库欣综合征试题含答案

1、库欣综合征您的姓名： 填空题 *_您的性别： 单选题 *男女班级 填空题 *_1. 关于正常人皮质醇节律，下列说法哪项最正确： 单选题A、清晨最高，午夜最低 【正确答案】B、午夜最高，下午最低C、清晨最高，下午最低D、午夜最高，清晨最低E、下午最高，午夜最低2. 皮质醇增多症最典型的临床表现哪项是错误的? 单选题 *A、向心性肥胖,紫纹,多血质B、皮肤感染C、血压增高D、骨质巯松E、性机能亢进 【正确答案】3. Cushing 病是： 单选题 *A、肾上腺皮质瘤产生大量糖皮质激素B、垂体瘤分泌大量的 ACTH ，引起肾上腺皮质增生 【正确答案】C、长期服用大量的糖皮质激素，引起向心性肥胖D、异

2、位 ACTH 所致肾上腺皮质增生E、不依赖 ACTH 的肾上腺瘤结节增生4. Cushing 病的发病情况，正确者为： 单选题 *A、儿童多于成人B、男性多于女性C、ACTH 微腺瘤最多见 【正确答案】D、ACTH 大腺瘤最多见E、ACTH 细胞增生最多见5. 下述各项 Cushing 综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见者为： 单选题 *A、肿瘤 【正确答案】B、腺癌C、双侧增生D、单侧增生E、增生伴腺瘤6. 关于 Cushing 综合征下列哪一项是错误的： 单选题 *A、主要临床表现向心性肥胖，高血压，骨质疏松B、肾上腺皮质增生少见 【正确答案】C、皮肤可以出现瘀斑和紫纹D、儿童患者腺癌多

3、见E、女性男性化明显者提示腺癌7. 指出下列哪项为 Cushing 综合征的并发症： 单选题 *A、继发性贫血B、低胆固醇血症C、类固醇性糖尿病 【正确答案】D、高血钾症、E、高血钙症8. 怀疑 Cushing 综合征时，最好的激素测定是： 单选题 *A、血糖测定B、尿 17- 羟， 17- 酮类固醇测定C、尿游离皮质醇测定 【正确答案】D、血 ACTH 测定E、血 CRH 测定9. 下列属于肾上腺功能抑制试验的是： 单选题 *A、ACTH 试验B、TRH 试验C、地塞米松试验 【正确答案】D、LRH 试验E、苄胺唑啉试验10. 女性， 35 岁。肥胖，紫纹（），血浆皮质醇 552nmol/L

4、 （正常值 165441 nmol/L ），为了明确诊断应首选下列哪项检查： 单选题 *A、测定血浆 ACTHB、肾上腺 CT 扫描C、垂体磁共振检查D、葡萄糖耐量试验E、小剂量地塞米松抑制试验 【正确答案】11. 女性,24岁,因肥胖,停经,生须,乏力,一年而就诊。检查发现尿17-羟,尿17-酮明显增高,血浆ACTH降低,低血钾性碱中毒。拟诊皮质醇增多症,病因最可能是： 单选题 *A、两侧肾上腺增生B、肾皮质瘤C、肾上腺皮质癌 【正确答案】D、异位ACTH综合征E、单纯性肥胖12. 一个怀疑柯兴病的病人，最有助于与肾上腺腺瘤鉴别的是： 单选题 *A、血浆皮质醇增高B、小剂量地塞米松试验被抑制

5、C、大剂量地塞米松试验被抑制 【正确答案】D、24小时尿17羟皮质醇E、血糖增高13. 皮质醇增多症中,尿,血皮质醇均可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制,而不能被小剂量地塞米松所抑制,病因最可能为： 单选题 *A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质腺癌C、肾上腺髓质增生D、肾上腺皮质增生 【正确答案】E、异位ACTH综合征14. 男性， 48 岁。近半年咳嗽、反复痰中带血，乏力，皮色变黑，血压 20.1/12.3KPa （ 160/92mmHg ），肺部有阴影 3 4 ，呈分叶及细毛刺，尿 17-OHCS194.3umol/24h （ 56mg/24h ） , 血浆 ACTH （ 810Am ） 35

6、0ng/L （正常值 22ng/L ） , 血钾 2.1mmol/L （ 2.1mEq/L ） , 最可能的诊断是： 单选题 *A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质癌C、原发性醛固醇增生症D、异位 ACTH 综合征 【正确答案】E、支气管肺癌 + 原发性醛固醇增多症15. 异位 ACHT 综合征最具诊断意义的临床表现是： 单选题 *A、向心性肥胖B、皮肤紫纹C、低血钾D、皮肤色素沉着 【正确答案】E、女性病人男性化16. 异位 ACTH 综合症病人，皮肤色素加深的原因是： 单选题 *A、肿瘤产生大量皮质醇B、垂体分泌大量 ACTHC、肿瘤造成肝脏损害D、肿瘤产生大量 ACTH ， B-CPH ，

7、N-POMC 【正确答案】E、以上都不对17. 引起异源性 ACTH 综合征最常见的疾病是： 单选题 *A、胰腺癌B、胸腺癌C、嗜铬细胞瘤D、甲状腺癌E、肺癌 【正确答案】18. 肾上腺皮质腺瘤致 Cushing 综合征的治疗方法是：A 单选题 *A、手术切除 【正确答案】B、放射治疗、C、溴隐亭D、双氯苯二氯乙烷E、赛庚啶19. 某患肥胖,多毛,皮肤紫纹,血ACTH升高,CT见垂体微腺瘤,双肾上腺轻度增生,现代最理想的治疗方法是：D 单选题 *A、肾上腺次全切除-垂体外照射 【正确答案】B、肾上腺全切除+垂体外照射C、口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂D、经蝶窦切除垂体微腺瘤E、以上均不理想20. 20