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文档简介

1、存档编号特定范围文物保护工程施工一级资质申请表申请单位 （盖章）推荐单位（盖章）国家文物局制年 月填表说明本申请表上报国家文物局一式三份（原件）。推荐单位为省级文物主管部门。“从业地域”是指该单位从事文物保护工程施工工作的地域范围，应写明具体的县（市、区）；“业务范围”是根据本单位实际工作情况，在古文化遗址古墓葬、古建筑、石窟寺和石刻、近现代重要史迹及代表性建筑、 壁画等五类业务范围中填写。单位名称详细地址及 单位性质联系 从业时间注册所在地原有资质等级主管部门从业地域涉及的全国重 点文物保护单 位申请业务范围单位法人姓名身份证号码学历专业技术职称及 评聘时间出生年 月联系 工作简历单位技术人

2、 员构成人员总 数主要技术人员人数文物保护工程施工技术 人员人数传统工匠人数单位承当的文物保护施工工程情况序号工程名称文物保 护单位 名称、 级别工程 级别工程内容、开工时间、竣工 时间验收结论 及验收部 门工程负 责人工程批准机关 及批准文号12345678910111、“工程类型”按文物保护工程管理方法所做的分类；“工程级别”按文物保护工程（施工）等级分级表填 写。2、本表可另加附页。业务特长和掌握的传统特色工艺技术介绍有无文物保护工 程重大责任事故省级文物主管部 门推荐意见（签章）年 月 日国家文物局审核 意见（签章）年 月 日备注单位专业技术人员构成姓名性别年龄学历专业专业技术职称从事

3、本专业工作 年限是否返 聘离退 休人员（未完可附表）单位主要技术人员情况表+姓名性别身份证号户籍所在地出生年月联系 工作单位取得文物保护 工程责任工程 师证书时间专业技术职称 及评聘时间从事文物保护 工程施工相关 技术工作年限年学 习 培 训 经 历起止时间专业或主要内容学习地点学位主 要 工 作 经 历起止时间工作单位从事何种专业技术工作职称本人承当的文物保护施工工程情况序号工程名称文物保护单位名称、 级别工程 级别在工程中承当工作情况验收结论 及验收部 门工程开、竣 工时间工程批准机 关及批准文 号123456789101、“工程类型”按文物保护工程管理方法所做的分类；“工程级别”按文物保护工程（勘察设计）等级分级表 填写。2、“在工程中承当工作情况”填写“主持完成”和“参与完成:

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