医务人员三基知识培训教育课件ppt模板

1、医务人员三基知识培训,某某人民医院,主讲：XXX,给药,2,皮试及过敏处理,3,注射,4,生命体征,1,目录,contents,01,Vital Signs,生命体征,生命体征,1,体温,1.1,V S,1.2,高热护理措施,1.3,高热护理措施,A,B,促进患者舒适,心理护理,体温上升期：了解心理反应，给予精神安慰 高热持续期：解除身心不适，满足合理要求 退热期：清洁卫生，补充营养,高热者绝对卧床休息；低热者适当休息 口腔护理：晨起、餐后、睡前漱口、防止口腔感染 皮肤护理：保持皮肤清洁，及时更换衣服、床单，防止压疮等 室温适宜，环境安静，空气流通,体温测量的方法,1.4,脉搏的评估与护理,指

2、每分钟脉搏搏动的次数 (频率),1.4,正常情况 60100 次/分 脉率和心率一致,正常呼吸： 频率1620 次/分，节律规则，呼吸运动均匀无声且不费力 呼吸与脉搏比为1:4 男性及儿童以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主,1.5,脉搏的评估与护理,年龄：随年龄的增长， 收缩压比舒张压的升高更显著,性别：更年期前，女性血压低于男性,昼夜和睡眠：傍晚最高，睡眠不佳，血压升高,体型：高大、肥胖者血压较高,体位：卧位坐位立位,右上肢高于左上肢（1020mmHg）,1.7,血压的生理变化,1.8,血压的生理变化,Lorem ipsum dolor sit amet,运动、情绪激动、紧张、恐惧、兴奋,高

3、温环境，血压略下降,寒冷环境，血压略升高,吸烟、饮酒、药物等,给药 (Giveedicine),2,02,Giveedicine,给药,给 药,2,服错药后,通知医生,服错药后应急处理流程,2.1,01,02,03,04,05,准确的药物,按准确的剂量,给予准确的患者,用准确的途径,在准确的时间内,2.2,五个准确,操作前 操作中 操作后,姓名、年龄、姓别 床号、时间、用法 有效期、剂量、浓度、药名,三查,十对,2.3,三查十对,针头滑出血管外另选血管重新穿刺 针头斜面紧贴血管壁调整针头位置或肢体位置 针头阻塞更换针头另选静脉穿刺 压力过低抬高输液瓶的位置 静脉痉挛局部热敷,溶液不滴,滴管侧壁

4、有调节孔时夹紧滴管上端的输液管，然后打开调节孔 滴管侧壁没有调节孔时可将输液瓶取下，倾斜输液瓶,茂菲滴管液面过高,Q1,Q2,滴管侧壁有调节孔时夹紧滴管下端的输液管，然后打开调节孔 滴管侧壁无调节孔时夹紧滴管下端的输液管，用手挤压滴管,茂菲滴管内液面过低,检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动； 检查滴管有无漏气或裂隙 必要时更换输液器,茂菲滴管内液面自行下降,Q3,Q4,静脉输液常见输液故障及排除方法,2.4,03,Skin test and allergy,皮试及过敏处理,头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋辛钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5

5、g/瓶：,头孢曲松1.5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠1.5g/瓶，以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；(250mg/ml),常用的皮试液的配置方法,3.1,A,B,C,评估,仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史应慎用,计划,用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素 病人准备： 病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用 药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。 让病人了解注射目的，观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。,实施,配制方法(见上) 皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml，20分钟后观察皮试结果。 皮试结果阳性者不可

6、使用青霉素，并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明，以及将结果告知病人及其家属。 如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药,3.2,青霉素过敏试验法,04,Injection,注射,肌肉注射部位,4.1,进针后，先抽有无回血,无回血方可注入药物,药物按规定时间临时抽取，立即注射。注射前，排尽空气。,根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头,严格遵守无菌操作原则，防止感染,选择合适的注射部位，防止损伤神经和血管，避开发炎、感染化脓、硬疤痕及患皮肤病处,注射原则,4.2,定位准确，尤其是臀大肌注射应避免损伤坐骨神经,

7、需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌,需要长期肌注的病人，注射部位要经常更换，以防局部形成硬结，若出现硬结，则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。,注射部位：2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，应选用臀中肌、臀小肌注射,切勿将针头全部刺入，以防针头从衔接处折断,回抽无回血时，方可注入药物,注意事项,4.3,A,B,C,目的,1.需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏，失去作用，而皮下注射迅速被吸收 2.局部麻醉用药或术前供药。 3.预防接种。,操作方法,1.将用物备齐携至床边，核对，向病人解释，以取得合作。选择注射部位,用2%碘酊和70%酒精进行皮肤消毒，待干 2.将药液吸入注射器，排尽空气，左手绷紧皮肤，右手持注射器，食指固定针栓，针头斜面向上和皮肤呈30度到40度角，过瘦者可捏起注射部位，迅速刺入针头的三分之二，放开左手固定针栓，抽吸无回血，即可推注药液 3.注射完毕，用消毒棉签轻按针刺处，快速拔针，清理用物。,注意事项,1.针头刺入角