临床护理风险防范部分试题答案

1、临床护理风险防范部分试题答案（A、颅神经）发自于脑干，主要走行于颈部和颜面部（A、皮下注射）是将药物注入皮肤和肌肉之间的皮下组织（脂肪组织和结缔组织）的方法（B、分布）是吸收入血的药物到达机体各个器官的过程（B、腱鞘）是存在于肌腱中的小型骨，具有减少腱与骨的摩擦的作用（B、裆类利尿药）的功能与效果是增加钙离子和镁离子的排泄作用（B、丘疹）是炎性增殖形成的局限性隆起，直径v1cm（B、肾素）的分泌使血管紧张素原不断转变促进血压升高（C、脉搏）是血液从心脏被搏入主动脉时产生的搏动在周身体表的体现（C、皮内注射）是将药物注入表皮和皮下组织之间的真皮内的注射方法（C、皮内注射）用的针头较细较短（C、丘

2、脑）承担着除了嗅觉以外的全部感觉信息的传达功能（C、血小板数目）的测定多用于由血性疾患的诊断“造口” 是指在肠管的某部位造设的排泄口， 俗称为 “假肛”造口术后 10 日内的造口护理由护士负责，主要护理目标为（D、以上均是）C、PR实施过程中，按压者与吹气者互换时间不应超过（C、57 秒）CD8表示（B、抑制T细胞）Hugh-Jones 的呼吸困难分类法中， 在平地上不能与同龄健康人同样行走，但按照自己的方式能走1.6km 以上的为（C、田度）T3T4 制剂叙述不正确的是（B 、 T3 适用于辅助治疗）阿司匹林与肝素合用的最大风险是（A、由血）癌与良性肿瘤的最大区别（D、发育方式和有无转移）癌

3、组织发生转移的途径是（D、以上均是）氨茶碱治疗剂量为 820以g/ml,当使用剂量25以g/ml时，即可由现（A抽搐）被称为人工肾脏的装珞是（C、透析器）闭式胸膜腔引流的装珞，错误的是（C、胸腔引流管与短玻璃管上端相接）扁桃体摘除术后应将冰袋放在部位是（A、颈前颌下）病变部位出现固定性的湿罗音， 常见于（ B、 支气管炎扩张）不是钙拮抗药的作用机理的是 （B 、收缩血管）不是气道内压呈上限的原因（D 、气管插管的气囊漏气）不是输液的目的是（D、保留静脉，用来抽血）不适用直肠给药的患者（D、直肠有损伤的患者）不属于测血压“四定”的是（D 、定测血压的人）不属于口腔吸引法适应证的是（B、意识清醒）

4、不属于粒细胞的是（A巨噬细胞）不属于脑髓的是（D、脑脊液）不属于物理性散热的是 （D 、传递 ）测定尿蛋白定量，尿标本中应加入防腐剂是 （A 、甲苯 ）测量脉搏的首选部位为 （B 、桡动脉 ）成年男性，气管插管的长度（ A、 8.59.5mm ）大使潜血实验前三天可以食用（D、面包）大脑皮质中具有察觉触感、痛感、温感等感觉功能的区域是（B、顶叶）代谢性酸中毒的患者的呼吸异常表现为 （B 、呼吸深长而规则）单核细胞的正常值是（C、23 10衿导致吞咽功能低下的疾病，包括（D、以上均可导致患者吞咽功能低下）动脉血气分析二氧化碳分压的正常值：（ A、 3545mmH）g对于（A、免疫功能低下者）的护

5、理应注意防止由于腹泻等导致的体液丢失对于补体说法不正确的是（A、血液中的补体分为 8种）对于血液成分功能说法不全面的是（C 、止血由血小板完成）对脂肪具有消化功能的消化液是（A胆汁）耳聋程度叙述错误的是（C 、重度耳聋： 90dB）二尖瓣狭窄的面容特征是（C 、两颊部紫红，口唇轻度发绀）发生水肿和高血压的患者应限制（B、食盐）的摄入量肺泡呼吸音的部位是（B 、前，后侧的全肺）服药后需要多饮水的是（C 、磺胺噻唑）服用铁剂后粪便的肉眼所见为（B、黑色）副交感神经的神经递质是（A乙酰胆碱）腹腔引流，引流液的量较多时采用（A、负压吸引法）改善消化吸收功能的药物叙述错误的是（C 、美沙拉嗪的作用是抑制

6、小肠、回肠的蠕动）钙拮抗药作用机理（D、扩张血管，降低心肌收缩力，抑制兴奋传导系统的功能）高血压急症治疗应选用的快速降压药的是（ A硝普钠）根据NYHAT歹哪个是心功能n级（D、身体活动轻度受限，安静时无症状， 日常生活中易出现疲劳感、 心慌、 呼吸困难、心绞痛 ）供给心肌氧气和营养的动脉是（B、冠状动脉）骨骼肌为保证动作顺利完成的辅助装珞里位于肌肉和骨骼相接处的是 （C 、黏液囊 ）关于PT和APTT叙述不全正确的是（B、APTT是测定第12,11,7,8,10,5因子活性的检查 ）关于鼻饲营养液步骤不正确的是 （B 、鼻饲后可直接仰卧）关于肠造口患者自我管理的叙述不正确的是（A 、入浴不受

7、限）关于达那唑的叙述不正确的是 （D 、增强胰岛素作用 ）关于大使说法不正确的是：（D、黑色便提示胆道梗阻）关于胆汁的分泌与功能叙述不正确的是（B 、于餐后一小时排入十二指肠 ）关于腹膜透析的叙述不正确的是： （D 、间歇性腹膜透析每日进行四次 ）关于肝脏的代谢不正确的是（A 、蛋白质在肝脏被分解成氨基酸）关于肝脏的代谢不正确的是（A、蛋白质在肝脏被分解成氨基酸）关于肝脏的功能叙述错误的是（A 、糖在小肠被分解成糖原）关于杆状细胞、锥状细胞叙述错误的是（C 、杆状细胞感觉色彩，锥状细胞感知明暗）关于脊髓叙述不正确的是（B 、内部结构与脑髓相同 ）关于口服降糖药叙述不正确的是（B 、双胍类降糖药

8、副作用：低血糖 ）关于利尿药的叙述不正确的是（C 、保钾性利尿药：丁尿酸）关于连接躯干和上肢的骨骼叙述不正确的是 （C 、吸气时肋骨下降，呼吸时肋骨上升）关于临床观察凝血功能障碍的患者的要点不对的是（A、点状出血已发生于注射的穿刺部位）关于卵巢的叙述不正确的是（A、垂体后叶分泌卵泡刺激素）关于泌尿系统疾病患者观察内容错误的是 （C 、肾区绞痛不会导致休克 ）关于末梢神经功能叙述不正确的是（D 、信息的传入通路：器官或皮肤脑干脑神经大脑皮质）关于内服给药不正确的是（A、片剂或胶囊可掰开服用）关于年龄分期不正确的是（C、更年期：45-55岁）关于尿失禁的类型和临床表现不正确的是（A、难免性尿失禁：

9、无尿意，大量尿失禁）关于排便反射，描述错误的是（ D排便反射减弱是造成便秘的唯一因素）关于盆腔血管造影检查不正确的是 （A 、检查前不需要禁食）关于前臂静脉采血标本的处理描述错误的是（B、需加入抗凝剂的标本，采血后应静珞，不要摇晃）关于褥疮发生不正确的是 （C、 3度：侵入肌肉 ）关于褥疮发生不正确的是（D、坐姿：臀部和肘部容易发生褥疮）关于肾上腺分泌激素叙述不正确的是（C、肾上腺髓质分泌肾上腺素，有降低血糖作用）关于双合诊检查叙述错误的是 （D 、查前多饮水）关于糖尿病性肾病叙述不正确的是（D 、四期：钾轻微限制 ）关于瞳孔叙述不正确的是（D、左右瞳孔直径相差小于0.5mm为不正常 ）关于吞

10、咽的叙述不正确的是 （A 、食物经过口腔、咽部、食道的过程叫做吞咽 ）关于维生素D3制剂的叙述不正确的是（D、服药期间应补充足量含钙保健品 ）关于消化和吸收功能的观察要点，描述正确的是（ D以上均正确）关于性腺分泌激素叙述不正确的是（C 、孕激素促进排卵）关于血浆蛋白值不正确的是（A 、正常值： 3.0-5.5g/dl）关于血糖的实验室检查不正确的是 （C 、 75g 糖耐量试验：餐后两小时 100ml/dl 以下 ）关于牙齿的描述，正确的是（D、以上均正确）关于胰岛素注射说法不正确的是（A注射部位不同对吸收速率无影响）关于胰腺分泌激素不正确的是（A、胰岛细胞较多的分部在胰尾）关于阴道说法错误

11、的是（C 、阴道由黏膜、黏膜下组织、肌层组成 ）关于造口患者自我护理的描述，不正确的是（ B、饮食不受限制，即使是易于引起腹泻的饮食也不受限制）关于造口位珞选择原则错误的是（B、避免腹直肌通过的位珞）关于肿瘤标记物叙述不正确的是 （A、CEA是结肠癌的特异性抗原 ）观察心律失常时，最危险的情况的是（ B、第三度房室传导阻滞）冠心病患者舌下给药时宜采取（D、半坐位）果酱样便可见于 （D 、阿米巴痢疾）合成于感染的初期的抗体是（C、 IgM）呼吸道的净化功能低下时，可导致（D、以上均是）呼吸机气道内压呈上限报警的原因为（A气管插管阻塞）呼吸系统观察与评估的要点包括（D、以上均是）呼吸由浅慢逐渐加快

12、加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停几秒，又出现上述状态呼吸，周而复始，该患者呼吸为 （D 、潮式呼吸 ）患者测口温时不慎咬破体温计，担心汞中毒，护士做法不妥的是（D立即灌肠）患者诊断慢性呼吸衰竭，血气分析PaO2是50mmHg,PaCO2是62mmHg应给予患者（C、低浓度，低流量持续吸氧 ）黄体生成素叙述不正确的是（A 、卵泡期：0-33LU/ml）机体每日大约可生成原尿（C、 150L）机体每日可形成的原尿量： （B、 150L）脊神经信息的传入通路正确的是（B、器官或皮肤-脊髓神经-脊髓-大脑皮质）脊椎造影检查后护理要点不包括（D、尽快下床活动，以促进造影剂排泄）角膜炎症状描述不正确的是（

13、C、失明）结肠的功能叙述不正确的是（C 、粪便一般储存在降结肠）颈静脉怒张是因为（A右心房压力升高）静动脉明显搏动主要见于 （A 、主动脉瓣关闭不全）静脉输液时，静脉痉挛的处理措施（C 、热敷注射部位上端的血管 ）静脉注射的说法错误的是： （A 、以 3040 度进针 ）静脉注射的说法错误的是：（A、以3040度进针）静脉注射后，沿静脉走向出现条索状红线，肿痛的症状时应 （C 、患肢抬高并用硫酸镁湿敷）静脉注射时，针头从距血管穿刺部位（A、1） cm处、以（1520）度的角度刺入皮肤，继而刺入血管具有降血糖功能的激素是（B、胰岛素）开胸术后必须插入引流管，其目的是（C、以上均是）抗体的种类不包

14、括（D、 IgC ）抗帕金森综合征药的叙述不正确的是（A、左旋多巴的副作用是恶性症候群）空气栓塞的首发的症状为 （B 、胸闷或胸骨后疼痛）空气中的含氧量是多少 （B 、 20.94%）口腔内有唾液腺，以下属于唾液腺的是（ D以上均是）口腔吸引法和鼻腔吸引法的适应征错误的是：（C 、意识清楚，可自主咳痰）溃疡的临床表现为（C、皮肤破损至真皮的状态）链霉素过敏性休克，使用葡萄糖酸钙的目的是 （C 、使链霉素毒性症状减轻）两岁以下的婴幼儿肌内注射时应选择（B、臀中肌）临界高血压（A、收缩压140149mmHgK 9094mmHg）淋巴粒细胞的正常值（A、 1850（ %） ）淋巴细胞的正常值是（B、

15、183 50%脉搏的测量的说法错误的是（B、使用大拇指测量）脉搏的异常情况不包括（D、左右脉搏一致）慢性肾功能不全第 3期的尿量（A、减少）慢性化脓性中耳炎的病因是（A、耳咽管炎症）免疫分为不同层次，三级免疫是指（C、 T 细胞直接进攻、 B细胞合成抗体）男性的尿道长约（C、 20cm）男性的尿道自尿道内口依次是（C、前列腺部、尿道膜部、壶腹部、尿道海绵体部）脑由血患者，脑室引流护理人员应观察的重点是（ D以上都是）脑脊液是无色透明的液体，成人的脑脊液每日可产生（C、450 500ml）脑脊液循环错误的是（C 、脑室内的脑脊液总量是300ml 左右）脑缺氧超过多久，会导致机体功能恢复困难 （B

16、 、 45 分钟 ）尿pH值降低时（酸性尿），提示（C痛风）尿标本中包含的成分较多，多数入院患者都要留取以备检查的是（A、晨尿）皮内注射错误的是（D、注射完毕之后，用棉签按压）皮内注射药物吸收途径正确的是 :（C 、真皮层末梢毛细血管外周静脉）皮下注射后给予局部按揉说法不对：（ A、 缓解注射部位疼痛）青光眼是（C、眼压升高导致视野缺损或视力下降的疾患）气管内插管：导丝插入气管插管，选择所需曲度，导丝的插入以距套管前端（B、 2cm ）处为宜抢救青霉素过敏性休克的首选药物 （B 、盐酸肾上腺素）热的产生是由体内的组织器官或细胞的物质代谢来完成的。体内能够产热的物质不包括（ C激素）人工呼吸机的

17、适应证不正确的是（ B、院前急救患者）人体最长最粗的骨是（B、股骨 ）乳房位于哪块肌肉的表面（A 、胸大肌 ）上消化道由血患者的特征性表现是（C、呕血和黑粪）上肢骨不包括（C、腕骨）上肢骨骼肌中最厚大的是（A 、三角肌）舌苔是细菌繁殖的温床，造口患者自我护理过程中，应注意去除舌苔，关于去除舌苔的说法错误的是（ C刷牙同时检查舌苔的有无，直接用牙刷刮除）什么是心动过缓（A 、脉搏每分钟 60 次以下 ）肾动脉源于（D、腹主动脉）肾功能不全出现的电解质异常所导致的临床表现不正确的是： （B 、钾离子降低导致乏力、呼吸肌麻痹、肠管麻痹 ）肾功能衰竭患者在应用药物疗法和饮食疗法效果不佳、且在全身症状未

18、恶化之前者，宜选择（ A透析疗法）肾功能异常的病人常由现水肿症状，最先生现在： （D颜面、眼睑）肾小球毛细血管的结构中属于滤过膜的是（以上均是）肾脏活体组织检查前后护理要点不正确的是：（A、无需备皮。 ）使用呼吸机的患者说明通气不足的表现的是 （C 、脉搏加速）视网膜动脉阻塞症是（C、动脉硬化导致视网膜动脉阻塞、视网膜营养不良的疾患）适用人工呼吸机的指标包括（D、以上均是）收缩压随体位变化而变化（C 、卧位大于坐位大于站立位）受溶血影响最大的是（C、血生化检查）输尿管的长度和直径分别为： （B 、 25-30cm、 5-7mm）输液反应中发热反应的主要表现（B 、发冷，寒战和发热）输液时发生肺

19、栓塞处理不妥的：（C、患者取头高足底位）输液时使用三通连接点多脱开说法错误的是： （C 、断开处不会被细菌污染 ）输液速度变慢的原因不正确的是（D 、患者呼吸的改变）属于口对口（面罩）人工呼吸法操作步骤的是（A、用头部后曲仰伸等徒手的方法开放气道，捏紧患者的鼻孔）属于注射法的适应证的是（D、以上均是）水冲脉是指（A、脉搏骤起骤落，急促有力）水银体温计的腋下测温法将体温计紧贴腋下皮肤，（ B、 10分钟）后读取体温数值缩唇呼吸时，做法不对的是 （A 、加快呼吸）提高脑功能药物的叙述不正确的是（A 、尼麦角林的副作用是精神兴奋）听觉联合区出自哪部分（C 、颞叶 ）通过（B、延髓）腹侧的下行通路称为

20、锥体的“锥体系”和“锥体外系”通过观察引流液的性质和量，早期发现术后并发症是（C、诊断性引流）的目的突发胸骨后压榨性疼痛，伴出汗，恶心，含硝酸甘油休息后不能缓解诊断为 （B 、急性心肌梗死）徒手开放气道法包括（D、以上均是）臀部肌肉注射的进针应该是 :（ A、 90 度）外周静脉穿刺部位的选择错误的是：（D、只要血管弹性好，可以不考虑周围皮肤情况）万一手被针头刺伤，做法不正确的是 （C 、不用报告患者的主管大夫及医院的感染部门 ）为两岁以内的婴幼儿做肌内注射时，正确的做法是（C 、勿将针梗全部刺入）为维持人体酸碱度平衡，肾小管会将一定量的哪些离子排出体外 :（C 、氢离子、钠离子 ）温热性发汗

21、的部位在（D、以上均是）、躯干的前侧和后侧吸痰时如痰液粘稠不易吸出时，不可（A 、滴入糜蛋白酶）细菌性肺炎的痰液性状为（C、血性痰）细菌学检查出结果的时间因致病菌的种类不同而异，一般需要（B、27天）下列不属于呼吸节律异常的是 （B 、蝉鸣样呼吸）下列不属于女性内生殖器的是（D、会阴）下列不属于气胸特征的是（D、叩诊浊音）下列对肾疾病患者饮食限制表述不正确的是：（A、肾病综合征的患者要限制水分摄入）下列各项不属于高血糖原因的是（C、肝脏糖原的合成和分解减少）下列各项不属于内分泌腺的是（D、扁桃体）下列各项不属于颜面肌的是（D、咬肌）下列各项不属于胰岛素功能的是（ B、促进肝糖原的分解，使血糖升

22、高）下列关于卵巢的描述不正确的是（A、卵巢位于左右输卵管的上方）下列关于子宫的描述不正确的是（C、正珞的梨形）下列哪个选项不属于咀嚼肌（D、颈阔肌）下列哪项不是间接牵引法（A、骨牵引）下列哪项不属于甲状腺功能亢进的表现（B、皮肤干燥）下列哪项不属于与随意肌相关的脊髓反射（D 、瞳孔对光反射）下列哪项是属于吞咽困难患者适合的饮食 （A 、 果冻类、 酸奶、蛋羹 ）下列哪项属于副交感神经的神经递质（A 、乙酰胆碱）下列哪项属于副交感神经的神经递质（D、多肽）下列适合测腋温的是（D 、腹泻的患者）下列叙述不完全的是（B 、其内容物为晶状体）下列叙述不正确的是（A 、股关节：握住膝、踝处，稍抬高下肢并

23、向内移动 ）下列叙述不正确的是（A、股关节：握住膝、踝处，稍抬高下肢并向内移动）下列最接近体内温度的是（C、直肠温度）小肠是具有重要的消化、吸收功能的器官，迂回在腹腔内长约67m,分为（D以上均是）小肠是人体重要的消化器官，关于小肠的说法，正确的是（D、以上均正确）小儿消化不良性腹泻，排便的肉眼所见颜色是（A、绿色）心肺复苏中的“ B”代表什么（C、人工呼吸）心肌由具有与骨骼肌相同功能的（ C横纹肌）组成心脏病患者沐浴的适合水温是（B、3739 C）心脏冲动的起源部位是（B 、窦房结）心脏供血不足的主要原因是冠状动脉的（A狭窄或者阻塞）心脏兴奋传导的过程（B、窦房结-房室结-房室束-左右束支-

24、普肯野氏纤维）胸腔引流的目的是排除贮留在胸膜腔内的（D、以上均是）等胸腔引流时为了防止空气漏入需要将引流口缝合，并在切口下方的（B、23cm ）处用胶布固定需长期服用地高辛的患者，护士发药时应特别注意的是 （B 、服药前测心率和脉率）血钾的正常值： （A 、 3.55.0mmol/L）血液经过（C、肺静脉）返回左心房血液循环减少所致的缺氧为 （C 、循环性缺氧）血液运送的物质是（D、以上均是）循环系统大体上分为（C、血液系统和淋巴系统）延髓对以下系统的调节叙述不完全的是（B 、循环系统：血管运动 ）炎症早期使用热敷的目的 （D 、可促进炎性渗出物吸收和消散）氧分压的正常值是： （D、 85105mmHg）药液与注射器一体式包装说法不妥的：（C 、价格便宜）一个肾大约有多少个肾单位（A、 100150 万个肾单位）依据GC*H介量表”会话有日t混乱”评分（C、4）分胰岛素由下列哪个器官分泌（D、胰腺）以黄绿色痰为表现的是（B、支气管扩张）以下不可以向脱离呼吸机过渡的是（ A、呼吸功能不全）以下不属于热水袋热敷法用品的是（ B、塑料布）以下不属于提高脑功能药物的是（D、抗癫痫药）以下不属于胃壁结构的是（C、黏膜下组织）以下不属于中段尿标本留取用品的是（B、防腐剂）以下属于持续性吸引法的是（B、腹腔插管吸引法