《临床脑电图操作规范的上海专家共识》（2021）要点汇总_第1页
《临床脑电图操作规范的上海专家共识》（2021）要点汇总_第2页
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文档简介

1、本word文档 可编辑 可修改90.临床脑电图操作规范的上海专家共识（2021）要点脑电图是通过在头部放置适当的电极，借助电子放大技术，将脑部神经元的自发性生物电活动放大100万倍，并将脉冲直流电转变为交流电而记录脑电活动的检测技术。以此类脑电活动的电位为纵轴，时间为横轴，记录电位与时间相互关系的平面图即目前常用的脑电图。根据不同的临床检查目的（如判断临床发作事件性质或脑功能情况）进行分类，现临床上广泛应用的脑电图有常规脑电图、长程脑电监测、重症持续性脑电监测和便携式移动脑电图等。1临床常规脑电图的最低技术标准和操作规范1.1常规脑电图检测设备的最低标准推荐采用数字化脑电图设备。1.2常规脑电

2、图技术参数的最低标准婴幼儿（28d岁）和儿童的脑电图记录技术标准可参照成人，新生儿（28d）的脑电图配置最低技术标准与成人有所区别，故另起一段分述，见1.2.2和1.2.3。1.2.1常规脑电图电极要求1.2.2标准电极安放位置1.2.3导联编排要求1.2.4常规脑电图记录的基本参数要求和注意事项2长程脑电监测的技术标准和操作规范长程脑电监测是指监测时间超过h的脑电图，分为住院和门诊两种类型。2.1长程脑电监测的适应证2.1.1鉴别诊断通过长程脑电监测可发现癫痫发作、临床下发作，以及发作间期异常放电；如果癫痫患者出现新的发作形式，长程脑电监测有助于鉴别新的发作事件性质。2.1.2确定癫痫发作类

3、型2.1.3对癫痫发作和IED进行定量2.2长程脑电监测的脑电设备、电极和记录参数等技术要求长程脑电监测建议采用视频与头皮脑电相结合的监测方式。2.3长程脑电监测过程中发作事件的记录、处理和患者安全的注意事项3重症脑电图的监测技术和指征重症脑电图监测可分为重症间歇性脑电图和重症持续性脑电图（CCEEG），其中CCEEG监测主要采用数字化脑电图长时间（数小时、数天或数周）、持续地对有意识状态改变、癫痫持续状态的患者，或有急性脑缺血风险的重症患者行监测，以发现继发性脑损伤（如癫痫样发作或脑缺血）。3.1成人和儿童CCEEG监测的主要临床适应证3.1.1诊断非惊厥性癫痫（NCS）、非惊厥性癫痫持续状

4、态（NCSE），以及其他发作事件3.1.2评估癫痫发作和癫痫持续状态治疗的有效性3.1.3识别脑缺血改变3.1.4镇静治疗的监测3.1.5评估脑部损害的严重程度和预后3.2成人和儿童CCEEG监测的设备和技术要求CCEEG常用于重症患者，故有一些区别于常规和长程脑电监测的技术要求。4脑电图检查和监测过程中的其他共性问题4.1诱发试验脑电图检查过程中可采用诱发试验以辅助提高IED的检出率。4.1.1睁闭眼诱发试验4.1.2过度换气诱发试验4.1.3间断性闪光刺激（IPS）诱发试验4.2电极的清洁和消毒4.3脑电图检查和监测过程中医护人员和技术员的职责4.4脑电图检查报告的书写规范和时限5总结与展望规范化的临床脑电图技术和操作是保证高质量脑电监测的前提，有助

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