已阅读5页,还剩26页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
川崎病患儿的护理,张慧慧,川崎富作先生,定义,是一种以全身中小动脉炎为主要病理改变的急性发热性出疹性小儿疾病,又称为皮肤黏膜淋巴结综合症。,了解:川崎病的病理改变熟悉:川崎病的治疗掌握:川崎病的临床表现掌握:川崎病的护理,临床表现,病程6-8周有心血管症状时可持续数月或数年 主要表现为心血管症状和体征 其他系统症状与伴随症状,主要表现,发热皮肤黏膜表现(皮疹,肢端变化,粘膜变化)淋巴结肿大,发热,最多见最早出现T38-40,热型不定,多为稽留热,少为弛张热,持续1-2周抗菌治疗无效,皮肤粘膜表现,1、皮疹:发热同时或热后不久 向心性,多形性 以躯干,四肢为多 无色素沉着 无结痂,水泡,皮肤黏膜的表现,皮肤黏膜的表现,皮肤黏膜的表现,淋巴结肿大,心血管症状与体征,在发病1-6周出现急性发热期出现心尖部收缩期杂音,心音遥远,心律不齐,心脏扩大,提示有冠脉损害包括冠状动脉病变(CAD)、冠状动脉瘤(CAA)心肌炎,心包炎CAA是最重要定时炸弹,可致人猝死CAA破裂时KD患儿死亡的主要原因,其他系统伴随症状,KD可致多系统多脏器功能损害呼吸系统:咳嗽,间质性肺炎神经系统:嗜睡、兴奋、哭闹、抽搐、无菌性脑膜炎消化系统:腹痛、呕吐、腹泻、肝大、黄疸其他:关节痛、关节炎,概述,好发于婴幼儿(1-2岁多见)小于5岁的占80%男:女 1.5:1冬春季节为高峰期(12-5月发病较多)有自限性多数康复,预后良好约15%-20%的患儿发生冠状动脉改变,病理改变,按病程分为四期,KD治疗,治疗原则:无特效,采用抗凝,抗炎控制血管炎,预防冠脉损害和心肌梗塞1、一般治疗:补充水分、营养、纠正电解质、休息2、阿司匹林(首选)3、静脉丙种球蛋白4、糖皮质激素,护理措施,心理护理 1、解答患儿家长的疑惑 2、昂贵的药品费用 3、患儿的心理状态,护理措施,发热的护理 1、密切监测体温 2、物理降温或药物降温 3、注意有无高热惊厥,护理措施,口腔黏膜的护理 做好口腔护理,保持口腔 清洁,避免口腔黏膜造成 机械性损伤,护理措施,皮肤的护理 1、 保持皮肤清洁,保持床单位清 洁、平整、干燥,被褥衣裤轻 软。 2、剪短患儿指甲,防止抓伤皮肤。 3、对半脱痂皮者,用清洁剪刀剪 除,并嘱家长及患儿避免人力 撕脱,应待其自然脱落以免引 起感染。,护理措施,药物的治疗观察与护理1、丙种球蛋白:密切观察有无过敏 反应,输注丙球后9个月不宜进行 麻疹,腮腺炎,和风疹疫苗的接 种2、阿司匹林:密切观察有无出血倾 向,观察患儿大便的色、量及性质, 应饭后服用本药,不可随意增减药物3、甲基泼尼松龙:密切观察患儿恶心呕 吐及消化道出血现象,护理措施,饮食的护理 根据患儿的饮食习惯给予高热量,高蛋白, 高维生素,营养丰富且易 消化的半流质饮食及充足 的水分,不要过冷或过热, 以减少对口腔溃疡面的刺激,护理要点,急性期应绝对
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年机械制造行业技能考试-机加取制样工笔试参考题库含答案
- 特殊功能复合材料及制品项目可行性研究报告及运营方案|瑞克咨询|2024年编|
- 2024届山东省泰安市高三下学期二模物理试题+答案
- 还原染料项目可行性研究报告及运营方案|瑞克咨询|2024年编|
- 软木及软木制品项目可行性研究报告及运营方案|瑞克咨询|2024年编|
- 2024年新疆住院医师-新疆住院医师口腔颌面外科笔试参考题库含答案
- 2024年教师资格证考试-中学教师资格证体育与健康(统考)笔试参考题库含答案
- 2024年执业医师考试-口腔执业医师笔试参考题库含答案
- 2024年建筑八大员(九大员)住房城乡建设领域现场专业人员考试-水利工程五大员(水利安全员施工员资料员质检员材料员)笔试参考题库含答案
- 2024年岗位知识竞赛-永大化工工艺学笔试参考题库含答案
- 收货回执单1页
- 红外吸收光谱(IR)的基本原理及应用
- 南非英文PPT介绍
- 汽车电动助力转向系统电机选择及控制系统设计
- (论文)金安区江淮分水岭地区水稻高产栽培技术
- WT数字功率计操作手册
- 市政道路工程水泥砼垫层施工方法
- 19年一级注册建筑师方案设计真题
- 建设项目职业病防护设施竣工现场验收要点
- 直流电机设计详细版
- 小学体育游戏教案:换物接力
评论
0/150
提交评论