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文档简介

1、四川省第二中医院风湿科痛风中医诊疗规范四川省第二中医院风湿科痛风中医诊疗规范 #暗红为2分；局部颜色鲜红发亮为3分。、关节功能：关节活动不受限制，可做各种活动为0分；轻度受限为，1个或多个关节不适或活动受限，但可从事正常活动为1分；明显受限，生活可自理，但不能从事一般活动为2分；卧床或坐卧，生活不能自理为3分。、关节畸形：无关节畸形为0分；仅趾（指）关节肥大、变形为1分；腕、肘、膝、踝关节轻度肥大、畸形为2分；腕、肘、膝、踝关节显著肥大、畸形为3分；、痛风石：无痛风石为0分；痛风石单发，直径1.0cm为1分；痛风石数量W3个，直径1.5cm为2分；痛风石3个为3分。、全身症状：无明显全身症状为

2、0分；低热（37.5C以下），稍觉乏力，头痛较轻，食欲稍差为1分；发热（37.5-38C）,周身不适，疲乏无力，食欲不振，头痛较轻为2分；高热（38C以上），寒战，周身疼痛，厌食疲倦，头痛较重为3分。、患者本人及医生对病情的VAW评分。临床控制：关节疼痛、红肿等症状消失，关节活动正常，积分减少95%。显效：关节疼痛、红肿等症状消失，关节活动不受限，积分减少70%，95%。有效：关节疼痛、红肿等症状基本消失，关节活动轻度受限，积分减少30%，70%。无效：关节疼痛、红肿等症状与关节活动无明显改善，积分减少30%。注：计算公式（尼莫地平法）：（治疗前积分一治疗后积分）/治疗前积分X100%七、难点分析及解决思路难点分析（1）近年来对痛风的大量研究，目前的中医、西医等综合治疗方案已是比较全面，但仍有部分患者效果不理想，甚至没有效果。是否存在不同次序干预的即刻或长期疗效差异性。（2）综合方案已经确定，但由不同的医生治疗后，效果不尽相同，其原因有待进一步探讨。解决思路与措施（1）可进一步优化治疗方案，如最佳治疗手段是什么、采用电针疗法其技术参数又如何、如何根据不同的病程阶段来调整治疗方案、疗程如何等。(2)提高治疗人员技术水平

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