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文档简介

1、血液净化中心专科理论考试题库一、选择题1.合并心包炎的透析患者卧位最合适。() 单选题 *A 左侧B 右侧C.平卧D.端坐位2.心力衰竭最常见、最重要的诱因是() 单选题 *A 情绪激动B 过度疲劳C 呼吸道感染D 血容量增加3.高钾血症是严重肾脏衰竭的常见并发症,无尿患者每日钾的摄入量应是() 单选题 *A 6克B 7克C 8克D 5克4.肾小球滤过率降至()以下,尿毒症患者应限制蛋白质的摄入。 单选题 *A 50ml/minB 60ml/minC 70ml/minD 30ml/min5.肾功能损害后,会发生() 单选题 *A 低血钙、高血磷B 高血钙、低血磷C 高血钙、高血磷D 低血钙、低

2、血磷6.肾性骨营养不良症突出的表现为骨痛,以()持重骨明显。 单选题 *A 下半身B 上半身C 全身D 足部7.尿毒症的主要死亡原因() 单选题 *A 感染B 脑血管意外C 心血管疾病D 肾性骨病8.糖尿病肾病患者不宜选用() 单选题 *A 拜糖平B 二甲双胍C达美康D胰岛素9.透析间期体重增长应控制在() 单选题 *A 每周透析1次,0.5kg/d.B 每周透析2次,1.0kg/d.C 每周透析3次,1.5kg/d.D 以上都对10.肾移植术后恢复工作的最佳时间是() 单选题 *A 术后2个月B 术后4个月C 术后6个月D 术后1年11.肾移植术前禁食的时间是() 单选题 *A 术前4小时B

3、 术前8小时C 术前12小时D 术前20小时12.糖尿病患者行肾移植术后若摄入酒精可引起() 单选题 *A 低血糖B 高血糖C 酒精中毒D 低血压13.慢性肾功能衰竭终末期尿毒症女性患者() 单选题 *A 可以妊娠B 不能妊娠C 不受影响14.血液透析患者的性功能障碍的发生率为() 单选题 *A 65B 60C 70D 7515.女性肾移植受者妊娠成功分娩后,一般认为()母乳喂养 单选题 *A 不宜B 建议C 可以16.自体动静脉内瘘,首选血管方式() 单选题 *A 尺动脉-贵要静脉B 肱动脉-头静脉C 尺动脉-头静脉D 前臂桡动脉-头静脉17.透析管路预冲后必须()小时内使用,否则要重新预冲

4、 单选题 *A 1B 2C 4D 318.肾移植术后常见的是() 单选题 *A 低镁血症B 高镁血症C 高钾血症D 低钙血症19 血液透析中,跨膜压超过()时,透析膜易破裂。 单选题 *A 300mmhgB 400mmhgC 200mmhgD 500mmhg20 电导度的正常范围是()ms/cm。 单选题 *A 12.513.5B 11.5-12.5C 13.5-14.5D 14.5-15.521.在规定的最大透析液流量下,每分钟漏血()时,漏血报警器发生声光报警,同时关闭血泵。 单选题 *A 0.5mlB 5mlC 2mlD 1ml22.最新的透析用水质标准,反渗水的内毒素应在()以下。 单

5、选题 *A 0.5EU/mlB 2EU/mlC 5EU/mlD 0.25EU/ml23.血液滤过的溶质的清除是模拟肾小球的滤过作用,以()转运的方式得以清除。 单选题 *A 弥散B 对流C 吸附D 扩散24.血液灌流的血液流量一般在()。 单选题 *A 200-250ml/minB 250-300 ml/minC 150-250 ml/minD 300ml/min25.血液透析中的低血压是指平均动脉压比透析前下降20-30mmg以上,或收缩压下降至()mmg以下。 单选题 *A 100B 90C 80D 8526.硬水综合症主要是指水处理不当,使透析液中的含()量过高,表现为患者全身发热、恶心

6、、呕吐、血压升高。 单选题 *A 钙镁B 钠镁C 氯D 铝27.高位动静脉内瘘是指采用()血管作动静脉吻合术后形成的动静脉内瘘,如肱动脉与贵要静脉。 单选题 *A 腕部以上B 前臂C 肘部或肘部以上D 上臂28.高位动静脉内瘘动脉穿刺点选择在吻合口()以上。 单选题 *A 4-6cmB 3cmC 10cmD 8cm29. 最新的透析用水质标准,透析液入口处细菌数检测应()cfu/ml。 单选题 *A 100B 200C 20030.脑病是铝中毒最突出和严重的临床表现。透析用水中铝浓度应低于()ng/l。 单选题 *A.50B 100C 150D 1031.血液透析患者血源性的感染主要指()。

7、单选题 *A 乙肝B 甲肝C 戊肝D 乙肝和丙肝32.()是终末期肾病患者贫血的最主要原因。 单选题 *A 铁摄入不足B 丢失血过多C Epo生成不足D 红细胞破坏增加33.促红细胞生成素(Epo)应用后,最常见的副作用是()。 单选题 *A 低血压B 高血压C 发热D 内瘘堵塞34.透析后查肾功能及电解质血样应在透析结束前()采取。 单选题 *A 5分钟B 10分钟C 2分钟D 1530分钟35 尿常规定量检查尿蛋白质超过()为蛋白尿。 单选题 *A 100mg/24hB 150mg/24hC 50mg/24hD 200mg/24h36.高效透析器是指KoA大于()ml/min的空心纤维透析

8、器。 单选题 *A 200B 300C 400D 45037.为了使血液中钾离子清除充分,透析治疗中输血应在透析结束前()输完。 单选题 *A 1小时B 2小时C 3小时D 0.5小时38.血液灌流的应用原理是() 单选题 *A 对流B 弥散C 吸附D 以上三者都是39.局部枸橼酸钠抗凝是因为枸橼酸钠与血中()螯合,而起到抗凝作用。 单选题 *A 钙离子B 镁离子C 氯离子D 钾离子40.血透患者每日蛋白质摄人量最少应达到()为宜,保证优质蛋白占总蛋白的2/3以上。 单选题 *A 2.1g/kgB 1.5g/kgC 1.0g/kgD 1.2g/kg41.心血管系统不稳定的多脏器功能衰竭,抢救用

9、哪一种血液净化方法?() 单选题 *A 普通透析B 高效透析C 连续性血液净化D HDF42.血液透析结束前多长时间停用肝素?() 单选题 *A 5-10B 10-20C 30-60D 80-10043.小儿血液透析建立体外循环时,透析器和血液管路总容量不超过患儿总血容量的() 单选题 *A 5%B 10%C 15%D 20%44.糖病肾病患者透析特点,下列哪项不对?() 单选题 *A 糖尿病肾衰患者其动静脉内瘘血管不易出现血管内膜增生B 糖尿病肾衰患者透析中更易出现低血压C 糖尿病肾衰患者透析中更易出现内瘘并发症D 糖尿病肾衰患者透析间期更易出现低血钾45.下列哪一项不是MHD患者导致低血压

10、的原因() 单选题 *A 水钠潴留B 有效容量减少C 自主神经功能紊乱D 心律失常46.MHD患者症状性低血压的处理措施不正确的是() 单选题 *A 一旦发现血压低或症状明显,可不必先测血压,立即停止脱水,输入生理盐水,然后降低TMP或改为旁路B 输入500ml或更多生理盐水血压仍不升,立即使用升压药,并检查是否有其他原因C 如果透析患者低血压多发生在进餐后,应在透析结束后再进餐D 调高透析液温度,适当调低钠离子浓度47.对于酒精中毒的患者首选的治疗方法是() 单选题 *A 血液透析B 血液透析滤过C 血液滤过D 血液灌流48.列哪项不会引起血压下降的因素() 单选题 *A 醋酸盐透析液的应用

11、B 高温透析C 高钙透析D 透析中进食49.关于Kt/V 下列哪项说法是不正确的() 单选题 *A Kt/V随着透析频率、残余肾功能的变化而变B Kt/V必须结合PCR综合判断透析是否充分C Kt/V可适用于评价多次透析效率D Kt/V是根据尿素一室模型设计的50.下列关于诱导透析说法正确的是() 单选题 *A 诱导透析的目的是为了减少渗透压梯度的变化B 诱导透析应使用大面积高效率的透析器C 诱导透析应增加透析液流量D 诱导透析应减少血浆渗透压51.血液透析病人血压的目标值() 单选题 *A 透析前血压应该130/90mmHg,透析后应120/80mmHgB 透析前血压应该140/90mmHg

12、,透析后应130/80mmHgC 透析前血压应该110/70mmHg,透析后应120/80mmHgD 透析前血压应该120/90mmHg,透析后应(),或者预计患者()个月后就要透析,应给患者制作动静脉内瘘。() 单选题 *A 308mol/L,6B 600mol/L,6C 308mol/L,3D 600mol/,369.血透治疗中静脉压高报警原因不包括() 单选题 *A 静脉穿刺针部位堵塞B 静脉管路接到动脉穿刺针C 静脉血管弹性差D 静脉管路扭曲70.可调钠血液透析已广泛应用于维持性血液透析中并发症的预防和治疗,下列哪项除外() 单选题 *A 失衡综合征B 高血压C 低血压D 营养不良71

13、.血透治疗中致热源反应的发生原因不包括下列哪项?() 单选题 *A 新透析器没有充分预冲洗B 管路消毒不充分C 水处理系统没有定期消毒D 无菌操作不严格72.临床抢救危重中毒患者行之有效的方法是() 单选题 *A HDB HPC HDFD HP+HD73.继发性甲旁亢时下列哪种激素水平增高:() 单选题 *A 促红细胞生成素B 糖皮质激素C 甲状旁腺素D 甲状腺素74.慢性肾脏病人继发性甲旁亢的最主要的原因是() 单选题 *A 肾小球肾炎B 低血磷C 高血钙D 高血磷75.最根本的肾脏替代治疗方法是() 单选题 *A 血液透析B 血液透析滤过C 肾移植D 腹膜透析76.下列哪项不是急诊透析的指

14、针() 单选题 *A 高钾血症B 尿毒症性贫血C 肺水肿D 尿毒症脑病77.关于肾小球滤过膜的屏障作用,下列哪些说法是正确的() 单选题 *A 分子屏障只允许小蛋白分子通过B 由于肾小球滤过膜带负电荷,因此血浆白蛋白可以被滤过,有被肾小管重吸收C 当尿中出现免疫球蛋白时,提示肾小球滤过膜严重损伤D 大量蛋白尿主要是分子屏障损伤所致78.CKD5期患者使用活性维生素D的指征是() 单选题 *A PTH70pg/mlB PTH110pg/mlC PTH300pg/ml79.慢性肾衰时下列哪种激素产生减少() 单选题 *A 活性维生素DB 甲状旁腺素C 血管紧张素D 胰岛素80.透析用水前处理多个步

15、骤中,哪一步主要用于祛除水中的钙离子() 单选题 *A 砂滤B 软化C 活性炭吸附D 反渗装置81.血液透析患者每日食盐摄入量不宜超过() 单选题 *A 5gB 3gC 6gD 8g82.血液透析患者蛋白质摄入量 (Kg /d) 应达到() 单选题 *A 1.01.2gB 0.81.0gC 1.21.5gD 0.60.8g83.肝炎病毒标记、HIV和梅毒血清学指标在开始透析的半年内应多长时间检测1次 () 单选题 *A 2周B 13个月C 6个月D 无需检测84.肝炎病毒(HBV 、HCV)标记、HIV和梅毒血清学指标在维持性透析半年以上者应多长时间检测1次() 单选题 *A 2年B 1年C

16、6个月D 3个月85.下列哪项不是导致血液透析感染的最关键环节() 单选题 *A 水处理系统污染B 透析液配制与储存过程污染C 透析治疗区空气不洁D 透析器复用处理过程污染86.血液透析治疗区域内应配置的手卫生设备包括() 单选题 *A 水池,非接触式水龙头B 洗手液、速干手消毒剂C 干手物品D 以上都是87.病人首次透析前应进行相关感染检查,但不包括() 单选题 *A 甲肝B 乙肝C 丙肝D 梅毒及艾滋病88.透析治疗区应当达到医院消毒卫生标准中规定的几类环境要求() 单选题 *A I类环境B II类环境C III类环境D IV类环境89.关于血液透析机内部管路消毒要求做到() 单选题 *A

17、 每次透析结束消毒B 每天透析结束消毒C 隔天消毒一次D 每周消毒一次90.动静脉穿刺针应达到() 单选题 *A 低水平消毒B 中水平消毒C 高水平消毒D 灭菌91 下列叙述错误的一项是() 单选题 *A 透析用水每季度进行1次细菌培养B 透析用水的化学污染物测定至少每年一次C 透析液每季度进行1次内毒素检测D 软水硬度及游离氯检测至少每周进行1次92.血浆置换的置换液补充方式() 单选题 *A 前稀释B 后稀释C 前+后稀释D 以上都是93.每天透析的优点不包括() 单选题 *A 每天透析除水慢,更具有生理性B 社会复归率明显改善,提高对透析的耐受性C 透析并发症减少或消失,有较好的生活质量

18、D 血流动力学缺乏稳定性94.医护人员进行诊疗操作时应严格执行:() 单选题 *A 无菌技术B 隔离技术C 标准预防D 手卫生95.透析液和透析用水细菌培养:() 单选题 *A 每三个月1次B 每月1次C 每二个月1次D 每周1次96.透析结束,透析器内残余血量越少越好,通常不超过()ml 单选题 *A 1.0B 2.0C 3.0D 4.097.下列哪项不是血液透析治疗的基本原理() 单选题 *A 超滤B 吸附C 扩散D 弥散98.目前国内普遍采用的透析液的流速为()ml/min 单选题 *A 500B 400C 300D 60099.超滤的主要动力为() 单选题 *A 溶质的浓度梯度B 渗透

19、压C 温度D 跨膜压100.反映溶质在超滤时被滤过膜清除的指标是() 单选题 *A 透析率B 筛选系数C 清除率D 超滤率101.心血管系统不稳定的多脏器功能衰竭,抢救用哪一种血液净化方法?() 单选题 *A 普通透析B 高效透析C 连续性血液净化D HDF102.血透中使用抗凝剂种类比较多,其中哪一种临床应用最普遍?() 单选题 *A 肝素B 前列环素C 枸缘酸钠D 其他103.以下哪项不是目前血管通路使用中存在的问题() 单选题 *A 慢性肾衰(CKD)确诊后对血管的保护不够。B 内瘘术前评估、准备工作不够充分,影响手术效果和使用。C 已不存在直接动静脉穿刺。D 隧道带Cuff导管或移植血

20、管未得到合理应用。104.关于血管通路的描述以下哪项是不正确的() 单选题 *A 动静脉外瘘是血管通路发展史上的第一个里程碑,已不再使用。B AVF仍然是目前最理想的永久性血管通路。C 膨体聚四氟乙烯(ePTFE)是目前应用最广泛的移植人工血管材料。D 临时性置管穿刺部位皮肤或软组织可以有破损、感染、湿疹、肿块等。105.以下哪项不是临时性血管通路的使用策略() 单选题 *A 避免动静脉直接穿刺B 股静脉为首选插管部位C 提倡使用经皮中心静脉插管D 尽量避免锁骨下静脉插管106.关于长期性留置导管的描述以下哪项是不正确的() 单选题 *A 术前检查至少应包括:实验室检查(HB、PLT、PT、K

21、PTT等);胸部正位摄片;颈部血管、上腔静脉及心脏彩超等。B 导管尖端位置越深越好。C 避免穿刺点的位置偏上,导管皮下隧道弧度要大,避免导管在皮下打折、扭转.D 沿撕脱鞘放置导管时注意动作要快,以免空气进入血管造成空气栓塞。107.关于动静脉內瘘的描述以下哪项是不正确的() 单选题 *A 先上肢,后下肢;先非惯用侧,后惯用侧;先远心端后近心端;先简单后复杂。B 一般认为腕部桡动脉与头静脉在皮下吻合,称为标准动静脉内瘘。C 动脉附近若没有合适的静脉,可以将远处静脉经皮下隧道移位、转向至动脉处。D 术后造瘘侧肢体量血压、输液、采血等无禁忌,造瘘侧肢体可提取重物或束带捆扎、束缚。108.透析准备间(

22、治疗室)是()区 单选题 *A 清洁B 污染C 半清洁D 无菌109.医院感染预防与控制标准操作规程的要求,每个透析单元使用面积(),单元间距( C ) 单选题 *A 4 2B 5 3C 3.2 0.8D 2 1110.透析中一旦发现空气栓塞采取采取() 单选题 *A 采取左侧头低、脚高位。B 采取右侧头低、脚高位。C 采取左侧头高、脚低位。D 采取右侧头高、脚低位。111.左心衰竭最早、最常见的症状() 单选题 *A 呼吸困难B 咳痰,咯血C 心悸D 疲乏无力112透析液配制桶,每日用透析用水冲洗()次,每周至少用消毒剂进行消毒( B )次,有记录。 单选题 *A 2 1B 1 1C 1 2

23、D 2 2113.常用低钠透析液钠离子浓度低于() 单选题 *A 25mmol/LB 130mmol/LC 135mmol/LD 140mmol/L114.每周三次透析患者,spKt/V最低要求达到() 单选题 *A 2.0B 0.6C 1.2D 0.9115.肾性骨病的治疗措施不正确的是() 单选题 *A 控制磷潴留和高磷血症的治疗B 甲状旁腺局部治疗和切除C 维生素D及其代谢产物治疗D 补钙并不需考虑血磷的浓度116.下列哪项因素不能导致SHPT() 单选题 *A 1、25-(OH)2D3的减少B 维生素D3受体减少C PTH受体基因表达下调D 钙调定点的上移和钙受体增加117.下列哪项不

24、是常见的导致无力型骨病的非铝因素() 单选题 *A 老年人B 糖尿病C 低钙透析D 活性VitD制剂的应用118.下列属于正性急性时相蛋白是() 单选题 *A C反应蛋白B 白蛋白C 前白蛋白D 转铁蛋白119.血液滤过溶质清除主要依赖于() 单选题 *A 时间B 透析液量C 置换液量D 血滤器120急性肾小球肾炎水肿的主要机制为() 单选题 *A 肾小球率过滤下降,水钠潴留B 大量蛋白尿引起低蛋白血症C 继发性醛固酮增多症D 抗利尿激素增加121.高效血液透析要求血液流速为()ml/min。 单选题 *A 200B 150C 300D 400122.血透机报警声压不得小于()Db() 单选题

25、 *A 30B 40C 50D 65123.尿中IgA排泄增多多见于() 单选题 *A 多发性骨髓瘤B IgA肾病C 肾小管-间质疾病D 紫癜性肾炎124.血液透析滤过、血液滤过的技术并发症以下哪项除外() 单选题 *A 液体平衡失误B 置换液成分错误C 置换液被污染D 低血压125.血液滤过时由于大量血浆中的溶质和水被滤出,故必须补充相对量的与正常()组成相似的置换液 单选题 *A 细胞内液B 细胞外液C 电解质D 渗透压126.常染色体显性遗传性多囊肾肾病的基因缺失最常见发生在() 单选题 *A 4号染色体B 16号染色体C 8 号染色体D 21号染色体127.关于继发肾衰竭下列哪项是不正

26、确的() 单选题 *A 肾功能短期内迅速减退B 肾小球滤过率下降C 既往无慢性肾脏疾病D 有水、电解质、酸碱平衡紊乱128.下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰() 单选题 *A 尿比重1.018B 尿渗透压500C 尿钠浓度1129.腹膜透析最常见并发症是() 单选题 *A 腹腔感染B 肺部感染C 高脂血症D 高糖血症130.慢性血液透析患者,最理想的血管通路是() 单选题 *A 直接动脉穿刺B 移植肾血管C 自体动静脉内瘘D 中心静脉插管131.血液透析最常见的临时血管通路是() 单选题 *A 中心静脉插管B 动静脉外瘘C 直接动静脉穿刺D 动静脉内瘘132.糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白

27、蛋白排泄率为() 单选题 *A 20-200ug/minB 200ug/minD 30mg/min133.透析相关淀粉样变,常见的表现是() 单选题 *A 腕管综合症B 皮肤瘙痒C 骨痛D 睡眠障碍134.大多数MHD患者合并抵血钙,为了吸收补钙,应用下列哪种服药方式() 单选题 *A 空腹服药B 餐中服药C 餐后服药D 任何时间均可135.MHD患者为降低食物中磷的吸收,服用含钙的磷结合剂,应用下列哪种服药方式() 单选题 *A 空腹服药B 餐中服药C 餐后服药D 任何时间均可136.血透导管护理中,透析治疗前,回抽导管腔内容量是在导管腔内容量基础上增加()ml,以避免失血过多。 单选题 *

28、A 1-2B 0.5-1C 0.20.3D 23137.关于动脉瘤原因的描述,下列哪项不正确() 单选题 *A 内瘘使用过早B 反复在同一部位穿刺C 血流量不足D 穿刺损伤致血液外渗形成血肿,机化后与内瘘相同138.尿毒症自主N病临床表现各异,其中最具特点的是极易出现() 单选题 *A 皮肤干燥B 肢体感觉异常C 低体温D 体位性低血压或透析中发生低血压139.透析相关的低血压最主要的原因() 单选题 *A 使用降压药物B 有效血容量的减少C 自主神经功能紊乱D 透析膜生物相容性差。140.获得性抗凝血因子缺乏以下哪些疾病() 单选题 *A DIC、肝硬化、妊娠或口服避孕药等B 是否口服抗凝药

29、C 严重贫血D 生育期妇女是否月经期141.B2 微球蛋白(B2 MG)清除效果最好的血液净化治疗模式是() 单选题 *A HDB HPC PED HDF142.离心式血浆分离技术多采用()抗凝 单选题 *A 枸橼酸钠B 肝素C 低分子肝素D 无肝素143.近年来被维持性血透患者推崇的理想的血液净化治疗模式是() 单选题 *A HDB HDFC HPD CRRT144.HDF时为了达到理想的治疗效果,血流速应大于()ml/min 单选题 *A 300B 200C 180D 250145.下列哪项不是血液灌流的适应症() 单选题 *A 药物及毒物中毒B 海洛因成瘾C 血小板减少症D 治疗尿毒症1

30、46.HP治疗()小时后灌流器达到饱和,不能再吸附毒性物质 单选题 *A 1B 2C 3D 4147.单纯超滤时,为防止低血压的发生,建议超滤量不超过()ml/(kg.h) 单选题 *A 15B 20C 40D 30148.MARS是一种新的人工肝支持系统,治疗时一般血流量为()ml/min 单选题 *A 150B 200C 250D 300149.下述哪项不是影响血透溶质清除的因素:() 单选题 *A 血流量B 透析液流量C 透析器KoAD 血透机品牌、型号150.HD溶质清除的主要机制是:() 单选题 *A.对流B 弥散C 超滤D 反渗151.对流是指:() 单选题 *A 血液、透析液之间

31、溶质双向流动B 由透析膜两侧特定溶质浓度梯度驱动的溶质由高浓度一侧向低浓度一侧净转移C 由于超滤作用,溶质随超滤出的水分一起向膜外转移D 其基础是布朗运动152.肾单位不包括下列哪项:() 单选题 *A 肾小球B Bowman 囊C 集合管D 肾小管153.HF或HDF时,要使用置换液滤过器,其使用寿命一般为() 单选题 *A 300500hB 600900hC 10001500hD 500600h154.血液灌流较多见的并发症为() 单选题 *A 血小板减小B 出血C 低体温D 凝血155.为减少再循环,内瘘穿刺时,动、静脉穿刺针间的距离应保持()或以上 单选题 *A 810cmB 34cm

32、C 56cmD 45cm156.肝素抗凝的血透患者,创伤性检查和治疗应在()后 单选题 *A 30min1hB 23hC 46hD 34h157.三级医院血液透析室的负责人应当由具备()以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。 单选题 *A 初级B 中级C 副高D 正高158.二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有以()上专业技术职务任职资格的执业医师担任。 单选题 *A 初级B 中级C 副高D 正高159.三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的()以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。 单选题 *A 初级B 中级C 副高D 正高160.二级医院血液透析室护士长应由

33、具备一定透析护理工作经验的()以上专业技术职务任职资格的注册护士的担任。 单选题 *A 初级B 中级C 副高D 正高161.血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中,且数量不超()名透析患者 单选题 *A 3名B 4名C 5名D 6名162.医疗机构设置血液透析室,应当经()批准并进行执业登记后,方可开展血液透析工作。 单选题 *A 地方卫生行政部门B 工商部门C 税务部门D 医学会163.血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后均应(),确保安全。 单选题 *A 监测水中细菌量B 测定管路中消毒液残留量C 测定管路压力D 不需要测

34、定任何项目164.血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查,长期透析患者每()复查1次。 单选题 *A 月B 季度C 半年D 年165.() 部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制度,加强继续教育,提高血液透析室工作人员的业务技术水平。 单选题 *A 县级卫生行政B 市级卫生行政C 省级卫生行政D 省级疾病控制166.血液透析患者感染丙肝病毒最主要的危险因素是() 单选题 *A 输血史B 维持透析时间长短C 输血量D 机体抵抗力低下167.诱导期透析应选用()透析器 单选题 *A 大面积B 高效率C 小面

35、积 低效率D 高通量168.透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的() 单选题 *A 入口部分B 出口部分C 管路部分D 所有部分169.糖尿病肾病患者透析过程中最常见的并发症是() 单选题 *A 高血压B 高血糖C 低血压D 低血糖170.肝素抗凝时,首次肝素量应于透析前()分钟,静脉端一次推注。 单选题 *A 5-15B 20C 1-2D 30171.下列哪项不是应用肝素的并发症() 单选题 *A 出血B 血小板减少C 过敏反应D 低血糖172.患者肝素抗凝透析后()可行拔牙。 单选题 *A 4小时B 8小时C 24小时D 12小时173.股静脉血透导管拔管后,应卧床()小时。 单选题

36、 *A 1B 2C 3D 4174.中心静脉血透导管拔管后,应指压()分钟 单选题 *A 10B 30C 45D 60175.中心静脉血透导管拔管时,应采取() 单选题 *A 平卧位B 半卧位C 坐位D 侧卧位176.动静脉内瘘吻合口径大小与血流量密切相关一般(),过小血流量不足,过大增加心脏负担。 单选题 *A 5-7mmB 1-3mmC 3-5mmD 7-9mm177.内瘘血管穿刺处出现血肿,24小时内应() 单选题 *A 热敷B 冷敷C 湿热敷D 不需处理178.对血透患者最基本最主要的教育方式是() 单选题 *A 示范训练B 图文宣传C 口头讲解D 播放视听材料179.血液透析设备应按

37、照国家药品监督管理局及中华人民共和国卫生部的()类医疗器械管理规定执行。 单选题 *A 类B 类C 类D 类180.开展血液透析治疗的单位必须是经过()卫生行政部门批准的医疗机构,并通过该级卫生行政部门定期校验。 单选题 *A 乡镇及以上B 县级及以上C 市级及以上D 省级及以上181.透析治疗室、候诊室应为()区。 单选题 *A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 以上都不是182.透析治疗室应当具备()电力供应。 单选题 *A 单路B 双路C 完善的D 以上都不是183.透析准备室(治疗室)应达到()环境的要求。 单选题 *A I类B II类C 类D IV类184.透析水处理间面积应为水处理装

38、置占地面积的()倍以上。 单选题 *A 1.2倍B 1.5倍C 1.8倍D 2倍185.血液净化室清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养细菌应()。 单选题 *A 10cfu/m3B 200cfu/m3C 5个B 10个C 3个D 4个213.在我国,引起慢性肾衰竭最常见原因是() 单选题 *A 肾肿瘤B 慢性肾小球肾炎C 肾结核D 慢性肾盂肾炎214.作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是() 单选题 *A 学BUN/Cr20B 蛋白尿与低蛋白血症较明显C 肾脏体积缩小D 严重低钙血症与高磷血症215.长期透析病人的最主要死亡原因是() 单选题 *A 消化道出血B 心血管合

39、并症C 神经系统合并症D 透析骨病216.尿毒症患者发生肾性骨病的最主要原因是() 单选题 *A 继发性甲状旁腺功能亢进B 长期代谢性酸中毒C 低蛋白血症及营养不良D 活性维生素D合成障碍217.以下哪种血液净化方式对小分子物质的清除效果最好() 单选题 *A 血液透析B 血液透析滤过C 血液滤过D 血液灌流218.下列哪种药物不宜用治疗肾血管性高血压() 单选题 *A 胍乙啶B 硝苯地平C 开博通D 肼屈嗪219.空气报警常见原因不包括() 单选题 *A 静脉壶内液面过高B 血泵前管路破裂C 动脉针滑出血管D 超声探头感应故障220.下列哪种疾病适用于SCUF治疗() 单选题 *A 水肿、难

40、治性心衰B 挤压综合症C 急性坏死性胰腺炎D 多脏器功能衰竭221.肾性骨病的治疗措施不正确的是() 单选题 *A 控制磷潴留和高磷血症的治疗B 甲状旁腺局部治疗和切除C 维生素D及其代谢产物治疗D 补钙并不需考虑血磷的浓度222.当患者的血容量减少大于()时,即可出现低血压反应。 单选题 *A 10%B 15%C 20%D 25%223.血液和透析液在透析器中逆流,使两者的浓度梯度最大化,当两者同向流动时,溶质的清除就会下降() 单选题 *A 5%B 20%C 10%D 15%224.下列属于正性急性时相蛋白是() 单选题 *A C反应蛋白B 白蛋白C 前白蛋白D 转铁蛋白225.下列哪项不

41、是肾衰透析治疗的适应症() 单选题 *A 移植肾失功B 肾移植前的准备C 重度高血压D 经非透析治疗无法维持生存226.调钠血液透析已广泛应用于维持性血液透析中并发症的预防和治疗,下列哪项除外 () 单选题 *A 失衡综合征B 高血压C 低血压D 营养不良227.既往无心脏疾患的透析患者合理的回血速度在() 单选题 *A 60-80ml/minB 80-100ml/minC 100-120ml/minD 120-140 ml/min228.下列哪项不会引起血压下降的因素() 单选题 *A 醋酸盐透析液的应用B 高温透析C 高钙透析D 透析中进食229.ESRD患者中最常见的高血压的原因是()

42、单选题 *A 肾素依赖型B 交感神经系统亢进C 内皮细胞功能异常D 容量依赖型230.透析过程中发生静脉血肿的可能原因不包括下列哪项() 单选题 *A 血管纤细、硬化B 末梢循环较差C 穿刺部位距吻合口太远D 操作者技术欠佳231.使用新透析器时,血液与透析膜接触之后血白细胞下降,患者感到胸闷、不适、呼吸困难、胸痛、背痛、发热、出汗,甚至严重反应。这些反应称之为:() 单选题 *A 增塑剂反应B 透析器反应C 消毒剂反应D 发热反应232.血液滤过的溶质清除是模拟肾小球的滤过作用,以()方式得以清除 单选题 *A 对流转运B 弥散C 吸附233.透析中致热源反应的发生原因不包括下列哪项?()

43、单选题 *A 新透析器没有充分预冲洗B 管路消毒不充分C 水处理系统没有定期消毒D 无菌操作不严格234.EPO治疗引起高血压的原因下列描述不正确的是哪项() 单选题 *A红细胞粘稠度与HCT成比例增加,TPR增加,血压升高B EPO本身没有直接血管收缩作用C 贫血纠正后使组织氧供改善,逆转低氧性血管扩张,引起TPR增加D EPO可促血管平滑肌生长因子产生,引起血管壁肥厚和功能改变,影响NO的释放235.据临床观察,()是维持性透析患者得以长期生存和提高生活质量的关键。 单选题 *A 医疗保证B 社会支持C 经济基础D 家属的支持、理解和保证236.血液滤过时所需要的装置,以下哪种不需要()

44、单选题 *A 血液滤过器B 血液滤过机C 置换液D 透析液237.左室肥厚和左室功能不全的预防() 单选题 *A 控制血压,积极维持液体平衡B 动静脉内瘘C 积极纠正贫血D 以上都是238.关于透析器破膜的发生原因,下列哪项不正确() 单选题 *A 重复使用的透析器未经压力检测B 超滤量过小C 透析器本身质量不合格D 操作者失误或者操作不当239.CRRT治疗时,体外循环治疗常见的问题,下列哪项不是() 单选题 *A 温度B 血流量C 液体平衡D 抗凝240.临床抢救危重中毒患者行之有效的方法是() 单选题 *A HDB HPC HDFD HP+HD241.下列关于B2微球蛋白的描述不正确的是

45、() 单选题 *A B2微球蛋白下降率反应透析中大分子清除效率B 在透析中以弥散方式清除大于对流方式清除C 低通量透析器B2微球蛋白下降率几乎为零D 用高通量透析器B2微球蛋白下降率30-60%242.下列关于诱导透析说法正确的是() 单选题 *A 诱导透析的目的是为了减少渗透压梯度的变化B 诱导透析应使用大面积高效率的透析器C 诱导透析应增加透析液流量D 诱导透析应减少血浆渗透压243.对患者血糖、血脂、尿酸均有影响的高血压治疗药物是() 单选题 *A 利尿剂B B受体拮抗剂C 钙通道阻止剂D ACEI/ARB244.下列会影响毛细血管再充盈率的因素不包括() 单选题 *A 透析液钠浓度B

46、低血清白蛋白水平C 透前高尿素氮水平D 严重贫血245.透析相关的淀粉样变主要是由于下列哪种物质的沉积引起() 单选题 *A 甲状旁腺激素B B2微球蛋白C 血管加压素D 瘦素246.下列关于糖尿病患者使用含糖透析液的优势描述不正确的是() 单选题 *A 减少透析中的糖的丢失B 避免无症状的低血糖C 减轻头痛和透析后疲劳感D 增加血钾的清除率247.关于高位动静脉内瘘的阐述,下列哪项不正确() 单选题 *A 高位动静脉内瘘是指采用肘部或以上肱动脉与静脉血管作动静脉吻合术而形成的动静脉内瘘。B 血管吻合方式包括端侧吻合法、侧侧吻合法C 窃血综合症的发生率较前臂动静脉内瘘低D 血管瘤和心力衰竭的发

47、生率较前臂动静脉内瘘多见248.动静脉内瘘使用时血流重复循环率允许为()时,对血透的效果影响不大 单选题 *A 1520%B 1015%C 510%D 15%249.理想的动静脉内瘘应具备的条件下列哪项不是() 单选题 *A 能提供理想的血流量,又不发生假性动脉瘤和血管狭窄。B 位置表浅,容易穿刺和止血。C 手术后在应急情况下可以使用D 不影响患者的日常生活和活动,无明显副作用250.人造血管穿刺时,下列哪项处理不正确 () 单选题 *A 先评估血管,明确血流方向。B 动静脉穿刺点选择避免在同一水平上。C 穿刺针型号1617G,以2025角度穿刺血管。D穿刺时,针尖斜面朝上,其切割面与皮肤形成

48、一体,减少了损伤。251.血液净化室中必须具备的功能区有() 单选题 *A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 以上都是252.患者的候诊室应设在:() 单选题 *A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 半污染区253.透析准备室(治疗室)应设在:() 单选题 *A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 半污染区254.血液净化室(中心)管理规程中,各透析室(中心)应遵循及制定的规章制度包括:() 单选题 *A 医疗制度B 护理制度C 库房制度D 以上都是255.可进行透析器复用的患者是:() 单选题 *A 乙型肝炎病毒标志物阳性B 艾滋病病毒携带者C 乙型肝炎病毒标志物阴性D 对复用透析器的消毒液过敏者2

49、56.按照卫生部所制定的血液透析器复用操作规范,透析器能否复用应根据:() 单选题 *A 血液透析器的TCVB 膜的完整性C 外观检查D 以上三项中有任何一项不符,则丢弃257.清洁区每日应当进行有效的空气消毒,空气培养细菌应小于:() 单选题 *A 200cfu/m3B 500cfu/m3C 150cfu/m3D 100cfu/m3258.对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测:() 单选题 *A 乙型肝炎病毒B 丙型肝炎病毒C 梅毒及艾滋病感染D 以上都是259.依照2020版血液净化标准操作规程要求,每个护士最多同时负责几台透析机的操作及观察:() 单选题 *A 5-6台B 3-4

50、台C 7-8 台D 6-7 台260.20台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备专职工程人员几名:() 单选题 *A 1名B 2 名C 3 名D 4 名261.工作人员在做复用透析器的操作时应做好自身防护措施:() 单选题 *A 戴手套B 戴围裙C 面罩及护目镜D 以上都是262.乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,护理人员操作时应做到:() 单选题 *A 护理人员应相对固定,照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。B 护理人员无需专门固定C 照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。D 只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。

51、263.应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备:() 单选题 *A 水池、非接触式水龙头B 消毒洗手液、速干手消毒剂、C 干手物品或设备D 以上都是264.对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。() 单选题 *A 对于 HBV 抗原阳性患者应进一步行 HBV-DNA 及肝功能指标的检测B 对于 HCV 抗体阳性的患者无需进一步行 HCV-RNA 及肝功能指标的检测C HIV 阳性患者可以继续做血液透析治疗D 对于 HBV 抗原阳性患者无需进一步行 HBV-DNA 及肝功能指标的检测265.医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手,操

52、作时应戴口罩和手套:() 单选题 *A 深静脉插管、静脉穿刺B 注射药物、抽血、处理血标本C 处理插管及通路部位D 以上都是266.格执行国家食品药品监督管理局(SFDA)关于一次性使用物品的相关制度,复用必须遵照卫生部制定的血液透析器复用操作规范进行操作。错误的是:() 单选题 *A 透析管路不能复用。B 乙肝病毒、丙肝患者、HIV 及梅毒感染患者不得复用透析器C 经国家食品药品监督管理局批准的可复用透析器才可重复使用D 只要是高通量的透析器都能重复使用267.对长期透析的患者应定期检查乙肝、丙肝病毒标志物 1 次;保留原始记录并登记:() 单选题 *A 6个月B 3个月C 2个月D 12个

53、月268.对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者,如病毒检测阴性,需过多少时间后重复检测病毒标志物:() 单选题 *A 13月B 1 个月C 半年D 1年269.工作人员遇针刺伤后,错误的处理方法:() 单选题 *A 轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液B 不可以用流动水冲洗(粘膜用生理盐水反复冲洗)C 填写医务人员职业暴露登记表,交医院感染管理办公室备案D 被 HBV 或 HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,推荐在 24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白270.血液净化室(中心)必须配备具有资质的医生、护士,应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗。错误的是:() 单选题 *A 血

54、液净化室(中心)应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责,具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室(中心)的日常医疗工作B 只要是医生都可以行长期血管通路的建立手术C 护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排D 护士应严格执行操作规程,执行透析医嘱271.遇乙型和丙型肝炎患者进行透析治疗时,因严格做好隔离透析工作,不正确的方法:() 单选题 *A 分区分机隔离透析B 配备专门的透析操作用品车C 护理人员相对固定D 分机不分区透析272.在何种情况下,透析结束时应立即进行机器消毒,消毒后的机器方可使用:() 单选题 *A 发生破膜、传感器渗漏B 机器报警C 静脉压升高D 电导度报警2

55、73.Renalin 为复用透析器的常用消毒液之一,其消毒的有效浓度:() 单选题 *A 3.5%B 3%C 5%D 2.5%274.血液透析器复用时需每次检测TCV,当血液透析器TCV低于初始TCV的_%应予丢弃:() 单选题 *A 80%B 70%C 55%D 85%275.工作人员被HBV阳性患者血液、体液污染锐器刺伤后,一般在多少小时内进行乙肝标志物检查:() 单选题 *A 24小时B 12小时C 一周D 三天276.医务人员在透析操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部 2009 年颁发的有关医人员手卫生规范,在透析操作中正确做到:() 单选题 *A 医务人员在接触患者前后应洗手或用快速

56、手消毒剂擦手。B 医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套,离开透析单元时,应脱下手套。C 在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。D 以上都对277.血液净化室应配备的设备中不包括() 单选题 *A 供氧装置B 负压抽吸装置C 心彩超机D 抢救车E 心电监护仪、除颤仪278.每一个透析单元应当配备的设备中不包括:() 单选题 *A 电源插座组B 反渗水供给接口C 废透析液排水接口D 血压计279.血液净化室的手术室,如达不到医院常规手术室要求,不能进行_等操作() 单选题 *A 中心静脉导管置管B 动静脉内瘘成形术C 拔管D

57、换药280.水处理机的自来水供给量应满足要求,入口处安装_表,_应符合 设备要求。() 单选题 *A 流量 流量B 温度 温度C 压力 压力D 水表 水表281.库房应符合医院消毒卫生标准要求,_等耗材应该在库房存放。() 单选题 *A 透析器、管路、穿刺针B 透析器、管路、胶布C 透析器、管路282.为了加强透析室的管理,各透析室(中心)应遵循本管理规程,制定各项规章制度,不包括_制度() 单选题 *A 医疗制度B 病历管理制度C 人员培训制度D 医护人员排班制283.透析病历管理必须符合卫生部批准的中华医学会肾脏病学分会制定的透析登记管理要求。必须配备_。透析病历由医疗 机构按相关要求统一

58、保存。() 单选题 *A 电脑及记录员B 透析病历车C 电脑及上网条件D 电子病历284.血液净化中心物品表面细菌数应_() 单选题 *A 5cfu/m3B 5cfu/m3C 0.5mlB 5mlC 2mD 1ml308.血液滤过的溶质的清除是模拟肾小球的滤过作用,以()转运的方式得以清除。 单选题 *A 弥散B 对流C 吸附D 扩散309.血液灌流的血液流量一般() 单选题 *A 200-250ml/minB 250-300 ml/minC 150-250 ml/minD 300ml/min310.硬水综合症主要是指水处理不当,使透析液中的含()量过高,表现为患者全身发热、恶心、呕吐、血压升

59、高。 单选题 *A 钙镁B 钠镁C 氯D 铝311.高位动静脉内瘘是指采用()血管作动静脉吻合术后形成的动静脉内瘘,如肱动脉与贵要静脉。 单选题 *A 腕部以上B 前臂C 肘部或肘部以上D 上臂312.高位动静脉内瘘动脉穿刺点选择在吻合口()以上。 单选题 *A 4-6cmB 3cmC 10cmD 8cm313.根据美国AAMI透析用水质标准,透析液入口处细菌数检测应()cfu/ml。 单选题 *A 200B 500C 200314.脑病是铝中毒最突出和严重的临床表现。透析用水中铝浓度应低于()ng/l。 单选题 *A 50B 100C 150D 10315.血液透析患者血源性的感染主要指()

60、。 单选题 *A 乙肝B 甲肝C 戊肝D 乙肝和丙肝316.()是终末期肾病患者贫血的最主要原因。 单选题 *A 铁摄入不足B 丢失血过多C Epo生成不足D 红细胞破坏增加317.促红细胞生成素(Epo)应用后,最常见的副作用是()。 单选题 *A 低血压B 高血压C 发热D 内瘘堵塞318.透析后查肾功能及电解质血样应在透析结束前()采取。 单选题 *A 5分钟B 10分钟C 2分钟D 1530分钟319.尿常规定量检查尿蛋白质超过()为蛋白尿。 单选题 *A 100mg/24hB 150mg/24hC 50mg/24hD 200mg/24h320.高效透析器是指KoA大于()ml/min

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