外科护理学（二）考前密押试卷

1、外科护理学（二）考前密押试卷一、单项选择题1. 糖尿病手术病人术前护理不妥的是（） 单选题A.要了解病人的饮食、用药，以及血糖、尿糖、尿酮体等情况B.术前将血糖控制在7mmol/L以下(正确答案)C.积极治疗酮症酸中毒D.预防感染2. 抗休克用多巴胺主要是取其（） 单选题A.强心作用B.收缩血管作用C.强心和扩张内脏血管作用(正确答案)D.扩张肾血管作用3. 预防破伤风采用主动免疫的方法是（） 单选题A.注射破伤风抗毒素B.注射人体破伤风免疫球蛋白C.注射破伤风类毒素(正确答案)D.受伤后注射甲硝唑4. 使用肠内营养液的温度为（） 单选题A.35C左右B.37C左右(正确答案)C.39C左右D

2、.41C左右5. 下列哪项血清白蛋白检测结果提示病人有中度营养不良（） 单选题A.20g/LB.25g/L(正确答案)C.33g/LD.40g/L6. ICU护士与床位的比例为（） 单选题A.1:11:2B.l:l1:3C.2.5:l3:1(正确答案)D.2.5:l4:17. 烧伤病人输液时，判断有效循环血M的鉍简便的观察指标是（） 单选题A.尿量(正确答案)B.血压C.脉搏D.呼吸8. 某男性患者双小腿以下烧伤，估计其烧伤面积为（） 单选题A.12%B.20%(正确答案)C.25%D.30%9. 留置尿管的病人，预防泌尿道感染的措施不包括（） 单选题A.在无菌操作下采用密闭式导尿B.集尿袋每

3、72小时更换一次C.保持重力引流D.集尿袋与膀胱在同一水平位置(正确答案)10. 甲亢术后病人出现手足抽搐，应限制食人（） 单选题A.肉、蛋类(正确答案)B.钙盐C.脂肪D.碳水化合物11. 关于倾倒综合征病人的饮食护理，不正确的是（） 单选题A.少食多餐B.餐后散步(正确答案)C.高蛋白饮食D.避免过甜、过咸食物12. 腹部损伤病人的首发症状是 单选题A.腹痛(正确答案)B.腹胀C.发热D.呕吐13. 给予消化道穿孔的急腹症病人禁食、胃肠减压的主要目的是（） 单选题A.减轻腹胀B.避免消化液和食物残渣继续流人腹腔(正确答案)C.减轻腹胀和腹痛D.减轻腹痛14. 女，60岁，结肠癌切除术后7天

4、未排便，下列哪项处理错误（） 单选题A.肥皂水灌肠(正确答案)B.甘油栓剂通便C.鼓励下床活动D.多饮水15. 为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是（） 单选题A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.甲胎蛋白(正确答案)D.癌胚抗原16. 下列哪一项不属于门静脉与腔静脉之间的交通支（） 单选题A.食管下段、胃底交通支B.前腹壁交通支C.直肠下、肛管交通支D.腹膜前交通支(正确答案)17. 目前治疗胆囊结石的首选方法是（） 单选题A.手术治疗(正确答案)B.体外冲击波碎石C.排石疗法D.溶石疗法18. 急性胰腺炎的病理过程中最先被激活的胰酶是（） 单选题A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.磷脂酶A

5、D.胰蛋白酶(正确答案)19. 不符合枕骨大孔疝表现的是 单选题A.常因腰穿、用力大便等使疝出程度加重(C)(正确答案)B.多发生于颅后窝病变C.意识改变出现早D.可突发呼吸骤停20. 小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是（） 单选题A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪(正确答案)C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪21. 下列意识障碍表现中，哪项与硬脑膜外血肿的严重程度最为密切（） 单选题A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.中间清醒期(正确答案)22. 胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先（） 单选题A.通知医师紧急处理B.给病

6、人吸氧C.嘱病人缓慢呼吸D.用手指捏闭引流口周围皮肤(正确答案)23. 胸膜腔闭式引流术的作用不包括（） 单选题A.排出胸膜腔的积气、积液B.促进肺复张C.防止胸膜腔感染D.防止胸膜腔出血(正确答案)24. 男，60岁，出现进行性吞咽困难半年，诊断为食管癌，拟行手术治疗。下列哪项术前是不正确的（） 单选题A.加强营养B.做好口腔护理C.术前3天戒烟(正确答案)D.术前1天晚禁饮食25. 下列有关我国尿石症发病的描述，不正确的是（） 单选题A.男性多于女性B.南方多于北方C.上尿路结石多见D.老年人发病多(正确答案)26. 前列腺增生病人简便而重要的诊断方法是（） 单选题A.直肠指诊(正确答案)

7、B.尿流率测定C.B超D.PSA测定27. 对石膏固定病人的护理措施正确的是（） 单选题A.患肢抬高(正确答案)B.患肢完全制动C.患肢取休息位D.肢体出现疼痛时先填塞衬垫28. 骨折愈合过程中，血肿机化演进期大约多长时间（） 单选题A.68周B.23周(正确答案)C.812周D.6个月29. 骨折的专有体征是（） 单选题A.反常活动、畸形、骨擦音(正确答案)B.功能障碍、畸形、骨擦感C.反常活动、疼痛、畸形D.畸形、反常活动30. 常温下肢（指）断离至重建血液循环的时间，一般要求不超过（） 单选题A.5小时B.6小时C.8小时(正确答案)D.10小时二、填空题31. 气管插管的充气气囊压力应

8、小于_mmHg,般每_小时放气一次。 填空题_(答案：2030、46)32. 乳腺癌根治术后患侧上肢肿胀的主要原因是上肢_，主要预防措施是_。 填空题_(答案：淋巴回流不畅、抬高患侧上肢)33. 低位肠梗阻易出现肠腔膨胀、_和_。 填空题_(答案：感染、中毒)34. 为预防肝病病人术后出现肝性脑病，分流术前病人术前3日做_。术前晚再做_。 填空题_(答案：口服肠道杀菌剂、清洁灌肠)35. 冬眠低温疗法停止时应先停_，再逐渐停用_。 填空题_(答案：物理降温、冬眠药物)36. 全肺切除术后病人应控制钠盐的摄人，24小时补液量控制在_，速度以_滴/分为宜。 填空题_(答案：2000ml、2030)

9、37. 经尿道前列腺电切术后一般需持续膀胱冲洗为_天。冲洗液距膀胱的高度_。 填空题_(答案：3、4060cm)38. 前列腺切除术后为预防出血，病人术后_方能离床活动，便秘时禁止_。 填空题_(答案：1周、灌肠)39. 再植术后_周左右，再植肢体血液供应基本平稳，软组织已愈合。术后_周，康复重点是促进神经功能的恢复。 填空题_(答案：3、6)40. _或_最常见的并发症是损伤导致截瘫，可使病人丧失全部或部分生活自理能力。 填空题_(答案：脊柱骨折、骨折脱位)三、解释题41. 甲状腺危象 填空题_(答案：甲状腺危象：为甲亢术后严重并发症，多与术前准备不充分、甲亢症状未很好控制及手术应激有21关

10、，表现为高热、心率增快、恶心、呕吐、意识障 碍等。)42. 碱性反流性胃炎 填空题_(答案：碱性反流性胃炎：胃大部切除术后碱性十二指 肠液、胆汁反流人胃，破坏了胃黏膜屏障作用，表 现为剑突下烧灼样疼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。)43. 机械性肠梗阻 填空题_(答案：机械性肠梗阻：各种原因引起的肠腔狭窄，肠内 容物通过发生障碍。)44. 分流术 填空题_(答案：分流术：用手术吻合血管的方法，将门静脉和腔 静脉连接起来，使压力较高的门静脉系血液直 接分流到腔静脉中去，从而降低门静脉压力。)45. 胆绞痛 填空题_(答案：胆绞痛：胆道结石梗阻引起胆道内压力升高，胆囊强烈收缩而发生剧烈绞痛，位于右上腹或

11、上腹，呈阵发性或持续性疼痛阵发性加重，可向同侧肩背部放射。)四、简答题46. 气管插管病人如何护理？ 填空题_(答案：(1)对插管的深度做好标记，以便于观察导管是否移位。 (2)听诊肺部呼吸音情况，有无单侧支气管插管、肺不张。 (3)充气气囊压力应小于2030mmHg:每46小时放气一次,气囊压力不可过大。 (4)保持足够的液体量，维持体液平 (5)每天进行口、鼻腔护理，随时清)47. 简述肠梗阻病人腹痛和腹胀的护理要点。 填空题_(答案：(1)禁食、胃肠减压。 (2)应用解痉剂。 (3)减轻腹胀。)48. 简述经皮肝穿刺胆管造影术后（PTC)的护理。 填空题_(答案：术后平卧46小时，每小时

12、测血压、脉搏、呼吸 直至平稳；密切观察有无出血、感染等征象；合理使用抗生素和止血药；置管引流者需保证引流管的无菌、密闭、通畅、妥善固定，观察、记录胆汁的色、质、量，并注意引流管周围皮肤的保护。)五、病例分析题49. 患者，男，47岁，患十二指肠溃疡6年，近三个星期来又出现上腹部疼痛、嗳气、反酸、饱账。 近5天来，疼痛明显加重呈持续性。今天上午突感恶心，继而呕吐出大量咖啡色胃液，约 600800ml，大便稀而呈黑色，便后头晕、心悸、出汗、乏力、口干、少尿，面色苍白，血 压 75/48mmHg。问：（1)该病人可能出现了什么并发症？(2)首先应该怎样处理？ 填空题_(答案：(1)该病人并发了大出血

13、。 (2)对该病人首先采取非手术治疗： 补充血容量：输液和输血，检测中心静脉压 和尿量、血细胞比容；吸氧，改善氧供应，适当 应用镇静剂。 积极止血： a.胃内灌注冰生理盐水，收缩胃血管，减少胃粘膜血流量。 b.胃内灌注经稀释的去甲肾上腺素。 c.应用H2受体拮抗剂和生长抑素。 d.胃镜下止血：急诊胃镜检査的同时可施行内镜下止血，包括电凝、激光灼凝、注射或喷 洒药物等。检查前必须纠正病人的低血容量 状态。 经非手术治疗出血不止或暂时止血又复发者可考虑手术治疗。)50. 男性，46岁。因饮酒后腹痛伴呕吐24小时，来院就诊。病人餐后即感上腹饱胀不适，1小时后出现上腹部偏左疼痛，阵发性加重，向腰背部呈带状放射。呕吐2次，呕吐物为食物残渣及黄色胆汁。体检：T38,P100次/分，BP110/75mmHg,急性痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。上腹部及偏左压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏下界未扪及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性。白细胞13.6109/L，尿糖5.6mmol/L,血钙1.6 mmol/L，血清淀粉酶1200U/L。B超提示胆囊内见1.3cm1.6 cm强光团，并伴有声影。胰