2021-2022学年辽宁省辽阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年辽宁省辽阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.调节红细胞生成的最主要体液因素是（）

A.醛固酮B.雌激素C.集落刺激因子D.促红细胞生成素

2.当颈动脉窦压力感受器的传入神经增多，可引起（）

A.心迷走神经兴奋B.心交感神经兴奋C.心率增快D.心输出量增加

3.下列哪项不符合绒毛膜癌的病理特点（）

A.早期可经血道转移B.癌组织自身无血管C.癌组织易出血坏死D.癌组织易经淋巴道转移

4.关于Rh血型系统的叙述，错误的是（）

A.在人类与ABO血型同时存在

B.抗原存在于红细胞表面

C.我国大多数人为Rh阴性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗体

5.细肌丝的分子组成中不包括（）

A.肌动蛋白B.原肌球蛋白C.肌钙蛋白D.肌球蛋白

6.在肌肉兴奋收缩耦联中起关键作用的离子（）

A.钙离子B.钠离子C.镁离子D.钾离子

7.剧烈运动，交感神经兴奋时肾小球滤过率下降是由于（）

A.平均动脉压降低B.滤过膜通透性降低C.肾血浆流量降低D.血浆胶体渗透压增高

8.声音传向内耳的主要途径是（）

A.外耳→鼓膜→听小骨→卵圆窗→内耳B.外耳→鼓膜→听小骨→圆窗→内耳C.外耳→鼓室空气→圆窗→内耳D.颅骨→内耳

9.原位癌的主要特征是（）

A.发生于子宫颈黏膜上皮B.是一种早期癌C.癌变波及上皮全层，但基底膜完整D.发生于食管黏膜

10.光线照射后，不发生折射的结构是（）

A.视网膜B.玻璃体C.晶状体D.房水

二、填空题(10题)11.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

12.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

13.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

14.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

15.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

16.硅肺的特征性病变是____和____

17.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

18.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

19.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

20.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

三、名词解释(5题)21.转移

22.氧解离曲线

23.基础代谢率

24.结核结节

25.新月体

四、论述题(2题)26.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

27.压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?

五、问答题(2题)28.原发性高血压各型病变特点是什么?

29.请叙述短时间内大量饮清水和静脉注射20%甘露醇对尿量的影响机制有何不同。

参考答案

1.DD调节红细胞生成的主要体液因素有：促红细胞生成素（EPO）和雄激素，其中调节红细胞生成的最主要体液因素是促红细胞生成素

2.A当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。

3.DD绒毛膜癌的病理特点为子宫肌层内可见两种高度异型增生的滋养层细胞。癌细胞排列紊乱，成片状或条索，无绒毛结构，无间质、无血管，但绒毛膜癌易较早发生血道转移

4.CC血型是红细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型。人类有多个血型系统，与临床关系密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。其中Rh血型分为两型，即Rh阳性和Rh阴性，我国汉族人口中99%的人为Rh阳性。Rh血型系统没有天然的凝集素

5.D细肌丝分子组成：肌动蛋白（也称肌纤蛋白）、原肌球蛋白（也称原肌凝蛋白）和肌钙蛋白。粗肌丝分子组成：由肌球蛋白（也称肌凝蛋白）分子聚合而成。

6.AA将骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程，称为兴奋收缩耦联。实现兴奋收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是Ca2+，即在肌肉兴奋收缩耦联中起关键作用的离子是Ca2+（钙离子）

7.CC剧烈运动，交感神经兴奋时，肾血管收缩，肾动脉压降低，肾血浆流量降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率下降

8.AA声音传向内耳的主要途径是气传导：外耳→鼓膜→听小骨→卵圆窗→内耳，气传导次要途径是：外耳→鼓室空气→圆窗→内耳。次要的骨传导途径是：颅骨→内耳

9.CC原位癌是癌细胞累及上皮或表皮全层，但未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

10.A眼的折光系统是一个复杂的光学系统，由折射率不同的化学介质和曲率半径不同的折射面组成，包括角膜、房水、晶状体和玻璃体。视网膜不发生折射

11.中枢，化学，感受器

12.神经调节体液调节自身调节

13.红细胞

14.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

15.组织换气

16.硅结节

17.大量蛋白尿

18.白色

19.点状坏死

20.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

21.转移：指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔，迁徙到他处继续生长，形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤，这个过程称为转移。

22.氧解离曲线：表示血液氧分压与血红蛋白血氧饱和度关系的曲线称氧解离曲线

23.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

24.结核结节：在结核病时，上皮样细胞、郎汉斯巨细胞以及外周致敏的T淋巴细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节

25.新月体：由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成，壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围，呈新月状或环状，故称为新月体

26.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症

27.（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器存在于相应部位血管外膜下的感觉神经末梢，对血管内搏动性压力变化所致的机械牵拉刺激敏感。当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。（2）颈动脉分叉处和主动脉弓区域存在有颈动脉体和主动脉体化学感受器。当动脉血液中O2分压降低、CO2分压升高、H+浓度升高时，刺激化学感受器兴奋，颈动脉体和主动脉体化学感受器的兴奋分别由窦神经和迷走神经传入，在延髓孤束核换元后，使延髓内呼吸中枢和心血管中枢的活动发生变化。通常情况下，化学感受性反射的主要效应是使呼吸运动加深加快，对心血管的活动影响较小，只有在低氧、窒息、失血、动脉血压过低和酸中毒等情况下才能明显调节心血管的活动，其主要意义在于对体内血液进行重新分配，优先保证脑和心等重要器官的供血。

28.（1）缓进型高血压病病变特点:①动脉功能紊乱期：间歇性全身细、小动脉痉挛，血压升高，但常有波动。②动脉硬化期：细动脉玻璃样变性、小动脉增生性硬化及大中动脉常并发粥样硬化。③器官病变期：心脏：左心室代偿性向心性肥大，失代偿性离心性肥大；肾脏：原发性颗粒性固缩肾；脑：脑出血、脑软化、高血压脑病。（2）急进型高血压病的病变特点：增生性小动脉硬化和细动脉壁纤维素样坏死，病变突出累及肾脏的小血管

29.（1）短时间内大量饮清水后可引起尿量增多，并呈低渗尿的现象称为水利尿。临床可用来检测肾的稀释能力。水利尿发生的机制主要是大量饮水后，血浆中的晶体物质被稀释，使血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素的分泌和释放减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水分。（2）