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文档简介
1、氨茶碱注射液的临床应用 邓鹃君. 1.药理作用和适应症 2.药代动力学特点 3.用法用量 4.不良反应 5.注意事项药理作用u本品为茶碱和乙二胺的复合物,乙二胺可增加茶碱的水溶性。茶碱通过松弛支气管平滑肌和抑制肥大细胞释放过敏性介质。在解痉的同时还可减轻支气管的充血和水肿,解除多种原因引起的支气管痉挛;并有舒张冠状动脉、外周血管和胆管平滑肌作用;增加心肌收缩力和轻微的利尿作用。适应症n 适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状,也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。药代动力学特点 本品在体内迅速释放出茶碱,后者的蛋白结合率为60%。分布容积(Vd)约为0.5L/kg,半衰期(
2、t1/2)为39小时,在半小时内静注6mg/kg氨茶碱,其血药浓度可达10g/L,它在体内80%90%被肝脏氧化代谢,该药生物转化率受多种因素的影响,因此有明显的个体间的差异。本品的大部分以代谢产物形式通过肾排出,10%以原形排出。用法用量 1成人常用量:静脉注射,一次0.125-0.25g,一日0.5-1g,每次用0.25g,以50%葡萄糖注射液稀释至40ml,注射时间不得短于10分钟。静脉滴注,一次0.25-0.5g,一日0.5-1g,以5%10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。静脉给药极量:一次0.5g,一日1g。 2小儿常用量:静脉注射,一次按体重2-4mg/kg,以5%-25%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。不良反应 1常见的不良反应为:恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退,也可见头痛、烦燥、易激动。 2当静脉滴注过快或茶碱血浓度超过20g/ml,可出现毒性反应,表现为心律失常、心率增快、头晕、血压剧降、肌肉颤动或癫痫。由于胃肠道受刺激,可见血性注意事项l 对本品过敏的患者、未经控制的惊厥性疾病患者及急性心肌梗死伴有血压显著低者禁用。l 对诊断的干扰:本品可使血清尿酸及尿中儿茶酚胺的测定值增高;l 静脉用药时,应避免与维生素C、促皮质激素、去甲肾上腺素、四环素类盐酸盐配伍l 用于心功能不全的患者时应注
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