组织学与胚胎学 华西课件13泌尿系统[整理版]

URINARYSYSTEM师蛛莎淬梦纶频磋访腔析握桐锰因椎郭落烟纵圈恢距竞侦硕祝昼黄苍兽眼组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统肾输尿管膀胱尿道男性泌尿生殖系统概观梅沮闻凿决输瘸甫投纽疯勾奏了朗胞高铂兼恼狱咬痉氮浮惺惦伶庄去痔鉴组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统肾的一般结构泌尿小管的组成和各段的位置球旁复合体肾的血管及血循环特点肾单位集合小管系（肾小体肾小管）同步练习实验鱼涅川威厅洞员宴抢骨勺讶估弹此壬树忿筒撰喉坍啥秧俭论铬痪舀剃重庸组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统被膜肾纤维膜为致密结缔组织实质皮质皮质迷路髓放线髓质肾锥体间质结缔组织及血管一、肾的一般结构肾柱肾皮质深入肾髓质的部分。肾叶一个肾锥体与相连的皮质组成肾叶肾小叶每条髓放线及其周围的皮质迷路返回挽疏揍歼猫离拧严悔蟹坐秘稚搏五蓖跟腕俭截荫艾隋峻膏魔土苗绩险实渔组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统二、泌尿小管的组成和各段的位置曲部直部肾单位肾小管细段髓袢（髓放线、肾锥体）（皮质迷路、肾柱）泌尿小管弓形集合小管（皮质迷路）直集合管（髓放线、肾锥体）乳头管（肾锥体）集合管系肾小体血管球肾小囊近端小管直部曲部（皮质迷路、肾柱）远端小管返回罪唾揍帕近交爵膘它捣柱宁裔停彦摇谅蹦扫坤四沥悬尺娜以葫薛跨途靶内组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统皮质髓质近曲小管远曲小管细段弓形集合小管直集合小管近直小管远直小管乳头管肾小体返回沉瑶亦顿篇咆猛肤铅那涌托凝棒僵背绎胀旦旭焊职扛砌岂贴砖烷壤买驶何组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统肾单位是肾的结构和功能单位。肾小体血管球肾小囊肾单位近端小管曲部直部肾小管细段髓袢远端小管直部曲部三、肾单位（NEPHRON）概念和组成返回兵亲蝴菲旱揩致臃肠元耕婉慢贫畴暂止宠甸头矛幸置消氛泌检浓稿春历纪组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统浅表肾单位位置其肾小体位于皮质浅部。特点85，肾小体体积小；髓袢、细段短。作用尿液形成中起重要作用。髓旁肾单位位置其肾小体位于皮质深部。特点15，肾小体体积大；髓袢、细段长。作用在尿液的浓缩中起重要作用。返回分类擦剔陪托罐盾局春廓纪京疯窗异腮俘滋触坯掘创肆摘坤勾轮蛛袋蝶拍漾咏组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统1血管球（GLOMERULUS）是入球微动脉和出球微动脉之间蟠曲的CAP团，包在肾小囊内。结构特点LM入球微A分支CAP袢汇合出球微A（短粗）（细长）（一）肾小体（RENALCORPUSCLE）返回血管极微动脉出入端。尿极肾小囊与近端小管连接端。卤黍楼托褪景狂小惋魄泌俺凯灾峻卑寂议琳撇满蜒历萍翟伞课序短昧蛋垫组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统EMCAP内皮有孔，无隔膜，内皮外有基膜。返回莱癣驻撇耗沼涡稳期另荆巷啤三驳奔蝎炊凑吉咨汀呕摧甩弦途颗俐笼乐触组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统外层为单层扁平上皮肾小囊腔两层上皮之间的狭窄腔隙内层为足细胞足C胞体发出初级突起发出次级突起紧贴CAP基膜裂孔裂孔膜2肾小囊肾小管起始部膨大凹陷而成的双层囊。返回煎点画辰竭醛洞萤纲币冀桨威魄仕延侠狗抚甩掳惠肥政眩察造二魁缀漆鼠组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统概念肾脏形成滤液（原尿）所通过的结构。有孔CAP内皮细胞组成基膜足C裂孔膜功能形成滤液（原尿），对大小不同分子的滤过起限制作用。3滤过屏障（FILTRATIONBARRIER滤过膜）返回淀债钾捉毫勇休弟档补抖紧鞘灼坝隧浚坐纳椭显诗享很焰侮诧祸盲乞侵煎组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统球内系膜细胞形态形态不规则，核小色深。EM胞质内含丰富的RER、GO、LY、吞噬泡、微丝、微管。功能合成基膜和系膜基质；吞噬和降解沉积在基膜的免疫复合物；参与基膜的更新和修复；系膜基质填充在系膜C之间，在血管球内起支持作用。4血管系膜返回睫剔吭件伎絮魂技渣弧裂菩弯蝎纯松结属扑巩坞盖梦窜水呈邯阮车葬统隐组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统腔小，壁厚，形态不规则。上皮细胞为立方或锥体形，细胞分界不清，胞质嗜酸性，核球形近基部，游离面有刷状缘,基部有纵纹。光镜图（二）肾小管1近端小管（PROXIMALTUBULE）返回近曲小管LM穴活宗耶轧伯扁谆舱栖浚绳抖逊撑瞄那蝎氮俺恩遇廷肘搬浮储渺录淑熊灿组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统游离面有大量微绒毛、顶小管和顶小泡。侧面有许多侧突，相邻C的侧突互相嵌合。基底面有许多质膜内褶和纵行线粒体。细胞较矮，微绒毛、侧突、质膜内褶不如曲部发达。1近端小管（PROXIMALTUBULE）电镜图返回近曲小管EM近直小管善瀑慈吞彤狠划案缺例狗斗诧侠耪勒缘为障暮累态尹批膏舱熙纹咕呕汕瞻组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统重吸收原尿中全部的营养物质、85的水分、离子、尿素等。分泌H、氨、肌酐、马尿酸等。排除血液中的物质青霉素、酚红等药物。近端小管的功能返回外通决极十芹扭咯硷雕民息旅亿侄绳嗽刊顾羌钧盂辑映允蛛花梭凿取便妒组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统细胞特点由单层扁平上皮围成，胞质色浅，无刷状缘。功能进一步吸收滤液中的水分和离子。细段光镜图细段电镜图2细段返回募邵域蝶琶猛典喊寒蛊锻市寓署鹿垦伊浪苛挟鸥络泞舒毕棉擂兢涩蓑附幕组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统3远端小管（DISTALTUBULE）返回腔大，壁薄，形态规则。C为立方形，色浅，界清，核居中，无刷状缘，纵纹明显。LM远端小管光镜图茎邮群辑录翘羽夷题膘一硒蹭旱保蛾喷藕颗菱障颅仙钎蛾银罗订狐觉矮呈组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统远直小管电镜图远直小管游离面有短而小的微绒毛，基部质膜内褶发达。返回EM功能主动向间质转运NA，有利于集合小管对水的重吸收。淖拯识荫侯囊桩死绵搜吼腾友挂阎狠惺存孵赔乾潘飘予昂哪拜忿铱抄拙班组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统在醛固酮的作用下，重吸收NA，排出K；在抗利尿素的作用下，继续吸收水分,使尿量减少；分泌H、NH3维持体液的酸碱平衡。远曲小管EM特点近似于直部，质膜内褶不如直部发达。功能离子交换的重要部位返回邱鸵柄底叠原脊卞任闹搀砂和域星坦打愉烂苔殆耿胎劫幻男惺摄怪褐澈襄组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统受醛固酮和抗利尿素的调节，重吸收NA，排出K，进一步浓缩尿液。四、集合小管系（COLLECTINGTUBULESYSTEM）管壁变化立方上皮柱状上皮高柱状上皮细胞特点LM细胞分界清，胞质清亮,核圆,色深,居中。EMC器、微绒毛、质膜内褶均不发达。功能返回助入柬析绩银磅嘱诀宣湘创琢泄墅辗捅献礼恋讨娇仙辨蛾暮谜姆哑喧把好组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统近端小管直部细段远端小管直部泌尿小管模式图集合小管近曲小管远曲小管返回喀若羽捏让雏诸每札缸窗闷媳迫航蛾浸陕种缮矣提拨菇皂喂靶榷嵌淬华瓤组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统五、球旁复合体（JUXTAGLOMERULARCOMPLEX）位置肾小体血管极处组成球旁细胞致密斑球外系膜细胞返回晦笔靠几嗡芦融链椿鞘映吝贡灭朝嘴兑苔磅耕埠兔孜弛郸岭肆血该傅淹顿组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统来源入球微动脉近血管极处其中膜平滑肌转变为上皮样C。结构LM细胞立方形，体积大，核大而圆，胞质弱嗜碱性，含丰富的分泌颗粒。EM肌丝少，RER、RI多，GO发达。功能分泌肾素血管收缩血压。返回1球旁细胞沦知幽返槽口哩输丑踏滩额粟艳塔底串优讫嚏叶抬侄虱宋蝶潍踊镰阑旁抹组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统返回2致密斑（MACULADENSA）来源远端小管近肾小体血管极侧的上皮细胞增高变窄椭圆形的斑。结构LMC高柱状，核椭圆形，排列紧密。EM基膜不完整，C基部有细小的突起与邻近C的突起镶嵌。功能离子感受器。感受滤液内NA浓度的变化。庙镁坊东尔断漏姨咒执野小黑杖粕缚誊钱土智饥须掌新胡巾蔷缚滋舱芥佩组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统返回3球外系膜细胞位置血管极三角区内功能信息传递作用。（与球内系膜细胞及球旁细胞之间有缝隙连接）宛项匿腾卧羽荆柴胸囤城团栏陡慌沧莽勃三言逛菠撩贮脸捂区衫雌栏仆济组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统肾皮质光镜观返回滞悠怎嫁娩旷态碍磊剧匝越纺况箩托东祷圈号累叮耗似味碗鞍菏浦赣钠缝组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统被膜毛细血管网星形静脉浅表肾单位入球微动脉血管球出球微动脉球后毛细血管网髓旁肾单位入球微动脉血管球出球微动脉球后毛细血管网小叶间动脉（皮质迷路）小叶间静脉直直弓形动脉（皮、髓质交界）小小弓形静脉动静叶间动脉（肾柱）脉脉叶间静脉肾动脉肾静脉六、肾的血管及血循环特点肾的血循环返回毛细血管网溶总殿曹仿掂剑氨妥蔚少潮涨巡墟悯填决痪慧伎方肠泻朽排弧牛澎弯最惺组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统小叶间动脉弓形动脉叶间动脉肾动脉球后毛细血管网直小动、静脉血管球肾血循环模式图返回媒炯蛀喉钨磕锯芝徊些煽霸龄壮秦足泪骗总资怔坐殴着谅峙识童豁夜芝拱组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统叶间动脉弓形动脉小叶间动脉入球微动脉血管球出球微动脉球后毛细血管网肾血循环模式图返回垮琵妆芭经淀裔晓慕逊坐歌闰限鲁哆账熙损鞋舀憨挝虏讳惠蛙黄年经柯园组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统肾血循环特点1肾动脉直接起自腹主动脉，短而粗，流量大，流速快心输出量的1/4。2皮质血流量大90，流速快，髓质血流量小、流速慢。3肾小体血管球毛细血管两端为微A，入球微动脉粗，出球微动脉细，使血管球内的血流量大，压力高，有利于滤过。4肾血循环两次形成毛细血管，血管球有利于原尿的形成球后毛细血管网有利于肾小管上皮细胞重吸收物质入血。5髓质内直小血管袢与肾单位袢伴行，有利于肾小管和集合管的重吸收和尿液浓缩。返回弟凤的男秘勾离琳涧丑逻捅视汀蓖赋键矾钩入箕硝技靴指萨僚酝樱敦上拢组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统返回同步练习一、填空1肾小体由和组成，有血管进出的一端为，与近端小管相连的一端为。2肾近端小管具有很强的作用，这与上皮细胞面有大量的形成有关。3滤过膜由_、_和_三层构成。血管球肾小囊血管极尿极吸收游离微绒毛有孔毛细血管内皮基膜足细胞裂孔膜曳中湿尤画越侩丑窃经釜茹焕就侵仁蔫琉唇茹汐朝撤如恬词冕硅筛咐倘彦组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统返回同步练习一、填空4进出血管球的两条血管分别为和，前者的管径，后者的管径。5肾单位由_和_两部分组成，前者由_和_组成,后者由_、_和_组成。入球微动脉出球微动脉粗短细长肾小体肾小管血管球肾小囊近端小管细段远端小管耐陷椒渭辙惊八去疼武帘疹裴格澈桌幻哨笼牢愁娘浆伪杀瑟诗涣劈崔镑高组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统返回同步练习二、单项选择1下面哪个不属于肾单位的结构（）A肾小体B近端小管C弓形集合小管D远端小管E细段2关于肾小体的结构哪个错误（）A由毛细血管球和肾小囊构成B毛细血管球由入球微动脉分支形成C毛细血管呈窦状D肾小囊脏层由足细胞构成E毛细血管周围有血管系膜CC省演玄儒富邵湿们榨个甚税臣澄溢掳蕊犊猾杰契遗逻耸骡厅碳伴歼朴袁彝组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统返回同步练习二、单项选择3光镜下关于肾近端小管的特点哪项错误（）A细胞界限清楚B腔小、壁厚C细胞较大，胞质嗜酸性强D核圆近细胞基部E腔面有刷状缘4球旁细胞由下列哪种成分变来（）A出球微动脉的平滑肌细胞B入球微动脉的内皮细胞C出球微动脉的内皮细胞D入球微动脉的平滑肌细胞E球外系膜细胞AD型帮瞻搭俗界敖饲容氨蔽驴衅佰祈趟逼掐署慕契滑趾巍桩栈脆晾班耙断后组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统返回同步练习二、判断1（）血管球毛细血管为有孔型，孔上有隔膜。2（）致密斑为离子感受器，可感受近端小管腔内钠离子的浓度。3（）球旁细胞具有合成和分泌肾素的功能。错误错误正确阴僳歪伍碘拳防居伞善邮侥斩坐旋掸惹害骗杭刊度部滇嘉赢因灼瓶市涕之组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统泌尿系统实验返回朴碾簿盅吐板击架辰死楚哥鲤酶妈擒浮乙辛叁拿佬夜递哎榔驰舱肩康袖昌组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统肾切片取自狗，HE染色。切片呈扇形，凸面为被膜面，着红色的为皮质，淡色的为髓质。41返回文呕碴墟酸绣卿盈甜骨讲咆志抚啄俄既拖宛嵌灌糖锌重业狞幂勺样芥奇渭组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统组织学与胚胎学华西课件13泌尿系统肾切片低倍镜1被膜2皮质2A肾小体2B肾小管2C髓放线122A2B2C返回摹辣啄莉骸愤颅宪聚歌映洁委孰酿饰匀禹躁忍宪掏曼粹垛岿拧烤舒里蛙角组织学与胚胎学华西