急诊护士针刺伤的现况调查和分析

1、急诊护士针刺伤的现况观察和阐发王春燕，杨赛平，陆晔峰，姚荷英【摘要】目的观察急诊照顾护士职员针刺伤的产生环境并举行阐发，以便为制定相应防范方法提供根据。要领大量回首文献，方案调盘问卷，观察急诊护士在2022年8月-2022年8月的一年内产生针刺伤的环境，由专人卖力问卷的发放和网络，并对问卷举行数据阐发，得出研究效果。效果已往一年内总的针刺伤产生率为92%，针刺伤产生频率较高的操纵环节为“套针帽和套安瓿、“处置惩罚用毕的针头和“被不得当安排的针头刺伤，职业防护教诲担当率为81.6%，职业防护知识知晓率为42.5%。结论急诊照顾护士职员的针刺伤产生率较高，且缺乏体系的职业防护教诲，改进教诲体系、优

2、化办理流程是低落针刺伤产生率的有用方法。【关键词】急诊;针刺伤;观察阐发;照顾护士keyrdseergeny;prikingund;surveyandanalysis;nursing职业性表露是比年来医务职员日益存眷的紧张题目，此中针刺伤是照顾护士事情中最常见而又伤害的职业性表露1。尚有文献披露：康健的医务职员患熏抱病80%90%是由针刺伤所致，被针刺伤的医务职员中护士占80%，此中最常见、威胁最大的是乙型肝炎、丙型肝炎，艾滋病的盛行率也在上升2。外洋也有文献指出：由针刺伤引起的职业表露是一个医疗范畴颇受器重的题目，针刺伤可以引发多种熏抱病3。以是，照顾护士职员是产生针刺伤的高危职业群体，而急

3、诊科由于患者活动性大、硬件方法有限等缘故原由造成照顾护士职员更易产生针刺伤，本研究旨在观察急诊护士产生针刺伤的近况，以期为针刺伤的防范方法提供根据。1质料与要领1.1观察工具本观察以某三级甲等综合性病院的急诊科全部照顾护士职员为研究工具，观察她们在2022年8月-2022年8月间产生针刺伤的环境。观察方法接纳问卷观察，问卷内容包罗一样平常资料、产生针刺伤环境、职业防护教诲和职业防护知识四个板块，以便全面相识照顾护士职员产生针刺伤的状态。1.2研究要领本研究接纳形貌性研究方案，详细方法为观察性研究，在大量回首国表里文献并网络相干信息的底子上方案调盘问卷，应用便利抽样网络资料，对网络的资料接纳sp

4、ss16.0统计软件举行阐发，详细应用均数、尺度差、频数、卡方查验等统计方法阐发数据。2效果2.1一样平常资料发放问卷90份，现实接纳87份，问卷接纳率为96.7%，经对问卷的完备性和有用性举行查验创造，问卷的有服从为100%。统共观察87人，此中男性1人(1.1%)，女性86人(98.9%)，均匀年事为(29.25.2)岁，均匀工龄为(8.75.8)年，将工龄分为10年和10年两组，经卡方查验创造针刺伤产生率在两组间的差异有统计学意义，卡方值为10.431，p值为0.0050.01。详细的学历和职称布局见表1。表1急诊照顾护士职员的学历和职称布局2.2针刺伤产生率和影响已往一年内总的针刺伤产

5、生率为92%，此中产生12次的为32.2%，产生35次的为28.7%，产生5次以上的为31.1%，详见表2。表2针刺伤产生率2.3针刺伤的产生环节针刺伤产生频率较高的操纵环节为“套针帽和套安瓿、“处置惩罚用毕的针头和“被不得当安排的针头刺伤，产生率别离为43.7%、48.3%和46.0%，详见表3。表3针刺伤的产生环节产生针刺伤的环节2.4职业防护教诲有71人(81.6%)担当过职业防护教诲;担当途径大多为病院职前教诲49人(64.5%)，只有8人(10.5%)从学校担当职业防护教诲;56人(64.4%)以为职业防护教诲很有需要;40人(46.5%)表现假设病院开展职业防护教诲培训的话，必然会

6、到场。2.5职业防护知识知晓率只有42.5%的照顾护士职员在产生针刺伤后知道怎样准确处置惩罚，且针刺伤上报率也仅有24.1%，详见表4。表4职业防护知识知晓率3讨论3.1急诊护士产生针刺伤近况每年全天下约有10万护士产生不测针刺伤，由于职业引起的熏染途径中，针刺伤占80%4，而在临床事情中，种种注射、输液等根本操纵均由护士完成，以是她们是产生针刺伤及熏染经血流传疾病的高危职业群体5，如许的数据和结论不得不让临床照顾护士从业职员感触震动，针刺伤的产生大概会引起一系列的效果，以是观察针刺伤的产生率和埋伏缘故原由黑白常有需要的。有文献报道，护士的针刺伤年产生率为80.6%6，李映兰等观察护士针刺伤的

7、5年产生率为97.9%，77.3%的护士每年产生针刺伤1次以上7;一项对急诊护士的观察表现，在比来一年的事情中，被针刺伤过的人占被观察者的90.3%8，本研究中针刺伤产生率为92%，和上述文献根本同等，这说明照顾护士职员的针刺伤产生率不停居高不下，没有本质性的改进，笔者以为，有三个埋伏因素：其一，病院的硬件方法不美满，没有充足的庇护装置防范护士产生针刺伤;其二，由于照顾护士人力的短缺，临床护士大多事情量超负荷，使得她们为了完成事情而无视一些防护环节;其三，护士自己缺乏防护意识，对针刺伤的危害没有引起充足器重。实在，国表里都同等以为医疗从业职员是针刺伤的高危群体，外洋文献报道：医门生是产生针刺伤

8、的高危群体，这让他们处在产生乙肝、hiv等熏抱病的高风险中，并以为改进上报体系、革新上报流程应该引起病院办理者的器重9，对付这一见解，笔者深表附和，医务职员的宁静执业环境应该成为病院办理的重中之重，只有如许，才气让临床护士没有后顾之忧，并以百分之百的精神投入事情。别的，一旦产生针刺伤后，很轻易产生致病性熏染，假设能实时上报那么可以做出最有用的处置惩罚。以是，改进上报制度和流程，勉励照顾护士职员上报针刺伤黑白常紧张和需要的。杜茵茵以为工龄是影响针刺伤产生的大概因素10，而本研究表现两组工龄的照顾护士职员的针刺伤产生率的差异有统计学意义，提示工龄是影响针刺伤产生的埋伏因素，照顾护士办理者可按照这一

9、点对差异工龄的护士做针对性的培训。别的，差异学历和差异职称之间的产生率差异无统计学意义，提示我们在针刺伤防护方面不克不及以学历和职称作为权衡照顾护士职员针刺伤防护本领的标尺。3.2针刺伤的产生环节杨荣坤11曾报道，医务职员产生针刺伤的环节有：(1)抛弃用过的针头时;(2)给患者注射时(特殊是给不共同的患者注射时);(3)针头用完盖帽时;(4)调换未加帽的针头时;(5)把已用过的空针摆放在操纵台上，然后做干净时不慎被针头刺伤等，本研究中产生频率最高的前三个环节是“处置惩罚用毕的针头、“被不得当安排的针头刺伤和“套针帽和套安瓿，产生率别离为48.3%、46.0%和43.7%，与上述文献所述根本同等

10、，这说明针刺伤的产生环节存在某种共性特点，不但给全部的照顾护士职员一个警示，也给照顾护士办理者提供了一个防范的根据。外洋也有文献指出：不得当安排的用过的胰岛素针头会给机场事情职员带来职业表露的伤害并引起一系列熏抱病12，可见操纵某些伤害环节有利于从源头上防范针刺伤的产生，如许的环节办理是一劳永逸的办理方法。3.3针刺伤的职业防护朱秋群13指出，在护基讲授中增强护生的自我防护教诲已刻不容缓，这充实说明白学校对付护生的职业防护教诲是极其紧张的，这对护生来说不但是发蒙教诲也是造就防护意识的紧张方法，而令人感触痛惜的是，大多数卫生院校缺乏职业防护教诲课程14，本研究观察效果表现：有81.6%的护士担当

11、过职业防护教诲，担当途径大多为病院职前教诲49人(64.5%)，只有8人(10.5%)从学校担当过职业防护教诲，这再次印证了上述文献的报道，如许的近况值得卫生院校的向导反思，课程革新好似已不成制止，同时，让我们感触惊喜的是，病院对付护士的职前教诲非常到位，这在很大程度上补充了学校的教诲缺点。观察效果还表现：只有42.5%的照顾护士职员在产生针刺伤后知道怎样准确处置惩罚，且上报率也仅有24.1%，这不但凸显了职业防护教诲的严峻缺乏，同时也反响了病院针刺伤上报流程的不敷，引起了上报率的低下，本研究中有51.2%的护士以为“纵然上报了也没用，这应该引起相干职员的器重，改进上报流程，优化后续处置惩罚，

12、只有如许才会勉励更多的护士上报针刺伤。3.4针刺伤对付照顾护士职员的生理影响有文献指出：91.69%的护士在产生针刺伤后感触担忧和恐惊，她们均盼望得到单元向导的器重并赐与落实到位的政策15，本研究中有77.0%的护士表现产生针刺伤后对生理有影响，与文献所述差异不大，如许的效果再次证实白针刺伤的危害，不但是生理上的，尚有生理上的，照顾护士办理者应该积极体贴产生针刺伤的照顾护士职员，特殊是低年资的照顾护士职员，应赐与支持和有力处置惩罚方法，取消他们的生理挂念，制造精良的事情心境。4小结本研究通干预卷观察方法，旨在相识急诊照顾护士职员产生针刺伤的近况，并进一步相识了这一群体职业防护的相干环境，研究效果给了我们许多值得思索的地方。综上所述，笔者以为：增强职业防护教诲，优化办理流程，改进防护装备，终极低落针刺伤的产生率是造福全部医务职员的壮举。【参考文献】3entary:needlestikinjuriesthehealt