XRay电离辐射防护与标准

1、整理ppt1 1 1、参考人参考人 参考人是由一系列描述人参考人是由一系列描述人体特征的平均数值所规定的体特征的平均数值所规定的1 1个假设的成个假设的成年人。年人。 2 2、特殊照射特殊照射 指在正常的运行过程中指在正常的运行过程中有时会发生一些特殊情况，需要少数工作有时会发生一些特殊情况，需要少数工作人员接受超过年当量剂量限值的照射。人员接受超过年当量剂量限值的照射。 3 3、 是为了制止事故扩大或进行抢救、是为了制止事故扩大或进行抢救、抢修等，有些工作人员会接受超过正常限抢修等，有些工作人员会接受超过正常限值的照射。值的照射。 几个基本概念：几个基本概念：整理ppt2 4 4、事故照射事

2、故照射 指在事故情况下，指在事故情况下，工作人员及公众非自愿接受的超过正工作人员及公众非自愿接受的超过正常限值的照射。常限值的照射。 5、潜在照射是、潜在照射是 指在一定程度上指在一定程度上能够预见而不一定发生的照射，在最能够预见而不一定发生的照射，在最优化分析中应将潜在照射考虑在内。优化分析中应将潜在照射考虑在内。 整理ppt3 辐射防护的标准包括辐射防护的标准包括 基本标准、次级标基本标准、次级标准。准。 1、基本标准阐述辐射防护的基本原则并、基本标准阐述辐射防护的基本原则并规定出各类人员接受天然辐射以外的各类照规定出各类人员接受天然辐射以外的各类照射的基本限值；射的基本限值； 2、次级标

3、准则是依据基本标准作出的应、次级标准则是依据基本标准作出的应用性规定。用性规定。 辐射防护标准辐射防护标准整理ppt4 在于防止有害的确定性效应（非在于防止有害的确定性效应（非随机性效应）的发生，限制随机性效应随机性效应）的发生，限制随机性效应的发生率，使之达到可以接受的水平。的发生率，使之达到可以接受的水平。 第一节第一节 辐射防护的目的辐射防护的目的整理ppt5 即人体接受任何来源的照射都必即人体接受任何来源的照射都必须遵守：须遵守： 1、正当化；、正当化； 2、最优化；、最优化； 3、当量剂量限值化。、当量剂量限值化。 第二节第二节 辐射防护的基本原则辐射防护的基本原则整理ppt61 1

4、、实践的正当化、实践的正当化 实践活动时，首先必须权衡利弊，影实践活动时，首先必须权衡利弊，影像医学照射的正当性中，除了作为一项实像医学照射的正当性中，除了作为一项实践认为是正当以外，还要考虑对每一次操践认为是正当以外，还要考虑对每一次操作的正当性。作的正当性。2 2、防护的最优化、防护的最优化 最优化就是在考虑到经济和社会因素最优化就是在考虑到经济和社会因素之后，使任何辐射照射保持在可以合理做之后，使任何辐射照射保持在可以合理做到的尽可能低的水平，即到的尽可能低的水平，即ALARAALARA（as low as low as reasonably achievableas reasonabl

5、y achievable）原则。）原则。整理ppt73 3、 个人剂量限值个人剂量限值 个人剂量限值是指放射性职业人员个人剂量限值是指放射性职业人员和广大居民个人所受的当量剂量的国家和广大居民个人所受的当量剂量的国家标准限值。个人剂量限值是个人在标准限值。个人剂量限值是个人在1 1年年期间受到的外照射所产生的有效剂量与期间受到的外照射所产生的有效剂量与这这1 1年内摄入的放射性核素所产生的待年内摄入的放射性核素所产生的待积有效剂量两者之和的值。积有效剂量两者之和的值。整理ppt8（一）（一） 放射工作人员的剂量限值放射工作人员的剂量限值 放射工作人员的年剂量限值不包括天然本放射工作人员的年剂量

6、限值不包括天然本底照射和医疗照射。底照射和医疗照射。 对放射工作人员进行剂量限值要考虑随机对放射工作人员进行剂量限值要考虑随机性效应和确定性效应，同时满足以下性效应和确定性效应，同时满足以下2种限值。种限值。 1、为了防止有害的确定性效应，任一器、为了防止有害的确定性效应，任一器官或组织所受的年当量剂量不得超过官或组织所受的年当量剂量不得超过500 mSv，眼晶状体不得超过眼晶状体不得超过150 mSv。 第三节第三节 电离辐射防护的基本标准电离辐射防护的基本标准整理ppt9 2、为了限制随机性效应，全身均匀照、为了限制随机性效应，全身均匀照射时的年当量剂量不应超过射时的年当量剂量不应超过50

7、 mSv。不均。不均匀照射时，有效剂量（匀照射时，有效剂量（E）应满足下列不）应满足下列不等式：等式：E WTHT，R50 mSv注：注：HT，R指组织器官（指组织器官（T）的年当量剂量，单位）的年当量剂量，单位是是mSv；WT指组织器官（指组织器官（T）的相对危险度权重因子；）的相对危险度权重因子； E指有效剂量，单位是指有效剂量，单位是mSv； 整理ppt10 在内外混合照射的情况下，满足下列不在内外混合照射的情况下，满足下列不等式和满足防止有害的确定性效应的限值等式和满足防止有害的确定性效应的限值 ，同时还规定连续同时还规定连续3个月内个月内1次或多次接受的次或多次接受的当量剂量不得超过

8、年剂量限值。当量剂量不得超过年剂量限值。 注：注：E为外照射的年有效当量剂量，即，为外照射的年有效当量剂量，即，mSv年年-1；ALIj为放射性核素为放射性核素j的年摄入量的年摄入量限值，即限值，即Bq年年-1；50mSv年年-1为放射性工作为放射性工作人员剂量限值。人员剂量限值。jjjVALIImSE外年1501整理ppt11 确定以有效剂量表示的职业照射的确定以有效剂量表示的职业照射的剂量限值是：在限定的剂量限值是：在限定的5年期间内平均每年期间内平均每年年20mSv，任何单独，任何单独1年不得超过年不得超过50 mSv。 新建议把职业照射年剂量从新建议把职业照射年剂量从50 mSv降到降

9、到20 mSv(5年平均年平均)。 ICRP新建议：新建议：整理ppt12特殊职业人员的剂量限值特殊职业人员的剂量限值国际电离辐射防护和辐射源安全基本标准国际电离辐射防护和辐射源安全基本标准（IBSS）中规定：）中规定： 1、16岁以下的任何人均不得接受职业性岁以下的任何人均不得接受职业性照射；照射； 2、年龄在、年龄在1618岁之间的实习培训人员，岁之间的实习培训人员，1年中接受的辐射剂量不得超过年中接受的辐射剂量不得超过6mSv； 3、怀孕放射性工作人员，要避免电离辐、怀孕放射性工作人员，要避免电离辐射的影响。射的影响。 整理ppt13 IBSS规定在孕期内胚胎和胎儿接规定在孕期内胚胎和胎

10、儿接受的剂量不得超过受的剂量不得超过1mSv。 ICRP规定只要妇女宣告怀孕，在规定只要妇女宣告怀孕，在孕期余下的时间内应施加补充的剂量孕期余下的时间内应施加补充的剂量限值，对腹部表面限值，对腹部表面 （下躯干）的剂量（下躯干）的剂量不得超过不得超过2mSv，为保护胎儿还要求限，为保护胎儿还要求限制放射性核素摄入量，不得超过年摄制放射性核素摄入量，不得超过年摄入量限值的入量限值的1/20。整理ppt14（二）（二） 公众中个人的剂量限值公众中个人的剂量限值 公众中个人接受的年当量剂量指任何公众中个人接受的年当量剂量指任何1年内的外照射当量剂量与这年内的外照射当量剂量与这1年内摄入放射年内摄入放

11、射性核素所产生的待积当量剂量二者的总和。性核素所产生的待积当量剂量二者的总和。它不包括天然本底照射和医疗照射。它不包括天然本底照射和医疗照射。 公众中个人受到的年当量剂量限值：公众中个人受到的年当量剂量限值： 占职业人员的占职业人员的1/10 整理ppt15 （一）（一） 导出限值、导出限值、 表面污染导出限值：指为了控制人的体表面污染导出限值：指为了控制人的体表、衣物、器械及场所表面的放射性污染而表、衣物、器械及场所表面的放射性污染而规定的限值规定的限值。二、二、 放射防护的推定限值放射防护的推定限值整理ppt16表表7-1 表面污染导出限值表面污染导出限值污 染 表 面放射性物质（Bq/c

12、m2） 放射性物质（Bq/cm2）手、皮肤、内衣、工作袜3.1710-23.1710-1工作服、手套、工作鞋3.1710-13.17100设备、地面、墙壁3.171003.1710整理ppt17 运输容器污染表面的导出限值为：运输容器污染表面的导出限值为： 1.放射性物质放射性物质 3.710-1Bq/cm22.放射性物质放射性物质 3.7100Bq/cm2整理ppt18（二）（二） 年摄入量限值及导出空气浓度年摄入量限值及导出空气浓度年摄入量限值（年摄入量限值（ALI） 指指1年内摄入体内的某一放射性核素的量，年内摄入体内的某一放射性核素的量，其所产生的对参考人的待积当量剂量达到职业其所产生

13、的对参考人的待积当量剂量达到职业性照射的年当量剂量限值。性照射的年当量剂量限值。 不管何种放射性核素，只要不管何种放射性核素，只要1年内摄入的数年内摄入的数量等于相应核素的量等于相应核素的ALI值，那么产生的危害，值，那么产生的危害，就相当于就相当于1年内全身均匀受照当量剂量限值所产年内全身均匀受照当量剂量限值所产生的危险。生的危险。整理ppt19 导出空气浓度导出空气浓度DAC 指年摄入量限值除以参考人在指年摄入量限值除以参考人在1年工年工作时间吸入的空气体积（即作时间吸入的空气体积（即2.4103m3）所得的商。所得的商。 整理ppt20 教学中使用放射源可分为一般教学和放教学中使用放射源

14、可分为一般教学和放射专业教学；学生也应区分为放射专业学生和射专业教学；学生也应区分为放射专业学生和非放射专业学生。非放射专业学生。 放射学专业学生划分为职业放射职业人员。放射学专业学生划分为职业放射职业人员。 非放射专业学生：限值为全身非放射专业学生：限值为全身0.5 mSV/a ,单个器官单个器官 5 mSV/a 。 三、三、教学中照射的防护要求教学中照射的防护要求整理ppt21 干预指为降低因事故或误用放射源而产生干预指为降低因事故或误用放射源而产生的剂量或为缓减剂量的后果所采取的行动。只的剂量或为缓减剂量的后果所采取的行动。只有预期补救行动带来的好处多于损害时，才诉有预期补救行动带来的好

15、处多于损害时，才诉诸干预。诸干预。 对干预不能使用剂量限值来约束，干预水对干预不能使用剂量限值来约束，干预水平一般由国际或国家权威部门制定。只有在公平一般由国际或国家权威部门制定。只有在公众接触的辐射高于该干预水平值时，才考虑某众接触的辐射高于该干预水平值时，才考虑某种措施。在某些情况下应采取干预的剂量水平种措施。在某些情况下应采取干预的剂量水平列于表列于表7-3和表和表7-4中。中。 第四节第四节 辐射防护体系中的干预水平辐射防护体系中的干预水平整理ppt22表7-3 急性照射的剂量干预水平 器 官 或 组 织2天内所受的预计吸收剂量（Gy）全身（骨髓）1肺6皮肤3甲状腺5眼晶体2性腺3整理

16、ppt23器官或组织器官或组织当量剂量率（当量剂量率（Sv/a）性性 腺腺0.2眼晶体眼晶体0.1骨骨 髓髓0.4表7-4 慢性照射的剂量率干预水平整理ppt24一、一、 医疗照射指导水平医疗照射指导水平 医疗照射指导水平是经业务部门与国医疗照射指导水平是经业务部门与国家主管部门共同制定的一些测量值，其作家主管部门共同制定的一些测量值，其作用是提供给有关从业医师作为指南。用是提供给有关从业医师作为指南。 （一）放射诊断的指导水平（一）放射诊断的指导水平 整理ppt25表表7-5 7-5 典型成年患者诊断典型成年患者诊断X X射线摄影的医疗照射指导水平射线摄影的医疗照射指导水平 检查部位投照方位

17、每次摄影入射表面剂量(mGy)腰椎AP10.0LAT30.0LSJ40.0腹部、胆囊造影、静脉尿路造影AP10.0骨盆AP10.0髋关节AP10.0胸PA0.4LAT1.5胸椎AP7.0LAT20.0牙齿牙龈尖周7.0头颅AP5.0PA5.0LAT3.0AP:前后位投照，前后位投照，LAT:侧位投照，侧位投照，LSJ:腰骶关节投照腰骶关节投照,PA：后前位投照。：后前位投照。 整理ppt26 表表7-6 典型成年患者典型成年患者CT断层摄影的医疗照射指导水平断层摄影的医疗照射指导水平 检 查 部 位多层扫描平均剂量(mGy)头部50腰椎35腹部20 表中值是由水当量体模中旋转轴上的测量值推表中

18、值是由水当量体模中旋转轴上的测量值推导的；体模长导的；体模长15cm，直径，直径16cm（对头）和（对头）和30cm（对腰椎和腹部）。（对腰椎和腹部）。 整理ppt27表表7-8 典型成年患者典型成年患者X射线透视的剂量率指导水平射线透视的剂量率指导水平 表列值为空气中吸收剂量率（包括反散射）；表列值为空气中吸收剂量率（包括反散射）； “高水平高水平”指针对具有可选择的指针对具有可选择的“高水平高水平”操作操作方式的方式的X X射线透视，诸如那些在介入放射学中经常使射线透视，诸如那些在介入放射学中经常使用的检查。用的检查。 操作方式入射表面剂量率(mGy/min)正 常25高水平100整理pp

19、t28二、医疗照射对非患者受照的约束二、医疗照射对非患者受照的约束 公共成员在候诊室；医学研究中的志愿者做某些公共成员在候诊室；医学研究中的志愿者做某些辐射研究对照组；有特殊人员的护理和搀扶，或接受辐射研究对照组；有特殊人员的护理和搀扶，或接受亲朋好友的探视及慰问等。这些人员受到的照射必须亲朋好友的探视及慰问等。这些人员受到的照射必须是在知情的情况下自由作出选择，他们受到的照射应是在知情的情况下自由作出选择，他们受到的照射应按控制公众的条款予以约束。这些非接受诊疗的个人按控制公众的条款予以约束。这些非接受诊疗的个人在患者治疗期间所受到的照射不得超过在患者治疗期间所受到的照射不得超过5mSv5m

20、Sv。接受。接受131131I I治疗的患者，其体内和体表放射性活度需降低到治疗的患者，其体内和体表放射性活度需降低到400MBq400MBq以下方可出院，其体内辐射对儿童造成的剂量以下方可出院，其体内辐射对儿童造成的剂量应低于应低于1mSv 1mSv 。整理ppt29 安全文化素养：安全文化素养指组织机构和个安全文化素养：安全文化素养指组织机构和个人所具有的种种特性和态度的总和。人所具有的种种特性和态度的总和。 安全文化素养既包括接触放射线（核素）的操安全文化素养既包括接触放射线（核素）的操作者个人，又包括上层管理人员。它既是态度问题，作者个人，又包括上层管理人员。它既是态度问题，又是体制问

21、题，既和单位有关，又和个人有关，同又是体制问题，既和单位有关，又和个人有关，同时还涉及到处置所有辐射防护和安全问题时所应该时还涉及到处置所有辐射防护和安全问题时所应该具有的正确理解能力和应该采取的正确行动，所以具有的正确理解能力和应该采取的正确行动，所以应重视培养和保持良好的安全文化素养。应重视培养和保持良好的安全文化素养。 整理ppt30（一）（一） 放射性工作场所的划分放射性工作场所的划分 放射性工作场所指人类操作一定量的放射性物放射性工作场所指人类操作一定量的放射性物质或使用电离辐射装置的工作场所或单位。凡符合质或使用电离辐射装置的工作场所或单位。凡符合下列条件之一的，称为放射工作单位或

22、场所。下列条件之一的，称为放射工作单位或场所。整理ppt31 1、操作放射性物质的比活度大于、操作放射性物质的比活度大于7104Bqkg-1，且每日最大操作量按毒性分，且每日最大操作量按毒性分组大于表组大于表7-10（p110)所列值。所列值。 2、操作带有放射性物质的仪器、仪表或、操作带有放射性物质的仪器、仪表或产生电离辐射的设备装置，其放射性活度大产生电离辐射的设备装置，其放射性活度大于封闭性放射源的日最大操作量；或不加任于封闭性放射源的日最大操作量；或不加任何防护措施，放射源表面的当量剂量率高于何防护措施，放射源表面的当量剂量率高于0.04mSvh-1；或工作位置的当量剂量率高于；或工作

23、位置的当量剂量率高于2.5Svh-1；或间断性工作的年有效剂量高于；或间断性工作的年有效剂量高于5mSv。 整理ppt32 3、使用电子加速器和操作产生电子束、使用电子加速器和操作产生电子束的装置，其电子束能量大于的装置，其电子束能量大于5KeV，且工作，且工作位置的当量剂量率符合第位置的当量剂量率符合第2条所列的数值。条所列的数值。 4、在满足一般卫生的防护条件下，工、在满足一般卫生的防护条件下，工作场所空气中放射性物质的浓度大于放射作场所空气中放射性物质的浓度大于放射工作场所中导出空气浓度的十分之一。工作场所中导出空气浓度的十分之一。整理ppt33 封闭源：是将气态的或液态、固态的封闭源：是将气态的或液态、固态的放射性物质或混合型的放射性物质固定于放射性物质或混合型的放射性物质固定于