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支气管哮喘患者的心理护理摘要67例支气管哮喘患者的心理护理经验,主要护理措施包括紧张、恐惧心理的护理,忧虑心理的护理,依赖心理护理,认为精神因素及异常情绪进行心理医疗和护理是患者早日康复的关键。关键词支气管哮喘心理状态心理护理中图分类号R56225文献标识码A文章编号10050515(2011)0817001支气管哮喘是一种因过敏或其他因素引起的支气管反应性异常增高的疾病,主要临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,经治疗或自行缓解。在哮喘发病中发现不少哮喘患者发作时与情绪变化、心理因素有密切的关系,心理越紧张的患者发病越明显,呈增高趋势,症状也较重反之,保持良好心理状态的患者发病率比较低,病情也相对较轻。因此在哮喘患者治疗和护理中必须高度重视心理治疗和护理,使患者保持最佳的心理状态。我院自2009年8月2011年2月,共收治支气管哮喘病人67例,在进行药物治疗的同时,积极配合有效的心理治疗和护理,对病人病情的控制、预防、治疗起到了重要的作用,现将心理分析及护理体会报告如下。1临床资料11一般资料2009年8月2011年2月收治67例支气管哮喘患者,其中男35例,女32例,年龄2765岁。12诱发哮喘的心理因素1强烈的情绪变化。如失恋丧偶等不良刺激可引起情绪的急剧变化,而这种刺激通过植物神经,尤其是迷走神经的作用,促进乙酰胆碱的释放,使支气管平滑肌收缩,黏液水肿而诱发。2条件反射性刺激。如患者曾对花粉过敏引起哮喘,当看到类似的假花时也会诱发有时对敌敌畏过敏只要看到人拿喷雾器就感到紧张憋气,再如可因看到别人哮喘发作而诱发。总之,各种不良刺激通过中枢神经引起内分泌系统改变,各种激素分泌异常而诱发哮喘。3心理平衡失调。如有的患者总希望能引起家人或医护人员的同情,当自己的愿望得不到满足,自尊心受到伤害时,便以哮喘作为表达方式。当心理平衡失调时,通过中枢神经扰乱体内正常免疫功能易发哮喘。13心理状态分析及护理131紧张、恐惧心理有时患者当听到或看到某种过敏物即出现紧张、恐惧心理而诱发哮喘有的哮喘常在夜间发作和加重,因而睡前便开始紧张,失去自理能力,梦见发病而憋醒。护理措施以热情诚恳的态度迎接入院患者,主动介绍环境,用优雅的举止、稳重的操作来取得患者的后信任。避免不良刺激做好精神疏导,使之在心理上产生安全感和信任感,再采取暗示、说服、示范、诱导的学习方法,使之放松和转移自己的注意力,消除紧张心理,增强治愈信心。典型病例患者,女,49岁,曾因患哮喘住院4次,因心悸、气促、不能平卧使之产生濒死感,精神高度紧张又因患者血管穿刺难和病情易反复,造成经济和心理上的负担因思想负担过重而失去治疗信心。通过采用上述措施应取得了患者的信任让她心理上产生了安全感和信任感通过精神疏导分散其注意力,在家属及同患者的配合下使之紧张恐惧心理逐渐松弛。我们细致周密的护理工作取得了良好的效果,在脱敏治疗的配合下,患者心理状态平稳,减少了哮喘的发作。132忧虑心理这类患者总担心哮喘的反复发作不能治愈、药效不佳、有副作用等,表现为忧虑心理,缺乏信心,担心出院后一旦发作得不到医护人员的及时治疗和照顾。护理措施此种情形多见于缓解期患者,本科进行护理查房,让患者心理上得到安慰,给患者加强有关疾病的知识指导宣教,让患者及其家属了解及掌握哮喘的发病机制,治疗、休养中的注意事项,以及精神因素对疾病的影响。做好出院解释工作,阐明患者病情好转,缓解期只要耐心坚持治疗,定期随访,精神开朗,查明诱发因素,提高对疾病的认识,避免接触过敏源,就可减少和不再发病。133依赖心理有的患者对平喘药产生明显的依赖心理,若发现药物忘带或丢失,马上就会感到恐慌,常由此而引起哮喘发作。有的患者表现为对家人及医护人员的依赖,因患者会受到家人的特殊照顾,住院后也希望医护人员以他为中心,如果这种愿望得不到满足或者这种感情和愿望不能向外界表达时,则会转为哮喘发作,护理措施多与患者交谈,了解患者的生活经历、家庭经济、工作和学习情况、

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