宫外孕的护理病历

蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿膆艿蒃羅膆莁虿袁膅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃芆蒀羂节蒈蚅羈芁薀薈袃芀芀螃蝿芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芆螀螆羄荿薃蚂羃薁螈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿罿薈蒂肇羈芇蚈羃肈莀蒁衿肇蒂蚆螅肆膂葿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆肃蕿螃袂肂芈薅螈肂莀螁蚄膁蒃薄羂膀膂蝿袈腿莅薂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂芀莈蒀肇膆莇薃袀肂莆蚅肅羈莅螇袈芇莄蒇蚁膃蒄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁薄蚈艿蒀蚆羃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇蒈薀螄芆薇蚂羀膂薆螅螃肈薅蒄羈肄膁蚇螁羀膁蝿肆艿膀葿衿膅腿薁肅肁膈蚃袇羇芇螆蚀芅芆蒅袆膁芆薈蚈膇芅螀袄肃芄蒀螇罿芃薂羂芈节蚄螅膄芁螆羁肀莀蒆螃羆莀薈宫外孕护理病例书写规范姓名王翠香，出生地河北省张家口性别女工作单位无年龄41岁住址张家口市桥东区铁道东街71202婚姻已婚病史陈述者患者本人民族汉族入院日期200910222040职业无职业学历初中记录日期20091022主诉停经47天，阴道流血20天，下腹剧痛2次。现病史患者原月经规则，45天142528末次月经（LMP）20090827，无痛经史，停经后无恶心呕吐等早孕反应，20天前出现阴道流血，量少，暗红色，出血10天后无诱因突然出现下腹疼痛，就诊我院，妇检未见异常，超声提示子宫肌瘤、宫内节育环，今再次出现下腹疼痛，疼痛严重，并伴有里急后重，尿急症状，无恶心、呕吐，无尿频、尿痛，测尿HCG阳性，再次超声提示左附件区囊性包块（考虑宫外孕），左卵巢囊肿（考虑黄体），子宫小型肌瘤，宫内节育环；急诊收入院。患者自发病以来，精神尚佳，饮食睡眠好，大小便正常，体重无明显增减。月经婚育史14岁初潮，平素月经规律，20091022，量中等，不伴有痛经，LMP20090827，25岁结婚，爱人体健，孕1产1，宫内节育环12年。既往史体健，否认高血压及糖尿病史，否认肝炎等传染病史，无外伤史。否认药物过敏史。个人史生于原籍，否认长期异地居住史。否认毒物及放射性物质接触史，无烟酒嗜好。家族史否认家族遗传病史。体格检查体温365脉搏80次/分呼吸20次/分血压90/60MMHG。体重58KG，身高160CM发育正常，营养中等，自主体位，神清语利，查体合作。全身皮肤及粘膜无黄染、出血点、瘀斑及皮疹。浅表淋巴结未触及肿大。头颅正常无畸形，眼睑无水肿，结膜无充血，角膜无溃疡，巩膜无黄染，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。耳鼻无异常。口无义齿，咽部无充血，扁桃体无肿大。颈部对称、软，无抵抗，无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动。气管居中，甲状腺无肿大。胸廓对称，未见畸形，双侧呼吸动度及语颤均一致。双肺叩清音，肺肝浊音界位于右锁骨中线第五肋间。两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心前区无隆起，心尖搏动不明显；未触及震颤，心界不大，心率80次/分，心律规整，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，P2A2。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波；肝脾未及，未扪及包块，下腹部有压痛、无反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性；肠鸣音存在，无亢进和减弱，未闻及气过水声。肛门无外痔，脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。双侧肱二、三头肌及膝腱反射均正常存在，无亢进。专科检查外阴已婚经产型。阴道通畅，后穹窿不饱满。宫颈光滑，宫颈无举痛及摆痛。宫体水平位，正常大小，表面光滑，质中，活动良好。双附件左附件稍增厚，无压痛，右附件未触及异常。辅助检查盆腔超声提示左附件区囊性包块（考虑宫外孕），左卵巢囊肿（考虑黄体），子宫小型肌瘤，宫内节育环。辅助检查尿HCG阳性。诊断1停经后阴道流血、下腹剧痛待查宫外孕2子宫肌瘤治疗请示上级医生、给予支持治疗的同时立即行开腹探查术。医师签名任雁林【可能的护理诊断和合作性问题】1、潜在并发症出血性休克2、恐惧担心生命危险、担心手术成功否3、急性疼痛与有关4、知识缺乏缺乏知识5、无能为力感6、预感性悲哀【预期目标】1、患者休克症状得以发现并及时纠正2、患者以正常心态接受妊娠失败的事实，以积极心态配合手术。3、疼痛缓解或能耐受。4、了解关于手术的关键步骤、配合方法、及手术前的准备工作。5、患者能感受到来自医护人员和家人的支持、帮助、安全。6、患者悲哀减轻，正确面对可能失去一侧输卵管的事实。【护理措施】1、注意阴道流血及排出物，配合医师做后穹窿穿刺、绝对卧床、保暖、避免突然变换体位及增加腹压的动作。严密观察生命体征、面色、意识、腹痛及阴道出血情况等，立即开放静脉补（休克时可两路）充血容量、交叉配血（抽血化验各项指标）做好输血准备，必要时吸氧。2、简明扼要向病人及家属讲解手术的必要性，手术的关键步骤、手术的效果、主治医生的医术，减少、消除患者的紧张、恐惧心理。保持病房安静有序、医护人员镇定、积极，用语言和行动取得患者及家属的信任、理解。3、用暗示、分散注意力、鼓励等方法协助患者止疼，也可适当给予止疼剂。禁忌。4、积极手术前准备禁食水、备皮、不灌肠、保留尿管、腹带、腕带、贵重物品、药物敏感试验、基础麻醉药等的准备。5、边治疗便鼓励、支持患者，使其尽快接受手术的事实，允许家属陪伴。6、告知患者不一定切除输卵管，即使切除一侧，另一侧也有怀孕机会，联系手术室接病人并协助护送病人，备好麻醉床、氧气、心电监护仪等。【护理评价】1、患者休克症状得以发现并及时纠正2、患者能以正常心态接受妊娠失败的事实，以积极心态配合手术。3、疼痛能耐受。4、了解了关于手术的关键步骤、配合方法、及手术前的准备工作。5、患者能感受到来自医护人员和家人的支持、帮助、安全。6、患者悲哀减轻，正确面对可能失去一侧输卵管的事实。妇产科常用护理诊断1潜在并发症出血性休克、胎盘剥离2恐惧/焦虑担心生命危险、担心手术成功否3急性疼痛与有关慢性疼痛4知识缺乏缺乏知识5舒适的改变恶心、呕吐、疼痛、瘙痒、腹胀6无能为力感7、预感性悲哀8、功能障碍性悲哀9、有感染的危险与手术切口、阴道流血有关。10、又受伤的危险胎儿、母亲11、活动无耐力与手术、化疗有关12、清理呼吸道无效与卧床、肺部并发症有关。13、对死亡的焦虑14、有亲子依恋受损的危险15、身体意象紊乱化疗脱发、切除附件16、有体温失调的危险，体温过高，体温过低17、母乳喂养有效、无效、中断、无效性母乳喂养形态18、妥协性家庭应对、无能性家庭应对19、腹泻20、疲乏21、体液不足，体液过多22、排尿形态改变压力性尿失禁，功能性尿失禁、尿潴留23、营养失调高于、低于机体需要量24、有营养失调的危险25、情境性自尊低下，有情境性自尊低下的危险26、有窒息的危险27、气体交换受损28、无效性生活形态29、睡眠形态紊乱30、皮肤、组织完整性受损，溃疡、皮疹31、口腔黏膜改变32、自理能力缺陷。羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄羁肀芀蒆螃羆莀薈罿袂荿蚁螂膀莈莀薅膆莇薃螀肂莆蚅蚃羈莅莅袈袄莄蒇蚁膃莄蕿袇聿蒃蚂虿羅蒂莁袅袁蒁蒄蚈芀蒀蚆袃膅葿螈螆肁蒈蒈羁羇肅薀螄袃肄蚃羀膂膃莂螃肈膂蒄羈羄膂薇螁袀膁蝿薄艿膀葿衿膅腿薁蚂肁膈蚃袇羇膇莃蚀袃芆蒅袆膁芆薈虿肇芅蚀袄羃芄蒀蚇罿芃薂羂袅节蚄螅膄芁莄