构建陪护家属同步回馈宣教模式对神经外科手术患者术后回归家庭的影响

1、构建陪护家属同步回馈宣教模式对神经外科手术患者术后回归家庭的影响【摘要】目的：研究构建陪护家属同步回馈宣教模式对神经外科手术 患者术后回归家庭的影响。方法：选取2022年4月至2022年10月 本院接受神经外科手术治疗的85例患者，以随机数字表法分为同步 组42例及常规组43例。常规组开展常规健康教育，同步组则通过构 建陪护家属同步回馈宣教模式进行健康教育。分析两组心理状态变化 情况，术后并发症发生情况，自尊水平以及生活质量变化情况等方面 的差异。结果：干预后同步组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低 于常规组(P0. 05)；同步组并发症总发生率低于常规组(P0. 05)； 干预后两组Rose

2、nberg自尊量表评分均高于干预前，且同步组高于常 规组(P0. 05);干预后同步组各项健康调查简表评分均高于常规组(P0. 05)o结论：陪护家属同步回馈宣教模式对神经外科手术患者术 后回归家庭具有乐观促进作用，可改善患者心理状态、生活质量以及 自尊水平，同时有效降低并发症发生风险。【关键词】神经外科手术；回归家庭；陪护家属同步；回馈宣教；生活质 呈【中图分类号JR473. 74文献标识码】A【文章编号J2096-5249(2022) 06-0151-04Theinfluenceofconstructingsynchronousfeedbackeducationmodeo faccompa

3、nyingfamilymembersonthepatientsreturningtotheirfami liesafterneurosurgeryWuQuan-ling,LiuBi ng-lan,ChenShun-1i,KongPei,ZhangJun-chan,LeiYuan-huaDepartmentofNeurosurgery , ShiyanpeoplesHospital , BaoanDistrict, Shenzhen518108, ChinaTOC o 1-5 h zAbstract】Objective:Tostudytheinfluenceofconstructingsynch

4、ronousfeedbackeducati onmodeforaccompanyingfamilymembersonpostoperativeregression ofpatientsundergoingneurosurgery. Methods:FromApri12022to0ctober2022,85patientswhoreceivedneurosurgeryinhospitalwereincludedinth estudy.Theyweredividedintosynchronousgroup (n=42)andconventionalgroup(n=43)byrandomnumber

5、tablemethod. Theconventionalgroupcarriedoutrou tinehealtheducation,whilethesynchronousgroupcarriedouthealtheduca-tionbyconstru ctingsynchronousfeedbackeducationmodeforaccompanyingfamilym embers. Thedi?erencesinpsychological status,postoperativecomplications,self-esteemandqualityoflifebetweenthetwogr

6、oupswereanalyzed. Results:SASandSDSscoresofsynchronousgroupwerelowerthanthoseofconven tionalgroupafterintervention(PO. 05 ) .Thetotalincidenceofcomplicat ionsinsynchronousgrou pwaslowerthanthatinconventionalgroup(PO. 05) . RSESscoresofthetwogroupsafterinterventionwerehigh erthanthosebeforeinterventi

7、on,1.2研究方法常规组开展常规护理的同时实施健康教育。即入组后2次/周对全部 受试者陪护家属进行相关学问的讲授。同步组则通过构建陪护家属同步回馈宣教模式进行健康教育。（1）第 1周。主要是进行神经外科手术、术后留意事项以及并发症预防等知 识的讲授，了解患者及其陪护家属对相关学问的把握程度，学会简洁 辨识患者病情变化情况。（2）第2周。通过留意力转移法等方式减轻 陪护家属的心理压力，增加对患者病态行为的应对能力，釆集社会、 经济、文化、生活常识、疾病学问以及家庭成员等方面的姿态并向患 者进行传送。（3）第3周。告知家属乐观调动亲朋好友以及工作单位 等社会系统供应尽量多的帮忙，鼓舞患者建立战胜

8、疾病的信念。此外, 叮囑家属鼓舞患者通过书画、媒体、消遣以及问题活动予以患者信息 刺激，调动患者主观能动性。由两名经过培训的护师担当讲员，对患 者及其家属所提出的疑问进行准确解答。通过宣传手册、录像、黑板 报以及电话咨询等方式对患者生活技能以及心理社会功能进行训练。 1.3观察指标分析两组心理状态变化情况，术后并发症发生情况，自尊水平以及生 活质量变化情况等方面的差异。（1）通过焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）实现对受 试者心理状态进行评估，上述两项两项各有评价项目20个，其中SAS 每个项目评分14分，SDS每个项目评分13分，评分越高反映患 者焦虑、抑郁程度越显着5。（2）

9、术后并发症包括便秘、压疮、食欲降低以及腹胀/腹痛。（3）自尊水平的评估通过Rosenberg自尊量表（RSES）实现6,主 要包括10个条目，每个条目得分14分，总分1040分，得分越 高表示受试者自尊水平越高。(4)受试者生活质量情况通过健康调查简表(SF-36)进行评估，涵 盖情感/生理职(功)能，躯体苦痛，社会功能，精力，精神(总体) 健康等。每个项目评分均为百分制，评分越高提示生活质量越佳7。1.4统计学处理数据采用SPSS22. 0软件进行处理。计量数据用(土s)表示，行t 检验;计数资料用n (%)表示，行x2检验。以P0.05为差异有统 计学意义。2结果2. 1两组患者心理状态评

10、分比较两组患者干预前心理状态评分差异无统计学意义(P0. 05);干预后, 同步组SAS、SDS评分均低于常规组(P0. 05),见表1。2.2两组患者并发症比较同步组并发症总发生率低于常规组，差异有统计学意义(P0. 05),见 表2O2. 3两组患者RSES评分比较干预后两组RSES评分均高于干预前,且同步组高于常规组(P0. 05), 见表3。2.4两组患者SF-36评分比较干预后同步组生理功能、生理智能、总体健康、躯体苦痛、社会功能、 活力、心理健康、情感智能评分均高于常规组，差异均有统计学意义(P0. 05),见表 4。3讨论神经外科手术属于临床上广泛用以治疗神经重症疾病的方式,对改

11、善 患者临床症状以及体征具有肯定的效果,但术后患者仍需较长的恢复周期，因此如何有效促进患者的早日康复显得尤为重要，亦是目前临 床研究的热点之一8。健康教育在促进健康中的乐观作用毋庸置疑, 近年来，越来越多医护人员认为健康教育应落实在陪护家属促进患者 行为转变方面，即“知信行的行为转变。良好的家庭支持可有效激 励患者一系列自利行为，继而为疾病康复制造有利条件，为陪护家属 同步回馈宣教模式的构建以及实施供应理论基础，可通过上述教育模 式达到促进患者早日康复的目的，具有肯定的研究价值。本文结果发觉，干预后同步组SAS、SDS评分均低于常规组。这反映 了陪护家属同步回馈宣教模式对神经外科手术患者术后回

12、归家庭具 有乐观促进作用，可改善患者心理状态。究其缘由，上述宣教模式的 开展可通过示范、交流沟通、杂志、广播、电视、电话以及录像等途 径向患者传输新的信息刺激，从而促使患者感受到源自陪护家属的温 暖以及社会的关怀，从而对患者的思维产生乐观作用，既可转移患者 留意力，减轻其担忧、烦躁以及消极等负面情绪，亦可帮忙患者认识 到住院治疗的重要性，从而有助于患者消退各种顾虑，保证心理健康。 此外，同步组并发症总发生率低于常规组，这提示了陪护家属同步回 馈宣教模式可降低神经外科手术患者的术后并发症。分析缘由可能是 该宣教模式提高了患者及其家属对疾病、手术以及并发症预防相关知 识的把握水平，从而有效改善遵医

13、行为，指导家属为患者供应更为积 极有效的支持，准时发觉并发症并遵医嘱进行处理，促进了患者的全 面康复9-10 o另外，干预后两组RSES评分均高于干预前，且同步 组高于常规组。这说明了同步组干预方式在改善神经外科手术患者自 尊水平方面的效果显着。其中主要缘由可能在于该干预方式医护人员 以及陪护家属给予了患者尽量多的支持以及鼓舞，从而促使患者感受 到人性化关怀，充分调动了其主观能动性，有助于自尊水平的提升。 本文结果还显示了干预后同步组各项SF-36评分均高于常规组，这表 明了同步组干预方式可提高患者生活质量。干预后患者陪护家属在一 定程度把握了相关学问，从而端正了态度，有效减轻了心理压力，继

14、而改善了对患者的态度，可帮忙医护人员完成相关护理工作，保证了 患者出院后回归家庭亦可得到相对优质的照护，对其生活质量的改善 具有乐观促进作用。综上所述，陪护家属同步回馈宣教模式对神经外科手术患者术后回归 家庭具有正性作用，有助于患者心理状态、生活质量以及自尊水平的 改善，削减并发症的发生。参考文献唐绪容，周蓉.护理敏感指标在儿童神经外科手术术中压力性损伤 管理中的应用J.检验医学与临床,2022, 17 (16)： 2357-2359.李佳，姜雪.神经外科手术后颅内感染的临床研究及围手术期护理 J.山西医药杂志，2022, 50 (3)： 464-466.畲菲，孙晓阳.基于舒适护理的保护性约束

15、在神经外科躁动患者中 的应用J.医学临床研究，2022, 36 (10)： 2070-2072.徐秀珍，王芝静.集束化护理在神经外科侧卧位手术患者体位安置 与压疮防护中的应用J.现代中西医结合杂志，2022, 29 (15)： 1687-1690.张晓蕾，王军.神经外科手术患者术后早期下床活动的影响因素分 析J.中华现代护理杂志,2022, 27 (2)： 227-231.郑琴，王恺.自尊和乐观对肝细胞肝癌病人健康相关生活质量与抑 郁症影响的中介作用J.护理研究，2022, 35 (4)： 602-607.张文佳.探讨显微神经外科手术疗法在三叉神经痛临床治疗中的 应用效果J.医学食疗与健康,20