经尿道输尿管镜超声碎石取石术（2020年日间手术病种手术操作规范）

经尿道输尿管镜超声碎石取石术主要诊断输尿管结石ICD-10码：N20.1，N13.202主要操作经尿道输尿管镜超声碎石取石术ICD-9-CM3码：59.95入院标准1.第一诊断必须符合ICD-10：N20.1，N13.202输尿管结石疾病编码；2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入日间手术路径；3.原则上ASA分级Ⅱ级及以下；4.需经过术前麻醉评估。出院标准1.麻醉后出院评分系统（PADS）：评分总分≥9时，方可准予患者离院。PADS评分项目包括：①基本生命体征；②活动能力；③疼痛；④术后恶心和呕吐；⑤切口出血。各单项评分0-2分，相加后总分10为满分。

2.专科情况：①患者体温正常，切口愈合好，D-J管位置正常，无积血、感染等；②没有需要住院处理的并发症。住院时间≤24h变异条件1.术中、术后出现并发症，需要进一步诊治，导致住院时间XX、费用增加。

2.术后出现结石残留，需要进一步诊治，导致住院时间XX、费用增加。

3.术后原伴随疾病控制不佳，需请相关科室会诊，进一步诊治。

4.住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断，可进入其他路径。转诊条件无再入院

间隔时间14天基本项目

（必须要完成的医疗服务）术前术中术后医疗服务

项目编码医疗服务

项目名称技术

难度医疗服务

项目编码医疗服务

项目名称技术

难度医疗服务

项目编码医疗服务

项目名称技术

难度护理ACAA0001Ⅲ级护理d20ACAC0001Ⅰ级护理d80ACAC0001Ⅰ级护理d80ACAB0001/Ⅱ级护理d50检查CAAA1000全血细胞计数+3分群检测CCBV2000尿结石成份分析CAAA1000全血细胞计数+3分群检测CAAB1000/全血细胞计数+5分类检测CAAB1000/全血细胞计数+5分类检测CCAA2000尿常规化学分析CECA1000丙氨酸氨基转移酶（ALT）测定CECB1000XX冬氨酸氨基转移酶（AST）测定CELA1000总胆红素（T-Bil）测定CELB1000直接胆红素（D-Bil）测定CECC8000γ-谷氨酰基转移酶（GGT）测定CEAA8000总蛋白（TP）测定CEAE8000白蛋白（Alb）测定CECD8000碱性磷酸酶（ALP）测定CEEA8000尿素（Urea）测定CEEB8000肌酐（Cr）测定CEEE8000尿酸（UA）测定CEJA8000钾（K）测定CEJB8000钠（Na）测定CEJC8000氯（Cl）测定CEJD1000总二氧化碳（TCO2）测定CEJE8000镁（Mg）测定CEJF8000总钙（Ca）测定CEFA8000葡萄糖（Glu）测定CAGA1000凝血酶时间（TT）测定CAGB1000/活化部分凝血活酶时间（APTT）测定CAGC1000/血浆凝血酶原时间（PT）测定CAGD1000/血浆纤维蛋白原测定CGLG1000乙型肝炎表面抗原定性（HBsAg）测定CGLH1000/乙型肝炎表面抗原定量（HBsAg）测定CGMA1000丙型肝炎抗体（抗HCV）测定CGMF1000人免疫缺陷病毒抗体（抗HIV）测定CGPP1000梅毒螺旋体抗体（抗TP）测定FKA03701单通道常规心电图检查b14FKA03702/多通道常规心电图检查b14FKA03703/十二通道常规心电图检查b14EABVN001胸部X线摄影c22CAMA1000ABO血型鉴定（XX型）CAMB1000/ABO血型鉴定（反定型）CAMD1000/ABO亚型鉴定（XX型）CAME1000/ABO亚型鉴定（反定型）CAMF1000/RhD血型鉴定治疗ABHA0002导尿管留置d70ABHA0002导尿管留置d70ABCA0001静脉输液d70ABCA0001静脉输液d70ABJA0001氧气吸入d50HL962202外周动脉穿刺置管术k70ABDA0001经外周静脉置入中心静脉导管术d100HAM62401经口气管插管术k90监测FKA02203检测仪中心静脉压测定d80HAP28901麻醉恢复室监护k40FKA05705无创心电监测b9HAN05201/有创连续动脉血压监测k70FKA05709无创血压监测b9FKA05710无创指脉血氧饱和度监测b5HAN05702术中体温监测k5HAN05902全身麻醉下呼吸功能监测k50麻醉HAA42901/全身麻醉k100HAC42109/腰部硬膜外单次阻滞麻醉k60HAC42110/腰部硬膜外连续阻滞麻醉k70HAC42101/单次腰麻k60HAC42102/连续腰麻k80手术HRF65610经尿道输尿管镜超声碎石取石术a72病理及其它药物抗菌药物抗菌药物抗菌药物麻醉用药止痛药止血药止呕药物选择项目

（可以根据患者病情或个体差异选择性做的医疗服务）术前术中术后医疗服务

项目编码医疗服务

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难度医疗服务

项目编码医疗服务

项目名称技术

难度医疗服务

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难度检查EEGRB001肾图检查c40CCBV2000尿结石成份