执业药师职业资格考试（药学四合一）23年题库汇总含答案下载

1、执业药师职业资格考试（药学四合一）23年题库汇总含答案下载1.（共用备选答案）A.3日用量B.15日常用量C.1次常用量D.7日常用量(1)为门诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（ ）。【答案】:C【解析】:为门（急）诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量(2)为门诊一般患者第二类精神药品，每张处方一般不得超过（ ）。【答案】:D【解析】:第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量(3)为门诊癌痛患者开具的麻醉药品控释制剂，每张处方不得超过（ ）。【答案】:B【解析】:为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3

2、日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。(4)盐酸哌替啶注射剂处方为（ ）。【答案】:C【解析】:对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。2.（共用备选答案）A.听证程序B.简易程序C.一般程序D.行政处罚的决定(1)公民50元以下，法人或其他组织1000元以下罚款属于（ ）。【答案】:B【解析】:简易程序（当场处罚程序）：当违法事实清楚、有法定依据、拟作出数额较小的罚款（对公民处50元以下，对法人或者其他组织处1000元以下的罚款）或者警告时，

3、可以适用简易程序，当场处罚。(2)行政机关作出责令停产停业、吊销证照、较大数额罚款等行政处罚决定之前可执行（ ）。【答案】:A【解析】:听证程序：行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前，应当告知当事人有要求举行听证的权利；当事人要求听证的，行政机关应当组织听证。当事人不承担行政机关组织听证的费用。(3)包括立案、调查、处理决定、说明理由并告知权利、当事人陈述和申辩、制作处罚决定书、送达等程序的是（ ）。【答案】:C【解析】:一般程序（普通程序）包括：立案：对于在两年以内未发现的行政违法行为，不予立案追究；调查：调查时，行政执法人员不得少于二人，并应出示证件

4、；处理决定：根据不同情况，分别作出行政处罚、不予行政处罚和移送司法机关处理决定；说明理由并告知权利；当事人的陈述和申辩；制作处罚决定书；送达行政处罚决定书。3.根据处方药与非处方药流通管理暂行规定，关于药品零售企业销售处方药、非处方药的说法，正确的有（ ）。A.甲类非处方药、乙类非处方药应当分柜摆放B.执业药师或药师必须对医师处方进行审核C.可不凭医师处方销售甲类非处方药D.执业药师对医师处方不得更改E.处方必须留存1年以上【答案】:B|C|D【解析】:A项，处方药、非处方药应当分柜摆放，甲类非处方药、乙类非处方药不需要分柜摆放。E项，零售药店对处方必须留存2年以上备查。4.治疗哺乳期妇女甲亢

5、首选（ ）。A.碘化钾B.丙硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.放射性131IE.碳酸锂【答案】:B【解析】:BC两项，甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物可透过胎盘屏障，可能引起胎儿甲状腺肿大及功能减退，在分娩时造成难产、窒息。由于甲巯咪唑有新生儿皮肤缺损的致畸作用报道，妊娠期的甲亢孕妇首选丙硫氧嘧啶。5.下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后1个月内应避免献血的是（ ）。A.红霉素B.异维A酸C.克林霉素D.过氧苯甲酰E.米诺环素【答案】:B【解析】:异维A酸有致畸作用，治疗期间或治疗后1个月内避免献血。6.下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性诱导型环氧酶抑制药的有（ ）。A.吲哚美辛B.阿司匹林C.吡罗

6、昔康D.塞来昔布E.美洛昔康【答案】:C|D|E【解析】:解热镇痛抗炎药按含有的药效团分为羧酸类和非羧酸类两大类：含有羧酸药效团的解热镇痛抗炎药物没有选择性，主要有芳基乙酸类药物和芳基丙酸类药物，如吲哚美辛、阿司匹林等。非羧酸类解热镇痛抗炎药物主要是一些含有潜在酸性药效团的药物，具有选择性，作用于COX-2，如昔康类药物、昔布类药物。7.可用地塞米松治疗的疾病有（ ）。A.慢性肾上腺皮质功能不全B.心功能不全C.类风湿关节炎D.感染中毒性休克E.支气管哮喘【答案】:A|C|D|E【解析】:A项，地塞米松为肾上腺皮质激素类药，可用于肾上腺皮质功能不全的替代治疗。C项，地塞米松具有抗炎、抗风湿作用

7、，可以用来治疗类风湿关节炎。DE两项，地塞米松临床上主要用于治疗严重细菌感染和严重过敏性疾病、各种血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、严重皮肤病、器官移植的免疫排斥反应、肿瘤治疗及对糖皮质激素敏感的眼部炎症等。感染中毒性休克为严重细菌感染所致，支气管哮喘属于严重过敏性疾病。8.糖皮质激素可用于治疗（ ）。A.各种休克B.严重精神病C.活动性消化性溃疡D.病毒感染E.严重高血压【答案】:A【解析】:A项，糖皮质激素可用于急、慢性肾上腺皮质功能减退，各种原因引起的休克，严重感染并发的毒血症，自身免疫性疾病，过敏性疾病，各种原因引起的休克等。BCDE四项，严重精神病、活动性消化性溃疡、病毒感染、严重高血

8、压均为其禁忌证。9.异烟肼的作用特点是（ ）。A.疗效高B.对结核杆菌有高度选择性，对其他细菌无作用C.对细胞内外结核杆菌均有作用D.单用不易产生耐药性E.与其他抗结核药无交叉耐药性【答案】:A|B|C|E【解析】:异烟肼，对各型结核分枝杆菌（以下简称结核菌）都有高度选择性抗菌作用，是目前抗结核药物中具有最强杀菌作用的合成抗菌药，对其他细菌几乎无作用。异烟肼对结核分枝杆菌具有高度抗菌作用，对繁殖期和静止期细菌均有强大杀灭作用，且不受环境pH的影响，对细胞内外结核菌都能杀灭。结核菌对本品易产生耐药性，与其他抗结核药物合用后，可以明显地延缓或防止耐药菌的出现。10.化学药品标签上有效期的标注格式正

9、确的是（ ）。A.有效期至年B.有效期至年月C.有效期自分装之日起年D.有效期至年月日E.有效期至月年【答案】:D【解析】:药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位数表示。11.（共用备选答案）A.稀释法B.纸片扩散法C.重复一点法D.Bayesian反馈法E.稳态一点法(1)抑菌圈直径判断细菌对不同药物的敏感性的是（ ）。【答案】:B【解析】:纸片扩散法是通过比较含药纸片在培养基上产生的抑菌圈直径与CLSI规定的敏感、中介、耐药的直径值，从而判断细菌对不同药物的敏感性。(2)通过最小抑菌浓度判断药物抗菌作用的是（ ）。【答案】:A【解析】:稀释法和E-

10、test法均为通过读取抗菌药物的最小抑菌浓度（MIC），并将其与美国临床和实验室标准协会规定的敏感、中介、耐药的浓度值对比，最终得出不同药物的敏感性结果。12.关于药品质量状态色标管理，说法不正确的（ ）。A.质量合格的药品实行绿色色标B.质量不合格的药品实行红色色标C.质量不确定的药品实行黄色色标D.质量不确定的药品实行蓝色色标【答案】:D【解析】:药品经营质量管理规范第八十三条规定：企业应当根据药品的质量特性对药品进行合理储存，并符合以下要求：在人工作业的库房储存药品，按质量状态实行色标管理：合格药品为绿色，不合格药品为红色，待确定药品为黄色。13.（共用题干）一、相关药品生产、经营企业信

11、息（1）甲是A市的药品批发企业质量管理部门负责人，李某为注册在该企业的执业药师。（2）乙是A市的一家药品零售连锁企业总部，具备处方药、非处方药经营资格，执业药师林某是该企业的质量负责人。（3）丙是乙所辖直营门店，位于B市，具备处方药、非处方药经营资格，执业药师王某是注册在该门店的唯一执业药师。（4）丁是A市的非药品零售企业，只具备非处方药经营资格。（5）戊是药品生产企业。二、相关背景执业药师“挂证”是一种严重违反执业药师职业道德操守的行为，给执业药师形象造成了恶劣的负面影响，必须予以坚决的打击和有效的遏制，国家药品监督管理局印发通知，2019年4月起，在全国范围内开展为期6个月的执业药师“挂证

12、”专项整治行动，5月1日前全国药品零售企业必须完成自查自纠，限期整改清退“挂证”执业药师，共做到执业药师在岗真实执业，逾期未整改或整改不到位的，不得开展药品经营活动，再则将予以严肃查处。(1)药品监督管理部门按照日常监督检查计划，对甲批发企业实施监督检查，发现该企业存在下列经营行为，其中，符合药品经营质量管理规范的是（ ）。A.甲批发企业从戊生产企业购进的一批药品到货，企业相关岗位人员正在进行收货入库，戊生产企业承送药品的运输车辆为敞车B.甲批发企业向某中西医结合医院销售了10袋毒性中药饮片，并将该批药品配送至该医院院内专用库房C.甲批发企业向丁零售企业销售20盒头孢克肟分散片，并如实开具了销

13、售发票D.甲批发企业李某请假一周，请假前授权该企业同样具备执业药师资格的销售部门负责人代为履行其岗位职责，并出具了授权委托书，期间甲批发企业正常营业【答案】:B【解析】:药品经营质量管理规范规定，使用封闭式货物运输工具，A项，承送药品的运输车辆为敞车，不符合规定。C项，头孢克肟分散片属于处方药，丁只具备非处方药的经营资格，故甲批发企业不得向丁零售企业销售，C项错误。D项，甲为批发企业质量管理部门负责人，质量管理部门的职责不得由其他部门及人员履，D项错误。因此答案选B。(2)药品监督管理部门日常监督检查发现存在下列情形其中，符合药品监管法律法规规定的是（ ）。A.注册在丙零售企业的执业药师王某不

14、在岗，在处方药陈列区摆放了“执业药师不在岗，暂停销售处方药”的告示牌B.乙连锁企业总部的药学技术人员在经营场所设置“便民健康服务站点”，向来往行人免费发放乙类非处方药使用常识宣传单，并销售乙类非处方药C.乙连锁企业总部林某的实际工作单位和社保缴纳单位为当地一家综合性医院D.丙零售企业王某实际一直在乙连锁企业总部工作【答案】:B【解析】:A项，执业药师不在岗时，应摆放“执业药师不在岗，暂停销售处方药和甲类非处方药”的告示牌。故A选项错误。C项，乙连锁企业林某为质量负责人，执业药师，不得兼职。故C选项错误。D项，丙企业的王某为执业药师，实际在乙连锁工作，属于兼职，故D选项错误。(3)国家整治执业药

15、师“挂证”行动自意自纠期结束后，负责药品监督管理的部门对丙零售企业突击检查，查实注册执业药师王某系“挂证”，药品监督管理部门对其作出的相关处置，其中不符合药品监管法律法规规定的是（ ）。A.认定执业药师王某的“挂证”行为是严重违反药品经营质量管理规范的情形，撤销丙零售企业的药品经营质量管理规范认证证书B.撒销执业药师王某的执业药师注册证C.吊销执业药师王某的执业药师职业资格证书D.在全国执业药师注册管理信息系统对王某的“挂证”行为进行记录，并予以公示【答案】:C【解析】:关于执业药师的“挂证”行为，对于执业药师，由发证部门撤销执业药师注册证，作为个人不良信息由负责药品监督管理的部门记入全国执业

16、药师注册管理信息系统；在不良记录撤销前，不能再次注册执业。对零售企业，应撤销其药品经营质量管理规范认证证书。因此答案选C。(4)监督检查发现存在下列情形，其中符合药品监管法律法规规定的是（ ）。A.甲批发企业向当地某中医专科诊所销售氨酚曲马多片30盒，并如实开具了销售发票B.甲批发企业通过自建网站向乙连锁企业总部销售了500盒抗病毒处方药盐酸伐昔洛韦片C.戊生产企业向携带处方上门购药的个人消费者谷某销售了2盒处方药D.戊生产企业从甲批发企业处购买板蓝根颗粒300盒，用于发放员工福利，甲批发企业向戊生产企业如实开具了销售发票【答案】:B【解析】:A项，曲马多是属于第二类精神药品，甲批发企业并没有

17、说是否有第二类精神药品批发资质。B项符合药品监管法律法规规定。14.根据麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定，下列项目变更时不必办理印鉴卡变更手续的是（ ）。A.医疗机构负责人B.医疗管理部门负责人C.药学部门负责人D.具有麻醉药品处方审核资格的药师E.麻醉药品采购人员【答案】:D【解析】:根据麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定的有关规定，当印鉴卡中医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表（负责人）、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目发生变更时，医疗机构应当在变更发生之日起3日内到市级卫生行政部门办理变更手续。15.（共用备选答案）A.泡腾颗粒B.可溶颗粒C.混悬颗粒

18、D.缓释颗粒E.肠溶颗粒(1)在酸性条件下基本不释放药物的颗粒是（ ）。【答案】:E【解析】:肠溶颗粒耐胃酸而在肠液中释放活性成分，可防止药物在胃内分散失效.避免对胃的刺激或控制药物在肠道内定位释放。(2)含碳酸氢钠和有机酸的颗粒是（ ）。【答案】:A【解析】:泡腾颗粒系指含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可放出大量气体而呈泡腾状的颗粒剂。16.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常宜选用的药物是（ ）。A.维拉帕米B.普罗帕酮C.胺碘酮D.普萘洛尔E.苯妥英钠【答案】:E【解析】:苯妥英钠为b类抗心律失常药。主要用于室性心律失常的治疗，尤其对强心苷中毒引起的室性心律失常疗效显著。17.（共用备选答案）A.

19、二级保护野生药材物种B.一级保护野生药材物种C.三级保护野生药材物种D.中药品种保护物种根据野生药材资源保护管理条例(1)濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材对应的物种属于（ ）。【答案】:B【解析】:一级保护野生药材物种：濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。(2)资源严重减少的主要常用野生药材对应的物种属于（ ）。【答案】:C【解析】:三级保护野生药材物种：资源严重减少的主要常用野生药材物种。(3)分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野生药材对应的物种属于（ ）。【答案】:A【解析】:二级保护野生药材物种：分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野生药材物种。18.（共用备选答案）A.瑞舒伐他汀B.利

20、血平C.阿昔莫司D.依折麦布E.苯扎贝特(1)主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（ ）。【答案】:A【解析】:瑞舒伐他汀为他汀类调血脂药，主要起降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用。(2)主要降低三酰甘油的调血脂药是（ ）。【答案】:E【解析】:苯扎贝特为贝丁酸类调血脂药，该类药是以降低三酰甘油为主要治疗目标时的首选药。(3)可降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（ ）。【答案】:C【解析】:阿昔莫司为烟酸类调血脂药，其主要能够升高高密度脂蛋白胆固醇含量，也能够降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油的含量。19.发挥局部作用的栓剂是（ ）。A.阿司匹林

21、栓B.盐酸克伦特罗栓C.吲哚美辛栓D.甘油栓E.双氯芬酸钠栓【答案】:D【解析】:栓剂是指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供人体腔道内给药的固体制剂。通常将润滑剂、收敛剂、局部麻醉剂、甾体激素以及抗菌药物制成栓剂，可在局部起通便、止痛、止痒、抗菌、消炎等作用。用于通便的甘油栓和用于治疗阴道炎的洗必泰栓等均为局部作用的栓剂。20.（共用备选答案）A.度烫伤B.度烫伤C.度烫伤D.度烫伤E.度烫伤烫伤的临床表现为(1)红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感为（ ）。【答案】:A(2)水疱性，患处产生水疱的为（ ）。【答案】:B【解析】:烫伤是指身体接触高温物体（沸水、沸汤、沸油、蒸汽、钢水等）而引

22、起的组织损伤，度烫伤表现为红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感；度烫伤表现为水疱性，患处产生水疱；度烫伤表现为坏死性，皮肤剥落。21.儿童用药剂量的根据有（ ）。A.儿童年龄B.儿童体重C.儿童身高D.儿童体表面积E.按成人剂量折算【答案】:A|B|D|E【解析】:儿科用药剂量可按以下方法计算：按体重计算；按体表面积计算；按年龄计算；按成人剂量折算。22.通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖的是（ ）。A.磺酰脲类促胰岛素分泌药B.双胍类药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂E.胰高血糖素样肽-1受体激动剂【答案】:A【解析】:磺酰脲类药属于促胰岛素分泌药，药理作用是通

23、过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。23.（共用备选答案）A.西洛他唑B.阿司匹林C.噻氯匹定D.奥扎格雷钠E.前列环素(1)环氧酶抑制剂（ ）。【答案】:B【解析】:阿司匹林是环氧化酶抑制剂，通过与COX-1活性部位的羟基发生不可逆的乙酰化，导致COX-1失活，继而阻断了花生四烯酸转化为TXA2的途径，从而抑制了TXA2途径的血小板聚集。(2)二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂（ ）。【答案】:C【解析】:二磷酸腺苷（ADP）P2Y12受体阻断剂，细分为噻吩并吡啶类（噻氯匹定、氯吡格雷）和非噻吩并吡啶类（替格瑞洛）。(3)磷酸二酯酶抑制剂（ ）。【答案】:A【解析】:西洛

24、他唑的药理作用主要是抑制磷酸二酯酶活性使血小板内环磷酸腺苷（cAMP）浓度上升，抑制血小板聚集，并可使血管平滑肌细胞内的cAMP浓度上升，使血管扩张，增加末梢动脉血流量。24.下列仅适用于绝经后妇女，不适用于男性患者的骨质疏松药是（ ）。A.依普黄酮B.雷洛昔芬C.降钙素D.阿仑膦酸钠E.阿法骨化醇【答案】:B【解析】:雷洛昔芬是选择性雌激素受体调节剂，用于预防绝经后妇女的骨质疏松症，仅用于绝经后妇女，不适用于男性患者。25.文拉法辛与哪种药物合用可增强中枢抑制作用？（ ）A.单胺氧化酶抑制剂B.乙醇C.三环类抗抑郁药D.华法林E.苯二氮类药【答案】:B【解析】:文拉法辛用于各种类型抑郁障碍、

25、广泛性焦虑障碍，与乙醇合用可增强中枢抑制作用。26.预防用药目的不包括（ ）。A.预防术后可能发生的其他部位感染B.预防手术部位感染C.预防手术浅表切口感染D.预防手术深部切口感染E.预防手术所涉及的器官感染【答案】:A【解析】:预防用药目的主要是预防手术部位感染，包括浅表切口感染、深部切口感染和手术所涉及的器官/腔隙感染，但不包括与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染。27.（共用备选答案）A.毛花苷CB.地高辛C.洋地黄毒苷D.毒毛花苷KE.米力农(1)血浆半衰期最长的强心苷是（ ）。【答案】:C【解析】:洋地黄毒苷半衰期最长，为7天以上。(2)血浆半衰期最短的强心苷是（ ）。【答

26、案】:A【解析】:毛花苷C是一种速效强心苷，半衰期最短。(3)消除半衰期为36h，最常用于口服的强心苷是（ ）。【答案】:B【解析】:地高辛剂型多样，口服后起效时间为23h，消除半衰期为36h。(4)通过抑制磷酸二酯酶，升高cAMP水平，加强心肌收缩力的非苷类药物是（ ）。【答案】:E【解析】:米力农及维司力农等药物主要通过抑制磷酸二酯酶活性，升高细胞内cAMP水平，从而产生心收缩力加强和扩张血管的作用。(5)作用维持时间最长的强心苷是（ ）。【答案】:C【解析】:洋地黄毒苷起效时间14h，达峰时间814h，半衰期为7天以上，体内消除缓慢，有蓄积性。D项，毒毛花苷K口服不易吸收，主要采用静脉给

27、药，起效时间为1015min。28.（共用备选答案）A.第一类B.第二类C.第三类D.第二类和第三类(1)实行备案管理的医疗器械是（ ）。【答案】:A(2)实行注册管理的医疗器械是（ ）。【答案】:D【解析】:第一类医疗器械实行产品备案管理。第二类、第三类医疗器械实行产品注册管理。29.关于固体分散物的说法，正确的有（ ）。A.药物以分子、胶态、微晶或无定型状态分散在载体材料中B.载体材料包括水溶性、难溶性和肠溶性三类C.可使液体药物固体化D.药物的分散状态好，稳定性高，易于久贮E.固体分散物不能进一步做成注射剂【答案】:B|C【解析】:A项，药物高度分散的状态包括分子分散、无定型分散和微晶分

28、散。B项，目前常用的分散体载体有水溶性、难溶性和肠溶性三大类。C项，固体分散物可用于油性药物的固体化。D项，固体分散物存在的主要问题包括物理稳定性差，其属于高能不稳定态。E项，固体分散物是一种制剂的中间体，添加适宜的辅料并通过适宜的制剂工艺可进一步制成片剂、胶囊剂、滴丸剂、颗粒剂、注射用无菌粉末等。30.现行药品管理法律和行政法规确定的行政许可项目不包括（ ）。A.药品检验人员执业许可B.药品生产许可C.进口药品上市许可D.执业药师执业许可【答案】:A【解析】:我国现行药品管理法律体系实行严格的“行政许可”制度，包括：药品生产许可、药品经营许可、执业药师执业许可、药品进（出）口许可、新药许可、

29、仿制药许可、进口药许可等。31.（共用备选答案）A.酞丁安B.双氯芬酸C.醋酸可的松D.羟苄唑E.益康唑(1)沙眼宜选择（ ）。【答案】:A【解析】:酞丁安滴眼液为治疗沙眼的非处方药，尤其对轻度沙眼疗效最好。(2)流行性出血性结膜炎，宜选择（ ）。【答案】:D【解析】:对流行性出血性结膜炎应用抗病毒药，0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液。(3)过敏性结膜炎，宜选择（ ）。【答案】:C【解析】:对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏。32.（共用备选答案）A.米诺环素B.甲硝唑C.左氧氟沙星D.哌拉西林E.罗红霉素(1)可能诱发酒后双硫仑样反应的抗菌药物是（ ）

30、。【答案】:B【解析】:甲硝唑在应用期间或之后7日内禁止饮酒、服用含有乙醇的药物或食物以及外用乙醇，因为该药可干扰酒精的氧化过程，引起体内乙醛蓄积，导致“双硫仑样”反应。(2)可能引起前庭功能失调（眩晕）的抗菌药物是（ ）。【答案】:A【解析】:米诺环素具有前庭神经毒性，可导致前庭功能失调。(3)重症肌无力、癫痫禁用的抗菌药物是（ ）。【答案】:C【解析】:左氧氟沙星为氟喹诺酮类抗菌药物，可能会加剧重症肌无力的风险、引发青光眼、视网膜脱离、葡萄膜炎、永久性周围神经损伤的风险；同时氟喹诺酮类抗菌药物可引起严重的不良反应如抑郁、兴奋亢进、幻觉、幻视、疑虑、癫痫发作、精神失常、双相情感障碍等。故重症

31、肌无力、癫痫禁用左氧氟沙星。33.（共用题干）执业药师白某挪用公款用于自家经营的药店，为贪图利益销售超过有效期的药品，结果造成患者服用后死亡的特别严重后果。(1)由所在单位向注册机构办理注销执业药师注册手续的情形不包括（ ）。A.因过失被行政警告的B.受刑事处罚的C.受取消执业资格处分的D.死亡或被宣告失踪的【答案】:A【解析】:根据执业药师职业资格制度规定第十七条的规定，执业药师有下列情形之一的，由所在单位向注册机构办理注销手续：死亡或被宣告失踪的；受刑事处罚的；被吊销资格证书的；因健康或其他原因不能或不宜从事执业药师业务的；受开除行政处分的；无正当理由不在岗执业超过半年以上者；注册许可有效

32、期届满未延续的。注销手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构申请办理。(2)依据中华人民共和国刑法，给该药店经营者的刑罚是（ ）。A.处3年以下有期徒刑或拘役，并处罚金B.处3年以上7年以下有期徒刑，并处罚金C.处10年以上20年以下有期徒刑，并处罚金D.处10年以上有期徒刑或无期徒刑，并处罚金【答案】:D【解析】:根据药品管理法第98条的规定，有下列情形之一的，为劣药：药品成分的含量不符合国家药品标准；被污染的药品；未标明或者更改有效期的药品；未注明或者更改产品批号的药品；超过有效期的药品；擅自添加防腐剂、辅料的药品；其他不符合药品标准的药品。刑事责任认定及刑罚刑法第142条规定，生产、销售

33、劣药，对人体健康造成严重危害的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金；后果特别严重的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金或者没收财产。34.对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是（ ）。A.受体阻断剂B.受体阻断剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.噻嗪类利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】:C【解析】:高血压合并糖尿病：血压140/90mmHg的患者，应在非药物治疗基础上立即开始药物治疗；伴微量白蛋白尿的患者应该立即使用药物治疗。首先考虑使用ACEI或ARB；如需联合用药，应以ACEI或ARB为基础，加用利尿剂或二氢吡啶类

34、CCB。35.胰岛素可用于治疗（ ）。A.反应性高血糖B.血管神经性水肿C.身体肥胖D.胰岛素依赖型（1型）糖尿病E.酮症酸中毒【答案】:D【解析】:胰岛素主要用于糖尿病，特别是1型糖尿病的治疗，可用于纠正细胞内缺钾。36.（共用备选答案）A.三唑仑B.地西泮C.水合氯醛D.苯巴比妥E.硫喷妥钠(1)属于超短效巴比妥类药物的是（ ）。【答案】:E【解析】:硫喷妥钠是超短效的巴比妥药，静注后立即生效，但因迅速转移至外周脂肪组织，所以其作用短暂（15min）。(2)主要以药物原形自肾排泄的是（ ）。【答案】:D【解析】:苯巴比妥由于脂溶性小，主要以原形自肾脏排泄。(3)口服虽易吸收，但对胃有强烈的

35、刺激性，胃溃疡患者禁用的是（ ）。【答案】:C【解析】:水合氯醛口服易吸收，催眠作用起效快，但对胃肠道有刺激性，胃溃疡患者禁用。37.别嘌醇临床用于治疗（ ）。A.高热B.痛风C.抑郁症D.躁狂症E.精神分裂症【答案】:B【解析】:痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与各种原因导致高尿酸血症直接相关。别嘌醇，又称别嘌呤醇，它与其代谢产物氧嘌呤醇通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性（后者能使次黄嘌呤转为黄嘌呤，再使黄嘌呤转变成尿酸），使尿酸生成减少。故别嘌醇临床上主要在痛风发作间期和慢性期使用，也可与排尿酸药合用，以加强疗效，特别适用于痛风严重而肾功能尚好的病人。38.根据药品经营质量管理规范，

36、关于药品储存与养护要求的说法，正确是（ ）。A.不同批号的药品必须分库存放B.药品与非药品必须分库存放C.外用药与其他药品必须分库存放D.中药材与中药饮片必须分库存放【答案】:D【解析】:根据药品经营质量管理规范第八十三条规定，A项，药品按批号堆码，不同批号的药品不得混垛，垛间距不小于5厘米，与库房内墙、顶、温度调控设备及管道等设施间距不小于30厘米，与地面间距不小于10厘米；BCD三项，药品与非药品、外用药与其他药品分开存放，中药材和中药饮片分库存放。39.（共用备选答案）A.12B.510C.1020D.3040E.200(1)导致眼球震颤毒性反应的苯妥英钠的血浆浓度（mg/L）为（ ）。

37、【答案】:D【解析】:使用苯妥英钠血药浓度超过20mg/L时易产生毒性反应，出现眼球震颤。致死血药浓度是100mg/L。(2)导致心肌梗死毒性反应的丙戊酸钠的血浆浓度（mg/L）为（ ）。【答案】:E【解析】:丙戊酸钠的血浆浓度200mg/L为中毒浓度，中毒症状：心肌梗死，深度昏迷，恶心，呕吐，厌食。40.下列药物中属于传统抗癫痫药物的有（ ）。A.卡马西平B.丙戊酸C.苯妥英钠D.加巴喷丁E.苯巴比妥【答案】:A|B|C|E【解析】:传统抗癫痫药物：卡马西平、丙戊酸盐（如丙戊酸钠、丙戊酸镁、丙戊酰胺）、苯妥英钠、苯巴比妥等。41.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（

38、）。A.1248小时B.2448小时C.4872小时D.7296小时E.96小时以上【答案】:D【解析】:抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后7296小时，有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。42.药品生产质量管理规范对机构与人员严格要求，下列关于关键人员的说法正确的是（ ）。A.质量管理负责人和生产管理负责人可以兼任B.质量授权人和生产管理负责人可以兼任C.质量管理负责人和质量受权人可以兼任D.质量受权人不可以独立履行职责【答案】:C【解析】:药品生产质量管理规范第二十条规定：关键人员应当为企业的全职人员，至少应当包括企业负责人、生产管理负责人、质量管理负责人和质

39、量受权人。质量管理负责人和生产管理负责人不得互相兼任。质量管理负责人和质量受权人可以兼任。应当制定操作规程确保质量受权人独立履行职责，不受企业负责人和其他人员的干扰。43.前列腺素药物的使用禁忌证有（ ）。A.青光眼B.癫痫C.感冒D.结肠炎E.心血管疾病【答案】:A|B|D|E【解析】:使用前列腺素流产药物禁忌证：心血管疾病、青光眼、癫痫、结肠炎等。44.（共用题干）患儿，女，3岁。过敏体质，既往有哮喘史。(1)1h前因吸入油漆而诱发哮喘，对该患者应选用（ ）。A.吸入倍氯米松B.吸入沙丁胺醇C.沙美特罗D.口服氨茶碱E.口服孟鲁司特【答案】:B【解析】:沙丁胺醇口服给药后内起效，吸入可快速

40、起效（35min），具有速效、短效、高选择性特点。(2)如需要增加上述药物的吸入量，可能是哮喘恶化，若出现此种情况，需合用（ ）。A.特布他林B.沙美特罗C.福莫特罗D.倍氯米松E.孟鲁司特【答案】:D【解析】:患者需要增加2受体激动剂（如沙丁胺醇）的吸入剂量，可能是哮喘恶化的征象。肾上腺皮质激素能抑制参与哮喘发病的多种炎症介质及免疫细胞，具有强大抗炎、抗免疫作用，并具有抗过敏、减少微血管渗漏、减轻黏膜水肿作用，从多个环节阻断哮喘的发生，缓解哮喘症状，适用于重症哮喘（哮喘持续状态）。45.具有促进排便作用的药物是（ ）。A.地芬诺酯B.硫酸镁C.酚酞D.乳酶生E.乳果糖【答案】:B|C|E【解

41、析】:BCE三项，硫酸镁、酚酞、乳果糖是泻药；AD两项，地芬诺酯、乳酶生是止泻药。46.（共用备选答案）A.布地奈德B.丁螺环酮C.地西泮D.羧甲司坦E.多索茶碱(1)治疗哮喘药物中，起效慢，不能立即奏效，须连续应用12周以上才能出现治疗作用的药品是（ ）。【答案】:A【解析】:在支气管哮喘的治疗中，吸入型糖皮质激素（倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等）通常需规律吸入12周以上方能起效。(2)抗焦虑药中，起效时间为24周的药品是（ ）。【答案】:B【解析】:抗焦虑药5-HT1A受体部分激动剂，如丁螺环酮、坦度螺酮等，起效相对较慢，为24周，个别需要67周，持续治疗可增加疗效。47.（共用备选答案）

42、A.氧化反应B.重排反应C.卤代反应D.甲基化反应E.乙基化反应(1)第相生物转化代谢中发生的反应是（ ）。【答案】:A【解析】:第I相生物转化反应主要包括氧化反应、还原反应、水解反应、羟基化等反应。(2)第相生物结合代谢中发生的反应是（ ）。【答案】:D【解析】:第相生物结合反应有与葡萄糖醛酸的结合反应、与硫酸酯的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应、乙酰化结合反应、甲基化结合反应等。48.属于我国现行国家标准的有（ ）。A.中国药典B.中国药品检验标准操作规范C.药品注册标准D.地方药品标准E.企业药品标准【答案】:A|C49.阿托品的药理作用是（ ）。A.减少腺体分泌B.升

43、高血压C.促进肠蠕动D.抑制中枢E.收缩支气管【答案】:A【解析】:阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，其药理作用包括：能抑制腺体分泌；使瞳孔括约肌和睫状体松弛，出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹；能解除平滑肌的痉挛，松弛平滑肌；影响心率，拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常等；较大剂量的阿托品可引起皮肤血管扩张，解除血管痉挛，改善微血管循环；较大剂量可轻度兴奋延髓和大脑。50.因可提高血液携氧量，被长跑运动员用于提高成绩，因而被列为兴奋剂管理的药物是（ ）。A.甲睾酮B.可卡因C.哌替啶D.人促红素E.麻黄碱【答案】:D【解析】:人促红素为肽类激素，其能够提高血液携氧量，被长跑运动员用

44、于提高成绩，因此被列为兴奋剂管理药物。A项，甲睾酮因能促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力，并缩短体力恢复时间，故常被短跑、游泳、投掷等运动员使用。B项，可卡因会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还能产生欣快感，能忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力。C项，哌替啶让运动员能长时间忍受肌肉疼痛，可被游泳和长跑选手滥用。E项，麻黄碱能提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力，并能振奋精神。51.（共用备选答案）A.甘精胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.赖脯胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.普通胰岛素(1)属于速效的胰岛素制剂是（ ）。【答案】:C(2)（过时）属于超长效的胰岛素制剂是（ ）。【答案】:A(3)属于短

45、效的胰岛素制剂是（ ）。【答案】:E(4)（多选）属于长效的胰岛素制剂是（ ）。【答案】:A|B|D【解析】:根据胰岛素作用时间分类将胰岛素分为了速效、短效、长效、预混这四类。速效胰岛素包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素；短效胰岛素即普通（常规）胰岛素；长效胰岛素：常见的有低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素和地特胰岛素；预混胰岛素，即“双时相胰岛素”。【说明】原题干和答案依次为：属于超短效的胰岛素制剂是C，属于中效的胰岛素制剂是B，属于长效的胰岛素制剂是D，我们根据现行教材对题干或答案进行了修改。根据现行教材长效胰岛素制剂包括ABD三项。52.（共用备选答案）A.利多卡因B.维拉帕米C.奎尼

46、丁D.普萘洛尔E.胺碘酮(1)阻滞钙通道，降低自律性的药物是（ ）。【答案】:B(2)选择性延长APD和ERP的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:AC两项，利多卡因、奎尼丁为钠通道阻滞药；B项，维拉帕米为钙拮抗药；D项，普萘洛尔为肾上腺素受体阻断药；E项，胺碘酮为延长动作电位时程（APD）药，可以延长浦氏纤维和心室肌的APD和ERP，但很少影响心房和房室结的APD和ERP，故有选择性延长APD和ERP的作用。53.在药物临床试验中，所采用的具有足够样本量随机盲法对照试验属于（ ）。A.期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验【答案】:C【解析】:临床试验分为、期。新药在批准上市前

47、，申请新药注册应当完成、期临床试验。C项，期临床试验是治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请的审查提供充分依据。试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验。54.（共用题干）患者，女，68岁，体重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化检查ALT 20IU/L，血肌酐（Cr）1.8mg/dl。痰培养为铜绿假单胞菌，临床选用头孢他啶。头孢他啶药品说明书：成人常用剂量为每日1.56g，分23次给药；肌酐清除率为3150ml/min时，剂量为每12小时1g；肌酐清除率为1630ml/min时，剂量为每24小时

48、1g；肌酐清除率为615ml/min时，剂量为每24小时0.5g；肌酐清除率5ml/min时，剂量为每48小时0.5g。(1)成年男性的肌酐清除率计算公式为Ccr（140年龄）体重/（72Cr），成年女性的肌酐清除率为男性的0.85。该患者的肌酐清除率约是（ ）。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】:A【解析】:女性Ccr（140年龄）体重/（72Cr）0.85（14068）54/（721.8）0.8525.5ml/min。(2)该患者头孢他啶的剂量应为（ ）。A.每8小时2gB.每12小时1gC.每24小时0.5gD.每24小时1gE.每48小时0.5g【答案】:D【解析】:该患者肌酐清除率约为25.5ml