高血压工作计划精选范文三篇

1、高血压工作计划精选范文三篇ng高血压工作计划篇二：高血压患者管理项目工作计划20XX年镇海社区卫生服务中心高血压患者管理项目工作计划一、工作目标1 .建立健全符合我街道在经济社会发展水平的全街道慢性病管 理系统，通过实施基本公共卫生服务高血压、2型糖尿病患者管理项 目，对城乡居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。2 .对明确诊断的高血压患者建档率达 50%以上，对明确诊断的高 血压患者健康体检率达到85%以上；对明确诊断的高血压患者规范管 理率达到35砌上，管理人群血压控制率达 30砌上。二、主要任务根据高血压患者管理服务规范对辖区

2、内35岁及以上高血压患者进行规范管理。1 .加强对高血压患者筛查：对35岁及以上居民每年首诊测血压； 居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压； 通过 宣传教育让患者主动与城乡基层医疗卫生机构联系；居民健康档案建 立过程中询问等。i来源网络整理，仅供供参考2 .对高血压患者建立健康档案。建立高血压患者健康档案，按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等，将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记，实现档案的规范化管理。加强城乡基层医疗卫生机构对高血压患者登记的 规范化管理，实现工作流程制度化，登记资料规范化，达到全国高血 压登记规范要求。在区疾病预防控制中心的指导下承担

3、基本公共卫生 服务项目机构对辖区高血压登记数据质量进行评估， 上报到期疾病预 防控制中心。在对高血压患者实施健康管理过程中，要用好用活健康 档案，不断充实和丰富健康档案内容。3 .高血压患者管理。对确诊的高血压患者，每年要提供至少 4次 面对面随访，每次随访要询问病情，开展血压测量等检查和评估，开 展用药、饮食、运动、心理等健康指导。4.高血压患者健康检查。高血压患者每年至少进行一次健康检查， 可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血）测量，一 般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查，有条件可增加血常 规、尿常规、血脂、心电图、肝功能、胸部 X片、B超、认知功能和 情感状态的初筛

4、检查。5加强健康教育和健康促进：定期开展高血压专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压的防治知识，控制各种危险因素，提高 人群健康意识。镇海社区卫生服务中心20XX年01月10日高血压工作计划篇三：XXX高血压管理工作计划XXX卫生院20XX年高血压管理工作计划为切实加快我乡慢性病防控工作的推进，扎实做好高血压的防治和管理工作，根据XXX创建慢性病非传染性疾病防控区的相关要求，结合我乡的实际情况，特制订本计划。（一）、任务目标1、执行35岁以上居民首诊测血压制度，每年至少测血压一次。2、对新发现的高血压病人必须及时建立规范完整的档案资料，并纳入慢性病管理范畴，建档率和规范管理率达95砌上，有

5、效随访 率达85砌上。3、对辖区内35岁及以上户籍居民首诊测血压的登记率达到95以上，发现高血压登记率达到 100%。4、高血压的上报资料要准确、完整、及时。（二）、具体措施1、乡卫生院有专人负责各村的高血压病的防治工作2、对户籍人口实施35岁以上居民首诊测血压，35岁以上居民 每年至少测一次血压和血糖，做好登记管理高危人群的周期性体检（一年至少一次）。3、掌握辖区内居民高血压患者的基本资料，要规范完整其病历 档案盒名册登记，规范管理随访率达到 95%以上。每季、半年、年终 的评估中达到各项工作指标，血压控制达标要达到要求。4、按要求对重点登记的人群督导访视，并有记录。5、必须按照高血压防治的要求，及时、准确、完整、规范地将高血压慢性病防治工作的相关原始资料统