不同人群的生理特点

不同人群的生理特点1咨询指导TEL：QQ:12568607021人的一生按年龄分为7个阶段婴儿期：出生1～12个月包括新生儿期(断脐至生后28天)幼儿期：l～3岁前儿童学龄前期：3～6岁学龄期：6～12岁少年期：12～18岁，或称青春期成年期：18～60岁老年期：60岁以上2生理特点

2一.孕妇营养孕妇-指处于妊娠特定生理状态下的人群。

孕期妇女受精卵

胎盘

胎儿生长发育3.2kg新生儿

3280天

营养物质3合理营养280天

3.2kg44孕期营养不良对母体及胎儿的影响1.胎儿→生长停滞，发育迟缓母体55孕妇营养孕妇的生理特点（P34）妊娠期（孕期）：卵子受精后在母体内发育为一个成熟婴儿的过程。 孕早期：怀孕后1-3月 孕中期：怀孕后4-6月 孕晚期：怀孕后7-9月孕妇：妊娠期妇女（由妊娠开始至分娩结束）。661、孕期内分泌的改变

⑴人绒毛膜促性腺激素（HCG）在妊娠1周开始出现，至第9周达高峰。此激素由胎盘分泌，有安胎作用。

⑵人绒毛膜生长素（HCS）在妊娠6周出现，36周达高峰至分娩。此激素由胎盘分泌，功能为降低母体葡萄糖利用,促进脂肪分解,促进蛋白质和DNA合成。77

（3）胎盘催乳激素↑

可刺激胎盘和胎儿的生长以及母体乳腺的发育和分泌；刺激母体脂肪分解，提高母亲血中游离脂肪酸和甘油的浓度，使更多的葡萄糖运送至胎儿，在维持营养物质由母体向胎体转运中发挥重要作用。

（4）雌二醇↑

调节碳水化合物和脂类代谢，增加母体骨骼更新率，有研究发现，钙的吸收、钙的潴留与孕期雌激素水平正相关。88

（5）雌激素

分泌增加。在妊娠3个月，胎盘合成大量雌激素（雌酮、雌二醇、雌三醇），可增加子宫和胎盘的血流量，促进母体乳房发育。（6）孕酮

分泌增加。在妊娠8～10周由胎盘分泌，并持续增加。生理功能为促进子宫内膜和乳腺的发育。

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（7）血浆甲状腺素T3、T4↑

基础代谢率至孕晚期升高15％-20％，孕晚期基础代谢耗能每天约增加0.63MJ(150kcal)。

（8）胰岛素↑

分泌增多，循环血中胰岛素水平增加，使孕妇空腹血糖值低于非孕妇，但糖耐量试验时血糖增高幅度大且回复延迟，致糖耐量异常及妊娠糖尿发生率升高。

在上述激素的作用下，孕妇体内的合成代谢增强，分解代谢也增强，但总体上是

合成代谢＞分解代谢，优先保证胎儿生长。10102、孕期消化功能改变

（1）易出现胃肠饱胀、涨气、便秘：孕酮分泌增加，胃肠道平滑肌细胞松弛，张力减弱，蠕动减慢，胃排空及食物肠道停留时间。

（2）消化不良：消化液和消化酶分泌减少。

（3）恶心、呕吐、反胃等早孕反应：

贲门括约肌松弛，胃内容物可逆流人食管下部。

（4）但对钙、铁、VB12、叶酸等吸收量增加：延长了食物在肠道停留时间。11113、孕期血液容积及血液成分改变 血容量增加：35%～40%，血液成分改变：红细胞和血红蛋白数量增加：血红蛋白浓度下降：WHO建议，孕早期和孕末期贫血的界定值是Hb≤110g/L，孕中期是Hb≤105g/L。

红细胞比容下降： 红细胞计数下降：孕期生理性贫血。白细胞增加： 血浆总蛋白下降：

主要为白蛋白由40g/L降至25g/L，几乎血浆所有营养素降低。12124、孕期肾功能改变

肾血流量增加约75%，肾小球滤过率增加约50%，肾脏负担加重。

一些营养素↑的结果（葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素等代谢产物）从尿中排出增加。

蛋白质代谢产物↑（尿素、尿酸、肌苷、肌酸）等排泄增多。13135、孕期体重增加

胎儿、胎盘、羊水、增加的血浆容量及增大的乳腺和子宫被称为必要性体重增加。发达国家妇女约7.5kg，发展中国家约6kg。

孕期增重12.5kg（胎儿、胎盘、羊水4.75kg;子宫和乳房1.3kg;血液1.25kg;细胞外液1.2kg;脂肪4.0kg)。 孕早期增重较少；孕中期和孕晚期每周增加350～400g。

14146、基础代谢改变

孕早期略有下降；中期逐渐升高；晚期BMR增高约15%～20%。

1515

孕妇膳食指南与膳食要点（148）

中国居民膳食指南孕妇自妊娠第四个月起，保证充足的能量妊娠后期保持体重正常增长增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入。1616孕前期营养与膳食

孕前3月～6月多摄入富含叶酸食物或补充叶酸常吃含铁丰富食物17缺乏叶酸引起：

神经管畸形、早产

孕前补充叶酸？

怀孕确定时间在妊娠发生5周后或更长时间富含叶酸：肝脏、深绿色蔬菜、豆类缺铁→早产、新生儿低出生体重、贫血智力发育（-）预防贫血？多进食含铁食物：鸡肝

鸡血

猪肝

木耳

紫菜

蘑菇17适当增加海产品摄入

戒烟、禁酒18预防？食用加碘食盐进食海产品，1-2次/周影响精子或卵子

发育→精子或卵

子畸形影响受精卵着床

和胚胎发育→流产18孕妇不宜食品罐头——添加剂；冷饮——胃肠功能减退、腹泻、胎儿对冷刺激；菠菜——影响钙的吸收利用；巧克力——饱腹感，影响食欲；猪肝——维生素A较多；香料——便秘、胎儿不安；油条——15g明矾/500g，影响胎儿的大脑发育。（两根油条=3g明矾）1919

孕期合理膳食构成（g/日）20食物类别孕早期孕中期孕晚期粮谷类200～300400～500400～500大豆及制品50～100100150肉蛋禽鱼150～200150～200150～200蔬菜（绿叶）300～400500500水果50～100100～200100～200牛奶200～250250250植物油20252520孕期一日食谱举例

妊娠早期早餐 豆浆鸡蛋：

豆浆200ml鸡蛋50g 白糖5g 馒头50g烧饼50g早点 桔子100g午餐 米饭：大米100g 青椒炒肉：

青椒100g 瘦猪肉50g 炒菠菜100g午点 牛奶200ml面包50g晚餐 米饭：大米100g 腐竹烧肉：

腐竹50g 肥瘦肉50g 凉拌黄瓜：黄瓜200g 虾皮紫菜汤：

虾皮10g 紫菜10g* 全天烹调用油20g、食盐8g、调味品适量2121

妊娠中期早餐 牛奶鸡蛋：

牛奶250ml鸡蛋50g 白糖5g 豆沙包：

面粉100g豆沙25g早点 红枣莲子花生汤：

红枣20g莲子10g 花生10g午餐 米饭：大米150g 红烧素鸡100g 青菜猪血蘑菇汤：

小白菜100g猪血50g 蘑菇25g

午点 梨100g葵花子20g晚餐 米饭：大米150g 炸鸡腿：鸡腿100g 豆腐干虾皮炒韭菜：

豆腐干50g虾皮10g 韭菜150g 炒莴苣叶：

莴苣叶150g* 全天烹调用油25g、食盐8g、调味品适量2222妊娠晚期早餐 牛奶250ml白糖5g 肉包子：面粉150g 瘦猪肉25g早点 面包50g午餐 米饭：大米200g 红烧鲫鱼：鲫鱼100g 生姜、小葱少许 白菜豆腐汤：

小白菜200g 豆腐100g午点 苹果100g饼干25g晚餐 米饭：大米150g 番茄炒鸡蛋：

番茄150g 鸡蛋50g 芹菜豆腐干胡箩卜 炒肉：芹菜100g 豆腐干50g 胡箩卜150g 瘦猪肉25g

* 全天烹调用油20g、食盐8g、调味品适量2323贫血孕妇的合理膳食 ⑴ 增加血红素铁的摄入量 食物来源：畜禽肝脏、瘦肉、血液。 ⑵ 增加VC的摄入量 食物来源：新鲜蔬菜和水果。 ⑶ 增加叶酸、VB12的摄入量 叶酸来源：肝、肾、蛋类、酵母。 VB12来源：肉类、贝类、鱼类、蛋类、 动物肝脏。 2424

一日膳食举例早餐 红枣稀饭：大米50g

红枣（干）25g 豆沙包：面粉50g 豆沙10g白糖5g早点 猪血青菜汤：

猪血50g小白菜50g午餐 米饭：大米150g 青椒黑木耳炒猪肝：

猪肝50g黑木耳5g 青椒150g 炒苋菜：苋菜200g午点 牛奶250ml晚餐 米饭：大米150g 胡箩卜烧牛肉：

胡箩卜100g 牛肉50g 韭菜炒鸡蛋：

韭菜200g 鸡蛋50g水果 桔子100g* 全天烹调用油25g、食盐8g、调味品适量2525妊娠高压综合症孕妇的合理膳食 ⑴ 限制脂肪的总摄入量 ﹤30%总热能，饱和脂肪酸﹤10%总热能 ⑵ 补充足量优质蛋白质 ﹥15%总热能，动物性食品和大豆类食物 ⑶ 热能摄入量不宜过多 少用糖果、点心、甜饮料、油炸食品、高脂食品 ⑷ 增加钙、锌的摄入量 食物来源：牛奶、大豆、海产品 ⑸ 多摄入蔬菜水果 保证每日摄入﹥500g ⑹ 限制每日食盐用量 每日摄入食盐2～5g，酱油﹤10ml，避免盐腌食品2626

一日膳食举例早餐 牛奶250ml白糖5g 发糕50g猪松10g早点 桔子100g午餐 米饭：大米150g 芹菜豆腐干炒肉：

芹菜200g 豆腐干50g 瘦猪肉100g 烧海带：海带100g午点 豆浆250ml晚餐 小米粥：小米25g 花卷：面粉100g 清蒸鱼：鱼100g

炒青菜：小白菜200g 番茄鸡蛋汤：

番茄200g 鸡蛋50g* 全天烹调用油15g、食盐4g、调味品适量2727乳母营养(P150)乳母的生理特点（P37）乳母：哺乳期妇女（由胎盘娩出后至哺乳终止)主要生理特征：一方面要逐步补偿妊娠、分娩时损耗营养素，促进各器官、系统功能的恢复；另一方面要分泌乳汁、哺育婴儿。2828泌乳量及其调节1、激素水平改变：

雌激素、孕激素、胎盘生乳素水平急剧下降；催乳素（垂体）持续升高。2、环境、心理因素：如紧张焦虑心情会抑制乳汁分泌，而良好的环境、愉快心情可促进泌乳。3、乳母营养状况：孕前营养不良孕期和哺乳期营养素摄入不足2929泌乳量及其调节

乳汁分类：

①初乳：为产后第一周分泌的乳汁，富含钠、氯和免疫球蛋白，但乳糖和脂肪含量少。

②过渡乳：为产后第二周分泌的乳汁，乳糖和脂肪含量增多，蛋白质含量有所下降。

③成熟乳：产后第三周开始分泌的乳汁，富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。 哺乳有利于母体生殖器官及有关器官和组织更快的恢复。3030乳母一日食谱举例早餐 红豆稀饭：

大米50g红豆10g 馒头：面粉50g 卤鸡蛋：鸡蛋50g 凉拌黄瓜：黄瓜100g早点 牛奶250ml蛋糕50g午餐 米饭：大米150g 鲫鱼汤：鲫鱼100g 炒四季豆：

四季豆200g午点 鸡蛋面：面条50g 鸡蛋50g虾皮5g晚餐 米饭：大米150g 黑木耳炒青菜：

青菜200g 黑木耳10g 花生排：花生25g

骨汤：猪大排100g水果 草莓100g

* 全天烹调用油25g、食糖20g、调味品适量3131婴儿营养（154）婴儿生理特点（P38）婴儿的营养需要婴儿的合理喂养3232婴儿的生理特点

婴儿期：出生到满1周岁前。

包括：出生至28天的新生儿期，1～12个月的婴儿期。

特点：是一生中生长发育最快的时期。是婴儿完成从子宫内生活到子宫外生活的过渡期，是母乳营养到逐渐依赖其他食物营养的过渡期。3333婴儿体格发育特点

一生中生长发育的第一个高峰期1.12月龄时：体重为出生时的3倍；身长为1.5倍；头围平均每月↑1cm；2.胸围：是胸廓及胸肌发育程度的指标。出生时比头围小，但增长速度快，到6个月至1岁时，胸围和头围基本相等，称之为胸围交叉。34343.大脑：孕期25周至生后12个月是大脑发育的关键时期，与智力发育关系密切。出生后头6M：脑细胞数目持续↑6月龄时脑重为出生时的2倍（600-700g）出生后后6M：脑细胞体积↑、树突增多和延长，神经髓鞘形成并进一步发育。1岁时脑重（900-1000g）接近成人的2/3。35354．婴儿消化器官幼稚：功能不完善不适当的喂养易致消化功能紊乱。

1）不利于消化淀粉：

新生儿涎腺欠成熟/唾液/淀粉酶少。2)胃及其酶：

易溢奶或呕吐：新生儿胃容量较小。胃贲门括约肌弱，而幽门部肌肉较紧张，在吸饱奶后受震动则易导致胃中奶溢出或呕吐。3636婴儿喂养指南

1.喂养方式母乳喂养人工喂养

混合喂养3737

母乳喂养！①蛋白质及氨基酸含蛋白质比牛奶少：约1.1g/1O0mL。乳清蛋白∶酪蛋白=70∶30，而牛奶为18:82.α-乳清蛋白胃内形成较稀软凝乳易消化吸收利用α-乳白蛋白还可促进乳糖合成。胱氨酸含量高：240mg/L，高于牛乳130mg/L，新生儿

及早产儿必需氨基酸。牛磺酸含量较多：425mg/L，满足脑组织发育。3838②脂肪

脂肪数量和种类都比牛乳多：4g/100ml，能量也高于牛乳，这适应了婴儿对能量的特别需要。EFA亚油酸、α-亚麻酸预防婴儿湿疹ARA、DHA满足脑部、视网膜发育需要含丰富脂酶：使人乳中脂肪更易消化与吸收。3939③糖类：含丰富乳糖，乳糖7%④矿物质渗透压比牛乳低：更符合婴儿的生理需要。钙：含量低于牛乳

钙、磷比例适宜/2:1，易

吸收。铁：含量与牛乳接近吸收率50％，牛乳仅10％。锌、铜：远高于牛乳。矿物质齐全可满足需要（铁仅够4-6个月）4040⑤维生素可满足婴儿头1-6个月的需要；VD难通过乳腺婴儿2-4W后补VD/晒太阳4141母乳中的免疫活性物质初乳免疫物质丰富↑母乳喂养儿抗感染能力（1）特异性免疫物质：白细胞和淋巴细胞（2）非特异性免疫物质：吞噬细胞、分泌型免疫球蛋白SI-gA、乳铁蛋白、溶菌酶、补体因子C3和C4、低聚糖和共轭糖原、双歧杆菌因子、乳过氧化氢酶、其他抗感染物质等。4242

母乳喂养的优越性①能满足生后4-6个月内婴儿的营养需要且母乳喂养应持续到1-2周岁。②降低发病率和死亡率。③增进母子之间感情，有助于婴儿智力发育。④经济方便又不易引起过敏。4343人工喂养

由于各种原因不能喂哺母乳，而用牛乳、羊乳及制品、代乳品喂养婴儿。

注意事项： ①适当调整牛乳及代乳品中各种营养素的比例，接近人乳的比例模式。 ②牛乳及代乳品使用前加热灭菌。 ③奶瓶、奶嘴和有关食具清洁消毒。 ④牛乳及代乳品的摄入量应依据体重增长情况及时加以调整。4444混合喂养

因各种原因母乳不足或不能按时喂养，在坚持用母乳喂养的同时，用婴儿代乳品以补充母乳的不足。

原则：先授人乳，再喂其他。4545幼儿营养（165）

幼儿生理特点*幼儿的营养需要幼儿的合理喂养4646幼儿生理特点（P38）幼儿期：1周岁到满3周岁前，由婴儿食品逐步过渡到摄取普通食物的时期。特点：生长发育不及婴儿迅速，但亦非常旺盛。47471．体重1-2岁：增长速度减慢增加2.5～3.0kg，平均每月增长约0.25kg，至2岁时体重约12kg，为出生时的4倍。2岁以后：体重增长变慢每年增长1.5----2.0kg，并趋于平稳，直至青春期开始再次加快。48482．身长幼儿期身长增长的速度减慢1-2岁：增加约10cm，2-3岁：增加约5cm，在整个幼儿期共增长25cm，因此，3岁时身长约为1O0cm，为出生时身长的2倍。49493．头围、胸围、上臂围头围：大小与脑的发育有关，1岁时儿童的头围增至46cm，第二年头围只增长2cm，第三年与第四年共增加1.5cm，5岁时达50cm。胸围：出生时胸围比头围小1～2cm，1岁时与头围基本相等，2岁以后胸围超过头围，反映出胸廓和胸背肌肉的发育。上臂围：出生后第1年内由11cm增至16cm，维持到5岁左右。可反映皮下脂肪厚度和营养状况，以早期发现营养不良。50504．脑和神经系统的发育脑细胞和重量：

人脑的神经细胞分裂增殖至140亿个，脑组织的重量也增至成人的2/3以上。婴儿期：

6月龄后，脑细胞增殖速度开始减慢，但细胞体积开始增大。幼儿期：

大脑发育速度已显著减慢，但并未结束。在幼儿期，神经细胞间的联系也逐渐复杂起来。51515.消化系统发育2岁内乳牙数的计算乳牙数=月龄一6咀嚼功能尚未发育完善

易发生消化不良及营养缺乏病。牙齿数目有限，儿童的咀嚼效率随年龄增长而逐渐增强，6岁时达到成人的40％，10岁时达到75％。胃肠道消化酶

18月龄胃蛋白酶的分泌已达到成人水平；1岁后胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧肽酶和脂酶的活性接近成人水平。胃容量：已从婴儿时的200mL增至300mI。5252学龄前儿童营养（P171）分期： 学龄前期（3～6岁） 学龄期（7～12岁） 青少年期（12～18岁）共同特点：处于生长发育期，需要充足的 能量和各种营养素。存在问题：营养缺乏和营养过剩并存。5353学龄前儿童生理特点（3-6岁）身高和体重稳步增长。脑发育快（达成人86%-90%)，智力发展迅速咀嚼和消化能力有限（咀嚼能力达成人40%)尚未形成良好饮食习惯和卫生习惯。（边吃边玩，家庭成员树立榜样）活动量较大，体力消耗逐渐增多体重(kg)=年龄×2+7身高(cm)=年龄×7+7054学龄前儿童生理特点

主要营养问题： ①膳食钙摄入不足，导致佝偻病。 ②膳食铁来源较差，致缺铁性贫血。 ③VA缺乏、锌缺乏不容忽视。5555学龄前儿童膳食安排建议每日:200～300mL牛奶(<600mL)1个鸡蛋100g～125g无骨鱼或禽、瘦肉及适量的豆制品150g蔬菜和适量150～200g谷类1次/周猪肝、猪血补铁和VA，海产品补碘和锌。5656咖啡泡泡糖含铅食品皮蛋、罐装饮料含铝食品油条、粉丝凉粉、油饼烧烤食品高温煎炸食品含高盐、糖精食品0-6岁——脑发育的高峰期（尽量不给）5757学龄前儿童营养饮食误区误区一：牛奶加鸡蛋的早餐方式误区二：多给孩子吃钙片补钙误区三：豆制品是蔬菜误区四：孩子大便干燥需吃香蕉、麻油等误区五：内脏等于肝脏误区六：吃零食有害健康误区七：蔬菜削皮吃有营养误区八：幼儿不喜欢吃肉误区九：很多人认为肉汤、鸡汤、鱼汤等是营养佳品，而煮过汤的肉营养成分已所剩无几5858

学龄儿童与青少年营养

（6-12岁）（12-18岁）包括青春发育期和少年期

相当于初中和高中学龄期。5959学龄儿童生理特点身高和体重快速增长。

女孩18-20岁，男孩20～23岁身高停止增长.除生殖系统外，其他器官、系统、包括脑的形态发育已逐渐接近成人水平。主要营养问题： ①学龄前儿童的营养问题依然存在。 ②早餐营养不足导致学习行为改变。 ③城市儿童超重率和肥胖率上升。6060青少年生理特点

青春发育期为生长发育第二高峰期，身高和体重快速增加。生殖系统迅速发育，第二性征逐渐明显。必须承担一定学习任务和适度体育锻炼。生长发育的可塑性大。智力发育与学习效率预防冠心病、肥胖病等成人疾病6161老年人的生理特点（45）1.代谢功能降低。（1）合成代谢降低，分解代谢增高蛋白质量会↓（2）基础代谢下降：2.消化系统功能减退(1)牙齿脱落而影响食物咀嚼。(2)嗅觉和味觉迟钝而影响食欲。(3)肠道消化酶减少、肠蠕动减缓，易便秘。

62623.体成分改变：(1)细胞数量下降：肌肉萎缩、器官变小，功能下降。(2)骨矿物质和骨基质减少：骨密度降低、易骨质疏松症和骨折。(3)脂肪组织增加：(4)身体水分减少：细胞内液减少影响体温调节。

63634.器官功能改变肝肾功能降低：

胆汁分泌减少及食物消化及代谢相关蛋白类酶合成减少。肾功能降低，影响到维生素D在肝脏和肾脏中的活化和利用↓。70岁时，肝肾功能仅相当于30岁时的50％～60％。胰腺功能降低：糖代谢调节能力下降，65～75岁约40％老人糖耐量降低免疫功能降低：免疫组织和细胞减少，易患感染性疾病心血管功能降低：心律减慢，心搏出量减少，血管逐渐硬化，高血压患病率随年龄增加而升高。

64645.中老年妇女的特殊生理改变

60岁以上的女性，多数处于绝经后8～12年之间。生理特征：

雌激素水平低落，易骨质疏松及骨折。女性围绝经期：

曾称更年期，其长短个体差别较大，可始于40岁，历时10～20年。包括三个阶段，绝经前期、绝经和绝经后期。

6565老年人合理膳食（膳食指南）饮食多样化。主食多粗粮：食物粗细搭配，易于消化 保证蛋白质摄入：每天饮用牛奶或食用奶制品食用大豆或其制品；适量食用动物性食品。多吃新鲜蔬菜和水果饮食清淡、少盐膳食应低每日＜6g）。注意食物的色、香、味、形和硬度。应避免冷、硬、粘、油炸食品、甜点、高胆固醇食品，食物应烹调碎烂。建立良好的饮食习惯，少量多餐，饮食有规律。适度体力活动，保持能量平衡。6666老年妇女常见疾病的营养防治

1.骨质疏松症：

骨质疏松症是一种与衰老有关的常见病，其后果是骨折，以及由骨折引起的疼痛、骨骼变形，严重者出现合并症，甚至死亡等问题，严重损害老年人的健康和生活质量。6767运动员的营养与膳食6868运动员的生理特点

★机体处于高度应激状态。

★能量消耗骤然增多，代谢旺盛。

★代谢产物堆积，身体内环境改变。

★心血管系统容量明显增大。

★心输出量水平升高。6969运动员营养需要

★能量：取决于运动强度、频度和持续时间。

★蛋白质：1.5～2.5g/(kg.bw)。

★脂肪：占总能量的25%～30%。

★碳水化合物：占总能量的55%～60%，大运动量前按9～10g/(kg.bw)★补水，含无机盐的低糖、低盐水。

★增加无机盐和维生素摄入量，特别是VA、B族维生素、钙、铁等。7070化学因素环境下人群的营养7171铅作业人员的营养：铅作业的危害主要是铅可通过呼吸道和消化道进入人体，引起慢性或急性中毒。供给充足的维生素C铅可促进维生素C氧化，使维生素C失去其生理功能