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文档简介

宝宝与水痘,水痘的定义,水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。,水痘的临床症状,该病潜伏期平均14日。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期16日的出疹期内皮疹相继分批出现。,皮损呈现由细小的红色斑丘疹旁疹症疹脱症的演变过程,脱症后不留皮痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。,水痘的传播,水痘大多见于1-10岁的儿童 ,水痘的传染性较强,主要是通过空气飞沫经呼吸道传播,或由于接触患儿疱疹内的疱浆,以及通过衣服、玩具等而被传染。,水痘的并发症,1、皮肤疱疹继发感染可引起脓疱疹、蜂窝织炎、败血症等。 2、肺炎 成人多为原发性水痘肺炎,发生在出疹后15日,儿童常为继发性肺 炎,多发生于病程后期23周,X线有间质性肺炎样病变,可持续612周。 3、水痘脑炎发病率低于1,儿童多于成人,常于出疹后一周发病。临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似,病死率约5%,存活者15%有永久性后遗症,如癫痫,智力减退、或行为异常等。 4、其它水痘肝炎、心肌炎、肾炎等均很少见。,水痘的预防,该病的预防重点在管理传染源,隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆,以减少发病的危险性。隔离患儿至全部皮疹结痂为止,尽量避免易感儿接触水痘,可接种水痘减毒活疫苗,接触水痘后3日内接种仍然有效,故可给予正在进行激素治疗的接触者。保护免疫低下易感儿,可在接触后尽早肌注水痘带状疱疹免疫球蛋白2-5ml,可降低发病率与减轻病情,正在使用激素者,应酌情减低用量或停药。,注意咯!,宝贝的爸爸妈妈、可爱的老师注意咯

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