老年人护理难度系数评估表_第1页
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文档简介

1、老年人护理难度系数评估表姓名:性别:年龄:护理项目情况分类难度系数老人选项洗脸1、自己完全自理1漱口2、需要帮助打水,自己洗脸、漱口2洗脚3、完全依靠护理员34、需要哄才偶尔配合,经常拒绝,反抗5吃饭或喂1、自己吃饭1饭2、需要喂饭,10 分钟内完成23、需要喂饭,10-15 分钟完成34、需要喂饭,15-20 分钟完成,不配合55、需要喂饭,非常不配合,20 分钟以上66、躺在床上喂流食3饭量1、很少,一小碗12、正常23、一大碗,接近双份3饮食准备1、普通饮食12、加热(不在正常点吃饭,经常需要加热)3护3、榨汁或搅碎3理起床穿衣1、自己起床,睡觉脱衣,不需要帮助1项睡觉脱衣2、手脚不便,

2、需要协助起床穿衣,睡觉脱衣3目3、半身不遂,需要全程帮助起床穿衣,睡觉脱衣54、不能起床,在床上更换衣物,翻身65、经常不配合,大喊大叫,反抗。8洗澡频率1、天冷时一周 1 次,天热时一周 3-4 次22、天冷时一周 1-2 次,天热时一天1 次43、天冷时一周 2-3 次,天热时一天 1-2 次64、天冷时一周 3 次以上,天热时一天1 次以上8洗澡方式1、完全自理,自己洗澡12、帮助拿衣穿衣,调水温,开喷头。33、帮助拿衣穿衣,调水温,开喷头,帮助洗澡。54、不能下床,在床上擦洗或换洗衣服65、不配合洗澡,反抗,需多人参与才能完成。106、使用洗澡椅或洗澡车全程负责给予洗澡穿衣8大小便处1

3、、能自行处理1理2、脚能支撑,需要有人帮脱离裤子,擦干净33、手脚无力,需要抱上下马桶,脱裤子,擦干净54、不能下床,大小便在床放便盆处理45、不能下床,大小便拉在床上,换洗尿片和床单被套66、不配合,经常撕扯尿袋或尿不湿,弄湿衣服床单被8套大便次数7、一周两次或以上将大小便拉在裤子里,清理时不配合1、一周一次812、2-3 天一次23、1-2 天一次34、一天一次以上45、经常便秘,需人工取便6小便次数1、每 3-4 小时一次12、每 2 小时一次23、每 1 小时一次34、每 1 小时一次以上41、晚上安静,睡眠好。1睡2、晚上安静,睡眠不好。2眠3、经常睡眠 2-3 小时,其余时间间歇吵

4、闹或起床。54、经常睡眠少于 2 小时,其余时间反复吵闹或起床。6体1、30Kg1护重2、35 Kg2理3、45 Kg3项目4、55 Kg46、65 Kg67、70 Kg78、75 Kg89、80 Kg9四肢灵活1、四肢大小关节灵活,完全可以自理1程度2、手脚关节不太灵活,但是可以正常活动23、偏瘫,半身不能动34、偏瘫或年龄大,四肢无力不能动弹45、肢体僵直或曲折紧贴身体,关节变形5携带管道1、无管道。02、一根管道53、两根管道10家属探视1、每周一次或以上1频率2、10 到 20 天一次23、20 天至 1 个月一次34、1 个月以上一次4情感陪护1、不需要12、脾气不好,好与人吵架,需

5、要哄劝。43、脾气古怪,不合群,爱骂人,哄劝效果不好。54、抑郁,需要开导劝解。3精神状态1、精神正常,很少走动或不能动12、精神正常,经常串门,跑上跑下23、轻度痴呆,很少走动或不能动24、轻度痴呆,经常走动、串门35、重度痴呆,安静型,不能走动,不会反抗26、重度痴呆,安静型,不能走动,有时会反抗37、狂躁,经常胡言乱语,大喊大叫,不能走动,会反5抗8、狂躁,经常胡言乱语,大喊大叫,乱走动,会反抗81、没有1护2、对护理人员或家属有些抗拒,不理不睬闹情绪3理抗拒形为3、对护理人员或家属很抗拒,发脾气摔东西5项目4、对养老院有些排斥,经常吵闹,对住宿、伙食、服务挑剔75、对养老院很排斥,经常大吵大闹,与其他人员发生10

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