我们工作自主，更能灵活分配自己的工作时间，管好自己所管的病人，做好自己该做的事。我们工作的追求是患者满意，护患关系改善了，患者的满意度提高了，患者很容易记住了自己责任护士，表扬信、感谢信一封接一封飞来，还有患者的家属悄悄地给我们塞红包。,病人对护土的专项感谢信12封，锦旗6面，退红包9220元。,“9字”工作原则,改模式（已落实）重临床（进一步加深内涵）建机制（有一个长期的过程）,下一步工作： 把握实质方向，建立长效机制；深入推进、深化内涵、深层改革。 要从根本上改革临床护理服务模式； 要从长远上提高护士素质和专业能力； 要从管理上调动护士工作积极性。,一个关于中美护理工作时间分布的比较,55%用于病人沟通,病情看护,15%用于病人沟通,一条主线:以病人为中心,实行责任制整体护理,为患者提供全程、全面、专业、人性化的优质护理服务。 另一条主线：以临床护士为中心，加强科学管理，充分调动护士在临床一线工作的积极性、创造性，让广大护士在工作岗位上各展其才。,减少输液量,理由：国家发改委副主任朱之鑫在十一届全国人大常委会第十八次会议上透露:2009年我国医疗输液104亿瓶，相当于13亿人口每人输了8瓶液，远远高于国际上2.5至3.3瓶的水平我院98%的住院病人输液。中国在关乎民生的统计中，人均指标大都落后于国际平均水平。然而，在医药卫生领域却出现罕见的反例。中国人均抗生素的使用量，是美国的10倍。,医务部:抗生素管理、输液量管理是目前的重点工作。考虑做到科主任目标管理中。药剂科：制定输液百分率指标。纳入到科主任目标管理中。,食堂送餐,方案一：加强现有食堂管理，要求送餐到病区。方案二：引进肯德基、杨裕兴面馆等中西餐饮连锁 品牌，医院场地按面积出租，形成良性竞争。理由：1、省厅公立医院改革第三方满意度调查结 果：住院病人得分最低项目：餐饮和生 活设施76.6%。,4月27日已执行，各科室送盒饭到病区。,药物送到病区（未解决）,方案一：聘2名工人。方案二：各科卫生员拿取。理由：可节约29个护理人力资源，把护士的时间还给病人。,尽量不加床或固定加床数量加快病人周转,理由：1、减少护理人员工作量的不确定性。2、便于规范管理并确保病人安全。3、增加住院病人收入含金量。4、有利于促进医疗技术的提高。,服务天使的管理：如何落实“六有服务”？人力资源部：护理人员定岗定编定绩效？排版模式的统一排版模式论坛？加深护理内涵