2021天津同等学力人员申请硕士学位考试考试真题卷

1、第 页2021天津同等学力人员申请硕士学位考试考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.抗结核药物治疗的经典组合方案是 A异烟肼，链霉素，乙胺丁醇，对氨柳酸钠 B异烟肼，卡那霉素，对氨柳酸钠，吡嗪酰胺 C异烟肼，氨硫脲，卷曲霉素，乙硫异烟胺 D异烟肼，链霉素，利福平，吡嗪酰胺 E异烟肼，氟哌酸，四环素，乙胺丁醇 2.下列心脏病中宜采用洋地黄类药物治疗的是 A预激综合征合并心房颤动 B二度或高度房室传导阻滞 C病态窦房结综合征 D单纯舒张陛心力衰竭伴流出道梗阻 E心室率快速的心

2、房颤动且重度收缩性心力衰竭 3.原发性高血压的病因阐述中，最恰当的是 A食盐量过多 B精神过于紧张，工作太累 C慢性肾功能不全 D钙离子代谢紊乱 E至今未明，是一种多因性疾病 4.慢性左心功能不全常见的症状和体征，不包括 A颈静脉怒张 B第三心音奔马律 C双肺底湿哕音 D咳嗽 E夜间阵发性呼吸困难 5.对于确诊冠心病最有价值的检查是 A运动负荷试验 B冠状动脉造影 C超声心动 D核素心肌显像 E肌钙蛋白 6.目前，前列腺增生手术治疗的首选方法是 A耻骨上经膀胱前列腺切除术 B经尿道前列腺切除术 C耻骨后前列腺切除术 D耻骨上膀胱穿刺造瘘术 E腹腔镜前列腺切除术 7.目前肾癌的发现多依据 A尿检

3、有RBC B肾区触到肿块 C腹部B超 DPSA升高 E触到精索静脉曲张 8.革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点不包括 A突发寒战、脉搏细弱、四肢厥冷 B休克发生早，持续时间长 C多继发于肠道或泌尿生殖系统感染 D高热、多汗、呼吸加快 E多伴有转移性脓肿 9.休克早期的代偿反应中，错误的是 A心夥8加快，心排出量增加 B皮肤、骨骼肌和肝脾血管收缩 C组织间液移向血管内 D抗利尿激素和醛固酮分泌增加 E细胞内液移向血管内 10.腹腔镜手术后早期出现恶心、呕吐的常见原因是 A肠麻痹 B麻醉反应 C切口疼痛 D颅压升高 E电解质紊乱 11.筛查直肠癌最简便的检查方法是 A腹部B超 B纤维结肠镜 C钡灌肠 D

4、直肠指诊 E肿瘤标记物，如CEA等 12.引起输血后循环超负荷的主要原因是 A输注血小板 B输注浓缩红细胞 C过快、过量输血 D急性感染病人输血 E输注储存期较长的血 13.甲状腺癌术后，监测复发的最有意义检查项目是 A甲状腺功能 B甲状腺抗体 C甲状腺B超 D甲状腺CT E同位素扫描 14.胃窦小弯侧进展期胃癌患者行D2胃癌根治术，其中属于第二站淋巴结的是 A胃小弯淋巴结 B胃大弯淋巴结 C幽门上淋巴结 D幽门下淋巴结 E胃左动脉旁淋巴结 15.上消化道出血最常见的原因是 A门静脉高压症 B急性糜烂性胃炎 C胃十二指肠溃疡 D胃癌 E消化道血管畸形 16.关于隐性乳腺癌的诊治中，正确的是 A

5、乳腺肿块可触及 B腋窝淋巴结可出现转移 C无远处脏器转移 DX线诊断无意义 E乳头血性溢液 17.有关尺神经的解剖和损伤的描述，不正确的是 A通过腕横韧带深部进入手掌 B位于肱骨内上髁后方的尺神经沟内 C皮肤感觉支支配尺侧1个半手指指腹 D受损伤后，因指间关节屈曲而呈爪形 E尺神经损伤后，所支配的小肌肉功能恢复比较差 18.有关手指屈肌腱腱鞘炎，不正确的是 A多见于妇女及手工劳动者 B多发于小指 C常表现为掌指关节局限性酸痛，晨起或劳累后加重 D手指屈指时，常有弹响感 E早期多采用非手术疗法 19.有关膝关节骨关节炎，不正确的是 A原发性骨关节炎多发生在50岁以前，男性多于女性 B起病缓慢，常

6、感膝关节酸胀不适或钝痛 C有时可伴有关节内游离体，造成关节交锁 D浮髌试验可阳性 E血沉通常正常 20.有关肩关节脱位的不正确描述是 A属最常见的关节脱位 B盂肱关节前脱位最常见，因前侧关节囊薄弱 C上臂保持固定在轻度外展前屈位 D查体时，Dugas氏征阳性，患肩呈“方肩”畸形 E多数应切开复位内固定治疗 21.当人在寒冷环境中打战时，原因可能为肌肉发生 A单收缩 B一串单收缩 C完全强直收缩 D不完全强直收缩 E不同步的收缩 22.冬天某人从室外进入蒸汽浴室后不久突然晕倒，从生理学角度分析可能的原因是 A血流速度增加 B血量减少 C心射血量不足 D血管扩张 E全身血管收缩 23.育龄妇女结扎

7、输卵管后，在以后的生活中会出现 A附性器官萎缩 B副性征消失 C仍排卵、有月经 D不排卵、无月经 E不排卵、有月经 24.E.coli乳糖操纵子有3个结构基因，编码乳糖降解代谢所必需的3个酶。当环境中有乳糖而没有葡萄糖时 A阻遏蛋白因结合乳糖而失活 B阻遏蛋白抑制结构基因转录 CCAP蛋白抑制结构基因转录 DCAP蛋白因缺乏cAMP而失活 E阻遏蛋白和CAP蛋白均失活 25.G蛋白耦联受体是最大的细胞表面受体家族之一，激素等信号分子与之结合后，通过 G蛋白耦联受体信号通路引发细胞应答。符合这一通路特征的是 AG蛋白耦联受体具有丝氨酸一苏氨酸激酶活性 BG蛋白耦联受体具有GTPase活性 CG蛋

8、白耦联受体分子含有7个跨膜一螺旋 DG蛋白分子含有7个跨膜一螺旋。 EG蛋白水解产生第二信使 26.心钠素(ANP)是心房肌肉细胞分泌的肽激素，其功能是刺激肾排泄Na+和水。ANP的受体存在于肾细胞或血管平滑肌细胞膜表面，不符合ANP受体特征的是 A有单一跨膜一螺旋 B有腺苷酸环化酶活性 C有鸟苷酸环化酶活性 D能够使GTP环化生成cGMP E没有蛋白激酶活性 27.女性，40岁，右面颊部皮肤黑痣30余年，近2年来，体积增大明显，周围出现黑晕，表面痒、痛、糜烂1年，直径约1.5cm。手术标本病理诊断为黑色素瘤。下述描述中，符合本病的病理变化是肿瘤细胞 A产生胶原纤维 B产生色素 C产生黏液 D

9、形成角化珠 E产生脂肪 28.男性，55岁，2周前X线检查，发现左肺上叶边缘部肿块，直径约3cm，边界不清。肺穿刺活体组织检查，肿瘤由异型性明显的上皮细胞构成，形成腺腔结构。核分裂象多见。下列诊断中，符合本病的是 A中分化腺癌 B小细胞癌 C鳞状细胞癌 D黏液腺癌 E细支气管肺泡癌 29.女性，45岁，2个月前发现右乳外上象限有一肿块，直径约0.8cm，质地硬，边界不清。乳腺穿刺活检，可见乳腺小叶腺泡扩张，其内充满异型性明显的大细胞，核大，深染，核仁清楚；但腺泡基底膜完整，间质内未见肿瘤细胞浸润。下列诊断中，符合本病的是 A小管癌 B小叶原位癌 C导管内癌 D髓样癌 E黏液癌 30.女性，60

10、岁，进行性吞咽困难3年。胃镜检查，距门齿35cm处可见溃疡性肿物，占据食管周径1/3。活体病理检查，肿瘤由异型性明显的细胞团构成，肿瘤细胞核分裂象多见，中央可见环层状的角化物质。肿瘤组织侵及黏膜下层。下列病理诊断中，符合本病的是 A低分化腺癌 B低分化鳞状细胞癌 C腺鳞癌 D高分化腺癌 E高分化鳞状细胞癌 31.男性，50岁，发现双侧甲状腺弥漫性轻度肿大，伴有压痛，甲状腺穿刺活体组织检查，甲状腺内弥漫性淋巴细胞浸润，并有生发中心形成，甲状腺滤泡上皮嗜酸性变。下列诊断中，符合本病的是 A结节性甲状腺肿 B纤维性甲状腺炎 C桥本甲状腺炎 D巨细胞性甲状腺炎 E单纯性甲状腺肿 32.男性，46岁，上

11、腹部钝痛1天，进行性加重，并向腰背部放射，曾呕吐胃内容物1次，症状未缓解。既往有胆囊结石病史5年，无高血压、糖尿病及酗酒史。查体：T37.2，P84次/分，R19次/分，BP115/75mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹轻压痛，肝脾肋下未触及。对该患者确诊最有意义的检查是 A血常规 B血、尿淀粉酶 C尿常规 D胸部X片 E胃镜 33.男性，55岁，患“肝硬化”5年，加重1周。查体：少量腹水，双下肢可凹性水肿。该患者欲消除水肿，宜首选的利尿剂是 A呋塞米 B螺内酯 C丁尿胺 D氢氯噻嗪 E乙酰唑胺 34.男性，25岁，乏力、发热、全身痛、皮肤出现瘀斑1周，既往体健。查体：T37.5

12、，贫血貌，胸部及下肢皮肤可见数处瘀斑，胸骨有压痛，心肺未见明显异常，腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白60g/L，白细胞总数20109/L，血小板20109/L。最可能的诊断是 A再生障碍性贫血 B骨髓增生异常综合征 C巨幼细胞贫血 D血小板减少陛紫癜 E急性白血病 35.女性，25岁，现妊娠3个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。查体：轻度突眼，甲状腺度肿大，可闻及血管杂音。为确诊，最有价值的检查项目是 A血清TSH B血清T3、T4 C血清FT3、FT4 DTRH兴奋试验 E甲状腺131摄取率 36.男性，39岁，半年多来向心性肥胖，皮肤色素沉着加深。化验检查：血浆皮

13、质醇(8AM)1650nmol/L(正常值165441nmol/L)，血浆ACTH146U/ml(正常值046U/ml)，血pH7.46，血钾3.0mmoL/L，CT示双侧肾上腺增生。最可能的诊断是 A原发性醛固酮增多症 B双侧肾上腺增生 C肾上腺皮质腺瘤 D肾上腺皮质癌 ECushing病 37.男性，68岁，糖尿病病史10年。突发高热、寒战、右胸痛2天，第3天出现咳嗽、咳黄色脓痰，量多。胸部x片提示右下肺实变，其中可见空洞，最可能的诊断是 A干酪性肺炎 B绿脓杆菌肺炎 C克雷白杆菌肺炎 D葡萄球菌肺炎 E军团菌肺炎 38.男性，50岁，间断咳嗽、喘憋10年，每年冬季症状加重，夏季症状减轻。

14、过敏原皮试阴性，气道激发试验阳性。最可能的诊断是 A支气管哮喘 B慢性支气管炎 C支气管扩张 D肺气肿 E肺结核 39.女性，75岁，诊断“冠心病”8年，近半月来心前区疼痛频繁发作，每日34次，休息20分钟才能缓解。发作时心电图示：V36ST段水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，多次查心肌酶在正常范围，应考虑为 A劳力型心绞痛 B恶化劳力型心绞痛 C变异型心绞痛 D急性非ST段抬高心肌梗死 E急性ST段抬高心肌梗死 40.女性，32岁，活动后心悸、气短5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，双肺底细湿哕音。心电图：完全性左束支传导阻滞

15、，超声心动：全心扩大，左室射血分数29%，应考虑诊断为 A冠状动脉粥样硬化性一心脏病 B心包炎 C心肌炎 D扩张型心肌病 E风湿性心脏病 41.女性，42岁，乏力半年，登楼困难2周。半年前发现高血压，药物治疗无效。查体：BP140/92mmHg，心率90次/分。血糖6.2mmol/L，血钾2.8mmol/L，B超示：左肾上腺区域有1.5cm大小圆形低回声区，可能的诊断是 A嗜铬细胞瘤 B肾上腺髓质增生 C原发性醛固酮增多症 D肾上腺皮质肿瘤 ECushing病 42.男性，30岁，骑自行车摔倒，右胸部摔到马路沿上，引起局部疼痛及憋气。查体：P84次/分，BP110/80mmHg，患侧胸部有压痛

16、，呼吸音稍弱，胸片示：右侧第4、5肋骨骨折，无移位，患侧肺压缩约30%。治疗可选择 A镇静止痛、对症治疗 B胸腔穿刺抽气 C胸腔闭式引流 D胸腔镜下置管抽气、引流 E右胸壁牵引固定 43.女性，50岁，干咳3个月，胸片报告：右侧上叶肺炎。抗生素治疗2周无效，为进一步确诊应作 A痰培养 B胸部CT C放射性核素肺扫描 D抗结核试验治疗 E胸片复查 44.男性，60岁，因排便习惯改变及排便不畅1个月，于某院行纤维结肠镜检查，医生于进镜困难时，稍微用力后感到阻力明显降低，病人突然感到剧烈腹痛，检查被迫中止。此时发生的问题最可能是 A肠内出血 B肠道肿瘤细胞在肠腔内种植 C肛裂复发 D肠壁穿孔 E内痔

17、出血 45.女性，2岁，因阵发性哭闹、呕吐半天，排果酱样大便两次就诊，医生查体时发现脐旁右侧腹可触及一光滑、腊肠样肿块，伴有压痛。此病儿最可能的诊断是 A肠蛔虫症 B急性肠系膜淋巴腺炎 C肠套叠 D急性阑尾炎 E肠肿瘤 46.男性，58岁，间断右上腹痛伴返酸、烧心1个月，呕吐、不能进食3天。既往患者诊为“喟幽门溃疡”。此时患者最容易出现的水电解质酸碱平衡紊乱为 A高渗性低钾低氯性碱中毒 B低渗性低钾低氯性碱中毒 C高渗性低钾低氯性酸中毒 D低渗性低钾低氯性酸中毒 E等渗性低钾低氯性酸中毒 47.男性，38岁，间断性左下腹痛伴腹胀3个月。一般状况尚可，结肠镜示：乙状结肠环周狭窄。病理诊断：乙状结肠中分化腺癌。CT提示：左肝外侧叶约1.5cm与位，考虑转移癌可能性大。最适宜的治疗方案为 A先行新辅助化疗后，再行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术 B一期行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术 C一期行乙状结肠癌根治术、二期行左肝外侧叶切除术 D一期行乙状结肠癌根治术后，行肝脏辅助介入化疗 E先行肝脏辅助放疗后，再行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术 48.女性，35岁，急性阑尾炎穿孔、阑尾切除术后第5天，发热、腹痛，腹泻每天3次，稀水便，腹壁