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文档简介

1、目的 概念：危重病患者下呼吸道感染痰液潴留、阻塞，床边纤维支气管镜(简称纤支镜)灌洗吸痰术的护理，以确保纤支镜灌洗吸痰过程能顺利进行。 目的：危重病患者进行纤支镜灌洗吸痰时，做好术前准备、术中监护和配合及术后观察。病人经纤支镜灌洗吸痰术后下呼吸道痰液阻塞、肺不张、呼吸困难、SPO2均有不同程度改善。 结论 ：经纤支镜灌洗吸痰术抢救危重病患者下呼吸道痰液潴留、阻塞是一种行之有效、立竿见影的好方法，做好术前、术中及术后的护理是保证纤支镜灌洗吸痰术成功的重要措施 第1页/共8页术前护理 u对于清醒的病人能自已进食的病人，说明检查的目的、过程，解除顾虑，以求配合。u插管者术前半小时予气管内注入2-3m

2、l利多卡因（麻醉）u术前禁食2-4小时u术前检查：手术同意快、乙型肝炎表面抗原的结果。uX线片，20%利多卡因20ml，肾上腺素质1支（必要时），注射器10ml2付，0.9%NS100mlu有义齿的取下u床边备好氧气、如上呼吸机的给纯氧，吸痰器、抢救药品以备用u备好纤支镜包第2页/共8页纤支镜第3页/共8页术中配合第4页/共8页术中配合u1、依诺肝素（克赛）： 4000AxaIU/ 0.4ml/支 6000AxaIU/ 0.6ml/支u2、达肝素钠（法安明）： 5000IU/支u 3、纳曲肝素钙（速避凝）： 3075 IU抗Xa因子/0.3ml/支 4100 IU抗Xa因子/0.4ml/支第5页/共8页术后护理 1、对清醒病人：注意休息，向病人说明 可有少许血痰和喉部不适或声音嘶哑，插管病人吸痰时也可能会有血痰吸出 2、术后禁食2-3小时等麻醉过后方可进食（防恶心、呕吐） 3、病情观察：麻醉不够 或分泌物过多，出现喉痉挛 通气障碍、

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