企业职业卫生管理

1、企业职业卫生管理企业职业卫生管理第1页主要内容（一）企业职业卫生管理意义（二）怎样开展职业卫生管理工作企业职业卫生管理第2页一、企业职业卫生管理内容职业卫生管理主要内容建立职业卫生管理组织机构建立职业卫生管理制度和操作规程 定时进行职业病危害原因检测与评价 开展职业卫生培训 设置职业病危害警示标识及汉字警示说明 组织劳动者进行职业健康检验 做好个人卫生防护工作 推行通知义务 申报职业病危害项目 建立职业卫生档案和健康监护档案 企业职业卫生管理第3页二、企业职业卫生管理意义企业职业卫生管理第4页（一）严峻职业病形势要求高水平企业职业卫生管理全国职业病危害形势及特点：1、接触职业病危害人数多，患病

2、数量大2、职业病危害分布行业广，中小企业危害严重；3、职业病危害流动性大、危害转移严重 境外境内；境内城市和工业区农村；经济发达地域欠发达地域；大中型企业中小型企业；4、职业病含有隐匿性、迟发性特点，危害往往被忽略；以尘肺为例，潜伏期可长达数年甚至十数年。5、职业病危害造成经济损失巨大，影响久远。 二、企业职业卫生管理意义职业病：企业、事业单位和个体经济组织劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等原因而引发疾病。企业职业卫生管理第5页二、企业职业卫生管理意义（一）严峻职业病形势要求高水平企业职业卫生管理 我国企业职业卫生管理情况 : 1、职业卫生意识淡薄 2、监督机制不

3、健全 3、管理体制不健全 4、职业危害原因转嫁 5、职业危害原因不停增加 企业职业卫生管理第6页案例一、电焊工尘肺1、常州市武进区某集装箱有限企业是生产各种规格大型集装箱基地，该企业有20几名员工被确诊为电焊工尘肺。调查发觉作业场所电焊烟尘浓度高（-年监测电焊烟尘 均超标），防尘办法微弱，工人长久处于高浓度下作业。企业职业卫生管理第7页案例二：氰化氢中毒年8月23日早晨,武进市某镇彩色电镀厂面板车间因清洗闲置铜缸发生一起急性氰化氢中毒事故。 该厂为个体私营企业，主要业务是来料(半成品、成品)镀锌、镀银等。8月23日早晨，该厂面板车间女职员汤某(31岁)和潘某(36岁)受工作安排，清洗原闲置铜缸

4、，前1日已在铜缸中放人约5 cm高度电镀液，为便于清洗，在铜缸四面喷洒约0.5 kg稀盐酸，随即两人人缸洗刷并将洗液舀出装桶，约5 min左右，两人均中毒跌倒缸中。上面工人发觉后，即将汤某、潘某拖出铜缸，送当地卫生院抢救，当日中午转送至武进人民医院，汤某经抢救无效死亡，潘某住院20余日后出院。 企业职业卫生管理第8页案例三：化工企业职业中毒年2月1日宁波某光学有限企业一女工发生三氯乙烯中毒死亡。年2月1日宁波某光学有限企业一女工发生三氯乙烯中毒死亡。 赔偿30万元，行政处罚20万元，停业整改三个月。三氯乙烯药疹样皮炎企业职业卫生管理第9页二、企业职业卫生管理意义（二）法律要求企业抓好职业卫生管

5、理 国际条约法律法规规章标准1981年职业安全与卫生条约；年促进职业安全与卫生框架条约 企业职业卫生管理第10页处罚详细罚款导读（第五十条）责令限期更正，给予警告，能够并处5万元以上10万元以下罚款 。（一）未按照要求及时、如实申报产生职业病危害项目标；（二）未实施由专员负责职业病危害原因日常监测，或者监测系统不能正常监测；（三）订立或者变更劳动协议时，未通知劳动者职业病危害真实情况；（四）未按照要求组织劳动者进行职业健康检验、建立职业健康监护档案或者未将检验结果书面通知劳动者；（五）未按照要求在劳动者离开用人单位时提供职业健康监护档案复印件。依据：国家安全生产监督管理总局 第47号令工作场所

6、职业卫生监督管理要求 二、企业职业卫生管理意义企业职业卫生管理第11页处罚详细罚款导读（第五十一条）给予警告，责令限期更正；逾期未更正，处5万元以上20万元以下罚款；情节严重，责令停顿产生职业病危害作业，或者提请相关人民政府按照国务院要求权限责令关闭。（一）工作场所职业病危害原因强度或者浓度超出国家职业卫生标准；（二）未提供职业病防护设施和劳动者使用职业病防护用具，或者提供职业病防护设施和劳动者使用职业病防护用具不符合国家职业卫生标准和卫生要求；（三）未按照要求对职业病防护设备、应抢救援设施和劳动者职业病防护用具进行维护、检修、检测，或者不能保持正常运行、使用状态；（四）未按照要求对工作场所职

7、业病危害原因进行检测、现实状况评价；（五）工作场所职业病危害原因经治理依然达不到国家职业卫生标准和卫生要求时，未停顿存在职业病危害原因作业；（六）发生或者可能发生急性职业病危害事故，未马上采取应抢救援和控制方法或者未按照要求及时汇报；（七）未按照要求在产生严重职业病危害作业岗位醒目位置设置警示标识和汉字警示说明；（八）拒绝安全生产监督管理部门监督检验；（九）隐瞒、伪造、篡改、毁损职业健康监护档案、工作场所职业病危害原因检测评价结果等相关资料，或者不提供职业病诊疗、判定所需要资料；（十）未按照要求负担职业病诊疗、判定费用和职业病病人医疗、生活保障费用。企业职业卫生管理第12页法律、法规相关处罚要

8、求 序号名称1中华人民共和国职业病防治法 2工作场所职业卫生监督管理要求 3职业病危害项目申报方法4用人单位职业健康监护监督管理方法企业职业卫生管理第13页二、企业职业卫生管理意义（三）是经济全球化和当代企业制度必定要求 我国已获准参加了一系列职业卫生国际条约 企业必须适应经济全球化要求,在建立当代企业制度同时,建立企业职业卫生管理体系。企业职业卫生管理第14页三、企业怎样依法开展职业卫生管理企业职业卫生管理第15页三、企业怎样依法开展职业卫生管理1、编制好建设项目可行性论证和初步设计职业卫生专篇，及时按要求做好职业病危害预评价、控制效果评价和现实状况评价；2、职业病危害项目申报工作；3、做好

9、日常作业场所职业卫生监测工作；4、按要求做好健康监护工作；5、设置职业病危害警示标识及汉字警示说明；6、建立职业病危害事故应抢救援预案和落实设施，并定时进行演练； 7、做好职业卫生知识培训工作；8、按要求配发个人防护用具；9、推行通知义务10、建立并完善职业卫生档案。企业职业卫生管理第16页建设项目业主建设项目标评价可行性论证初步设计施工完工验收职业危害预评价三同时控制效果评价职业卫生技术机构介入职业卫生技术机构介入政府监管职业病危害严重项目：3年进行一次现实状况评价30-180天企业职业卫生管理第17页依据：职业病危害原因是依据卫生部文件职业病危害原因分类目录（卫法监发200263号）来确定

10、 。申报时间管理：定时申报变更申报。定时申报每年一次，发生重大改变事项进行变更申报(职业病危害项目申报方法 ) 。流程存在问题：不及时、如实申报危害原因识别不全方面职业病危害原因申报工作企业职业卫生管理第18页作业场所职业卫生监测工作依据江苏省工作场所职业病危害原因检测工作规范检测类型定时检测评价检测监督检测事故性检测企业职业卫生管理第19页职业健康监护工作分类检验机构检验项目和周期职业健康监护档案上岗前健康检验、在岗期间定时检验、离岗时健康检验、离岗后医学追踪观察和应急健康检验。取得省级卫生行政部门审核并授予对应资质卫生机构进行。 依据职业健康监护技术规范参考职业卫生档案管理规范进行。企业职

11、业卫生管理第20页职业健康监护工作类型对象意义上岗前 新招收员工； 调换新有害作业或增加新有害作业上岗前； 工伤事故或长久病休后再上岗者。 依据劳动者健康情况合理安排工种（岗位），降低和消除职业病危害原因对易感人群健康损害，预防职业病发生。防止招收已患职业病人员入厂，降低劳资纠纷，维护企业和劳动者正当权益。 在岗期间 在岗接触职业病危害原因工人； 职业病患者或疑似（观察）对象定时复查。 发觉职业禁忌证，及时调换工种（岗位）； 早期发觉健康损害，及时治疗。 早期发觉、早期诊疗、早期治疗职业病。 离岗时 脱离有害作业场所，调换工作岗位时； 解除劳动协议（约）前； 离岗退休前。 发生分立、合并、解散

12、、破产等情形时，接触职业危害原因全体人员。 了解劳动者离岗时健康情况，分清健康损害责任。 应急健康检验发生或者可能发生急性职业危害事故时，同一工作场所全体人员。 全方面了解、评价特定环境下职业病危害程度，方便控制危害，防止扩充化。 企业职业卫生管理第21页职业健康监护工作案例一：企业无视岗前体检被尘肺患者“碰瓷”张某多年前在一家企业打工，因长久接触粉尘造成呼吸系统异常，后经职业病诊疗机构诊疗为尘肺期，从用人单位处得到了一笔赔偿金。数年后，他在明知自己不适合从事接触粉尘环境情况下进入某私营企业务工，一年后体检时发觉其肺部存在异常，张某遂提出申请诊疗职业病，单位责任人私下与他达成赔偿协议。几年后，

13、张某故伎重施，但这时企业责任人法律意识较强，到相关部门了解情况，终让这起“碰瓷”事件浮出水面企业职业卫生管理第22页职业健康监护工作案例二：节约8元，损失80万元年2月，某汽车销售企业（4S店）招聘了一名22岁男性钣金工候某。因企业要求，候某在医院化验了乙肝项目，结果正常后被录用并签署了4年劳动协议，3个月后，候某出现腰痛、尿痛症状去医院检验，诊疗为尿毒症，需住院治疗、长久血液透析，每年仅医药费就需20余万元，4年治疗费用80万元。很多企业只关注劳动者是否患有乙型肝炎、肺结核等传染病，或者将职业健康体检误解为传染病筛查，其实常规检验项目如体格检验、五官检验、血常规、尿常规、胸片、心电图、肝脾B

14、超等，花钱不多，却可发觉很多健康问题。尿毒症多由急性肾炎、肾病综合征发展而来，早期难以觉察，不过尿常规化验可发觉显著异常，如尿蛋白质阳性、尿中出现红细胞、白细胞等，检验只需8元，肾脏疾病早期发觉、及时治疗效果非常好。企业职业卫生管理第23页职业健康监护工作举例：某企业员工作业场所接触主要职业病危害原因有其它粉尘、噪声、甲苯、丁醇。体检类别必检项目粉尘内科常规检验（测血压）、血常规、尿常规、肝功效、心电图、肺功效、高千伏胸部X线摄片噪声内科常规检验（测血压）、耳鼻检验、血常规、尿常规、心电图、纯音听阈测试甲苯内科检验(神经内科、测血压）、皮肤检验、血常规、尿常规、肝功效、肝脾彩超（每部位）常规内

15、科常规检验（测血压）、外科、五官、血常规、尿常规、糖脂、肝功、肾功、心电图、胸透、肝胆彩超企业职业卫生管理第24页职业病危害警示标识及汉字警示说明依据：( GBZ158-)工作场所职业病危害警示标识标识设置场所：1、作业场所2、设备3、产品包装4、贮存场所5、发生职业病危害事故现场警示标识图形标识警示线警示语句和文字警示说明包含职业病危害种类、后果、预防及抢救办法等内容。 企业职业卫生管理第25页职业病危害警示标识禁止停留在特殊情况下，对劳动者含有直接危害作业场所。禁止开启 可能引发职业病危害设备暂停使用或维修时，如设备检修、更换零件等，设置在该设备附近警示标识分类及使用范围：企业职业卫生管理

16、第26页职业病危害警示标识当心中毒使用有毒物品作业场所当心腐蚀存在腐蚀物质作业场所企业职业卫生管理第27页职业病危害警示标识注意防尘产生粉尘作业场所注意高温高温作业场所企业职业卫生管理第28页职业病危害警示标识当心有毒气体存在有毒气体工作场所噪声有害产生噪声作业场所企业职业卫生管理第29页职业病危害警示标识戴防护镜戴防毒面具可能产生职业中毒作业场所对眼睛有危害作业场所企业职业卫生管理第30页职业病危害警示标识戴护耳器噪声超出国家标准作业场所戴防尘口罩粉尘浓度超出国家标准作业场所企业职业卫生管理第31页职业病危害警示标识戴防护手套需对手部进行保护作业场所注意通风存在有毒物品和粉尘等需要进行通风处

17、理作业场所企业职业卫生管理第32页职业病危害警示说明企业职业卫生管理第33页职业卫生知识培训培训对象培训内容新入厂工人和在岗工人。职业病防治法律、法规；所接触职业病危害原因危害后果及预防办法；职业卫生操作规程；正确使用职业病防护设备和个人防护用具。企业职业卫生管理第34页应抢救援设施及预案二氧化氮、硫化氢、苯、氰化氢、氨、氯气、一氧化碳、丙烯腈、氯乙烯, 光气(碳酰氯)等。企业职业卫生管理第35页应抢救援设施及预案某印染有限企业总经理将清理蓄水池（该池为圆形，直径2.8m，深约8m）工作包给了其它人，在进行清理工作时候，施工现场作业人员安全意识淡薄，冒险下池作业，造成中毒昏倒，而施救人员未采取

18、任何防护办法下池施救，造成伤亡人员增加。最终造成3人死亡，3人受伤硫化氢中毒事故。 有限空间作业企业职业卫生管理第36页职业卫生防护用具分类劳动防护用具标准体系表按人体防护部位将用具划分为10大类 ：（1）头部护具类 （2）呼吸护具类 （3）眼（面）护具类 （4）听力护具类 （5）防护手套类 （6）防护鞋类 （7）防护服类 （8）护肤用具类 （ 9）防坠落护具类（10）其它防护装备企业职业卫生管理第37页职业卫生防护用具依据：GB/T11651-个体防护装备选取规范常见问题：1、防尘口罩纱布口罩一次性口罩企业职业卫生管理第38页职业卫生防护用具依据：GB/T11651-个体防护装备选取规范常见

19、问题：1、防尘口罩符合要求防尘口罩企业职业卫生管理第39页职业卫生防护用具常见问题：1、滤毒罐/盒选取企业职业卫生管理第40页职业卫生防护用具参考GB2890-呼吸防护 自吸过滤式防毒面具 滤毒盒各类型产品型号及规格GB2890- 标色防护对象防毒类型1号（B型）灰色无机气体或蒸汽：氢氰酸、氯化氢、砷化氢、光气、双光气、氯化苦、苯、溴甲烷、二氯甲烷、路易氏气、芥子气、磷化氢等综合防毒3号（A型）褐色有机气体与蒸汽：苯氯气、丙酮、醇类、苯胺类、二氯化碳、四氯化碳、三氯甲烷、溴甲烷、氯甲烷、硝基烷、氯化苦等综合防毒4号（K型）绿色氨、硫化氢单一防毒5号（CO型）白色一氧化碳单一防毒6号（Hg型）红色汞单一防毒7号（E型）黄色酸性气体和