初级药师练习题药理学之抗结核病药及抗麻风病药

1、初级药师考试辅导 专业知识 药理学 第四十节 抗结核病药及抗麻风病药一、a11、对结核杆菌仅有抑菌作用，疗效较低，但可延缓细菌产生耐药性，常与其他抗结核药物合用的是a、对氨基水杨酸 b、利福平 c、链霉素 d、庆大霉素 e、利福平 2、治疗麻风病的首选药物为a、利福平 b、氨苯砜 c、异烟肼 d、巯苯咪唑 e、四环素 3、下列有关利福平不良反应的描述不正确的是a、无致畸作用 b、易引起胃肠道反应 c、流感综合征 d、长期使用出现黄疸、肝大 e、加快其他药物

2、代谢，降低其疗效 4、异烟肼产生的不良反应不包括a、神经系统毒性，如周围神经炎 b、消化道反应 c、肝损害，如转氨酶升高、黄疸 d、肾毒性 e、中枢神经系统毒性反应 5、异烟肼的主要不良反应是a、神经肌肉接头阻滞 b、中枢抑制 c、耳毒性 d、视神经炎 e、外周神经炎 6、异烟肼抗结核杆菌的机制是a、抑制细菌细胞壁的合成 b、抑制dna螺旋酶 c、抑制细胞核酸代谢 d、抑制细菌分枝菌酸合成 e、影响细菌胞质膜的通透性 7、肝功能不全应避

3、免或慎用的药物是a、头孢唑林 b、四环素 c、氨基苷类 d、氨苄西林 e、利福平 8、下列组合中，属于分别包含肝药酶诱导剂和抑制剂的是a、青霉素+链霉素 b、异烟肼+利福平 c、smz+tmp d、巯嘌呤+泼尼松 e、氯沙坦+氢氯噻嗪 9、主要不良反应为神经系统毒性和肝毒性的抗结核药物是a、利福平 b、链霉素 c、异烟肼 d、乙胺丁醇 e、吡嗪酰胺 10、异烟肼的药理特点是a、抗菌选择性低 b、抗菌活性强 c、病菌不易产生耐药

4、性 d、有抗惊厥作用 e、易致肾衰竭 11、乙胺丁醇作用特点是a、抗菌谱广 b、毒性反应小 c、耐药性产生缓慢 d、对细胞内结核杆菌有效 e、与链霉素有交叉耐药性 12、利福平抗结核作用的特点是a、选择性高 b、穿透力强 c、抗药性缓慢 d、在炎症时也不能透过血脑屏障 e、对麻风杆菌无效 13、异烟肼体内过程特点错误的是a、口服吸收完全 b、体内分布广泛 c、乙酰化代谢速度个体差异大 d、大部分以原形由肾排泄 e、穿透力强可以

5、进入纤维化病灶 14、治疗各型结核病的首选药物是a、异烟肼 b、链霉素 c、吡嗪酰胺 d、利福平 e、乙氨丁醇 15、下列抗结核杆菌作用最弱，单用没有临床价值的药是a、利福平 b、链霉素 c、吡嗪酰胺 d、对氨基水杨酸 e、乙胺丁醇 16、患者，男性，60岁。因患骨结核就诊，医生推荐化学治疗。下列药物中不用于结核病治疗的是a、异烟肼 b、乙胺嘧啶 c、乙胺丁醇 d、链霉素 e、利福平 17、异烟肼体内过程的特点是a、口服易被破坏

6、0;b、乙酰化代谢速度个体差异大 c、药物大部分由肾代谢 d、穿透力弱 e、不能口服吸收 二、b1、a.利福平b.异烟肼c.氨苯砜d.链霉素e.对氨基水杨酸<1> 、治疗各种麻风病的首选药a、 b、 c、 d、 e、 <2> 、最早用于抗结核治疗的药物a、 b、 c、 d、 e、 <3> 、可延缓结核菌耐药的发生并增加其他抗结核菌药物的疗效a、 b、 c、 d、

7、 e、 <4> 、对结核分枝杆菌具有高度特异性a、 b、 c、 d、 e、 <5> 、除抗结核杆菌，对麻风分枝杆菌、耐药金葡菌亦有效a、 b、 c、 d、 e、 0、患者女性，37岁，患肺结核选用异烟肼和乙胺丁醇合用治疗。<1> 、联合用药的目的可能是a、减轻注射时疼痛 b、有利于药物进入结核病灶 c、延缓耐药性产生 d、减慢链霉素排泄 e、延长链霉素作用 &l

8、t;2> 、乙胺丁醇的主要特征性不良反应是a、心脏毒性 b、周围神经炎 c、肝脏损伤 d、视神经炎 e、肺纤维化 0、患者，男性，23岁。患者2年前出现咳嗽，低热，气喘，胸闷隐痛，盗汗。经x线诊断为“肺结核”，以抗结核药物治疗<1> 、对该患者抗结核治疗的原则不包括a、早期用药 b、联合用药 c、规律用药 d、全程用药 e、过量用药 <2> 、合用下列药物可减少耐药性产生的是a、链霉素 b、乙胺丁醇 c、青霉素

9、60;d、吡嗪酰胺 e、司帕沙星 0、a.异烟肼b.四环素c.利福平d.氯霉素e.氨基糖苷类抗生素<1> 、可致牙齿黄染的药物是a、 b、 c、 d、 e、 <2> 、仅可用于抗结核的药物是a、 b、 c、 d、 e、 <3> 、抑制骨髓造血功能的药物是a、 b、 c、 d、 e、 <4> 、对结核杆菌、麻风杆菌均有杀菌作用的是a、

10、0;b、 c、 d、 e、 <5> 、同时具有耳毒性和肾毒性的药物是a、 b、 c、 d、 e、 答案部分一、a11、【正确答案】 a【答案解析】 对氨基水杨酸，大部分在体内代谢成乙酰化代谢产物，对结核分枝杆菌只有抑菌作用，活性较异烟肼及链霉素弱，单用无临床价值。耐药性出现缓慢，与其他抗结核病药合用，可以延缓耐荮陛的发生并增强疗效。其抗菌机制可能与抑制结核分枝杆菌的叶酸代谢和分枝杆菌素合成有关。与利福平合用时不能同时服用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100

11、399843】2、【正确答案】 b【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399842】3、【正确答案】 a【答案解析】 利福平对动物有致畸胎作用，妊娠早期的妇女和肝功能不良者慎用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399841】4、【正确答案】 d【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399840】5、【正确答案】 e【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399839】6、【正确答案】 d【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号10

12、0399838】7、【正确答案】 e【答案解析】 少数患者服用利福平可见肝脏损害而出现黄疸，原有慢性肝病者、酒精成瘾者或与异烟肼合用时易发生严重肝脏损害。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399837】8、【正确答案】 b【答案解析】 异烟肼是肝药酶抑制剂，利福平可诱导肝药酶。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399836】9、【正确答案】 c【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399835】10、【正确答案】 b【答案解析】 异烟肼对结核分枝杆菌有高度选择性，抗菌活性强，易穿透入细胞内，对静止期细菌

13、表现为抑菌作用，对处于繁殖态的细菌皆有杀菌作用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399834】11、【正确答案】 c【答案解析】 乙胺丁醇单用可产生耐药性，但较缓慢，与其他抗结核病药无交叉耐药性。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399833】12、【正确答案】 b【答案解析】 利福平吸收后分布于全身各组织，穿透力强，能进入细胞、结核空洞、痰液及胎儿体内。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399832】13、【正确答案】 d【答案解析】 异烟肼大部分在肝内代谢为乙酰异烟肼和异烟酸，最后与少量原形药一起由肾排出

14、。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399831】14、【正确答案】 a【答案解析】 异烟肼为治疗各型结核病的首选药。除早期轻症肺结核或预防应用可单用外，均须与其他一线抗结核药合用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399830】15、【正确答案】 d【答案解析】 对氨基水杨酸大部分在体内代谢成乙酰化代谢产物，对结核分枝杆菌只有抑菌作用，活性较异烟肼及链霉素弱，单用无临床价值。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399829】16、【正确答案】 b【答案解析】 乙胺嘧啶为预防疟疾的药物，不用于结核病治疗。故选b。

15、【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100649957】17、【正确答案】 b【答案解析】 口服吸收快而完全，1-2小时后血药浓度达高峰，穿透力强，可渗入关节腔、胸腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入细胞内，作用于已被吞噬的结核分枝杆菌。异烟肼大部分在肝内代谢为乙酰异烟肼和异烟酸，最后与少量原形药一起由肾排出。异烟肼乙酰化分为快代谢型和慢代谢型。慢代谢型者肝中乙酰化酶活性低，服药后异烟肼血药浓度较高，半衰期延长，显效较快。而快代谢型者半衰期较短，血药浓度较低。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100435075】二、b1、【正确答案】 c【答案

16、解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399848】【正确答案】 d【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399849】【正确答案】 e【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399850】【正确答案】 b【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399851】【正确答案】 a【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399852】2、【正确答案】 c【答案解析】 异烟肼单用时结核分枝杆菌易产生耐药性，耐药菌的致病能力也降低，但与其

17、他抗结核病药无交叉耐药性。与其他抗结核病药联用可延缓耐药性产生，并增强疗效。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399845】【正确答案】 d【答案解析】 乙胺丁醇常用量不良反应少，视神经炎是最重要的毒性反应【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399846】3、【正确答案】 e【答案解析】 抗结核病的应用原则包括：早期用药、联合用药、适量用药、坚持全程规律用药。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100649959】【正确答案】 b【答案解析】 乙胺丁醇单用可产生耐药性，但较缓慢，与其他抗结核病药无交叉耐药性。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100649960】4、【正确答案】 b【答案解析】 四环素类能与骨、牙中所沉积的钙结合，导致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100435067】【正确答案】 a【答案解析】 异烟肼仅对结核杆菌有效，而对其他微生物几乎没有作用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100435068】