骨外科知识小讲堂课件

1、骨外科相关疾病知识小讲堂 相关知识介绍：糖尿病：一组由遗传和环境因素相互作用所致的代谢性疾病，由于胰岛素分泌缺乏和（或）作用的缺陷引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱， 久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变相关知识介绍：血糖： 血中所含葡萄糖称为血糖，主要来自食物和肝脏，正常值：3.896.11mmol/L，餐后2小时：3.97.8mmol/L胰岛素：由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素，它是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成 相关知识介绍：糖尿病并发症：急性并发症（糖尿病酮症酸中毒、糖尿

2、病高渗性昏迷、低血糖）和慢性并发症（糖尿病大血管、微血管、神经病变）相关知识介绍：特殊检查：1.留24小时尿2.口服普通糖耐量试验（OGTT）3.馒头试验相关知识介绍：24小时尿的留取：1.嘱病人早晨7点排空膀胱，7点以后直到次晨7点所有的小便都存放在容器中（包括次晨7点那次的小便）2.为了防止变质及固定激素中的有效成分，容器中第一次小便后需加防腐剂（一次即可)3.防腐剂的选择：除17-OH、17-KS、VMA放浓盐酸外，其余全部放甲苯（10ml左右）相关知识介绍：OGTT试验：1.空腹抽血一次（8小时没有任何热量摄入即为空腹）2.将82.5g的葡萄糖粉（相当于75g的无水葡萄糖）溶于2503

3、00ml温水中，瞩病人5分钟内喝完3.病人开始喝糖水后的30、60、120、180分钟各抽血一次，一共5次，耗时3小时常见标本送检地：常见生化相关检查送往检验科糖尿病控制指标相关知识介绍：糖尿病的治疗： （五架马车）1.饮食治疗2.运动治疗3.药物治疗4.血糖监测5.糖尿病健康教育倍佳血糖仪操作方法 上下按钮分别可以向上向下调整编码 插入试纸,血糖仪自动开机， 核对编码3秒后,屏幕上会显示小血滴符号 ，在给患者酒精进行消毒并待手晾干后用采血笔穿刺患者手指 倍佳血糖仪操作方法4. 将患者手指靠近试纸吸血窗口,待吸入血样5秒后出测试结果待听到血糖仪提示音后方可拿开手指倍佳血糖仪操作方法5. 测试结

4、束后,通过排放键排放试纸倍佳血糖仪操作方法胰岛素的发展简史1922年1981年90年代初各厂家胰岛素类似物种类结构介绍笔帽3ml/300U胰岛素笔芯笔芯架橡胶封条螺旋杆笔芯柱塞笔身注射按纽剂量调节栓规范胰岛素注射标准9步骤理想的注射顺序1.）捏起皮肤皱襞； 2.）注射胰岛素； 3.）将针头在皮下停留10s； 4.）从皮下拔出针头； 5.）释放皮肤皱襞。注射部位的选择上臂外侧上臂外侧腹部腹部大腿外上侧大腿外上侧臀部臀部注：GDM患者不建议在腹部进行胰岛素注射，可选择手臂外侧、大腿前外侧、臀部。对短效或预混胰岛素最适合的注射部位 腹部或手臂对中长效胰岛素(例如睡前注射中效胰岛素)最适合的注射部位 臀部或大腿 注射要轮换部位，避免结成皮下硬块，影响药液的吸收。1周内同一部位不宜注射2次。同一部位多次注射的弊端：产生皮下脂肪硬结，影响胰岛素的吸收注射完之后，应该当即丢弃针头而不是留在笔上，这样可以防止空气或其他污染物进入笔芯和胰岛素外溢。使用过的一次性医疗耗材由于带有残留的血液或药物会给环境造成污染，给人们带来危害，任何情况下都不应该将无保护性的尖锐利器