医院管理案例消毒供应中心外来器械标准化处理课件

消毒供应中心外来器械

标准化处理医院消毒供应中心三个卫生行业标准WS310-2016消毒供应中心外来器械

标准化处理医院消毒供应中心三个卫生行业目录执行标准背景0102执行标准方案03执行标准过程执行标准成效04执行标准总结05目录执行标准背景0102执行标准方案03执行标准过程执行标准执行标准背景01PARTONE执行标准背景01PARTONE执行标准背景——医院简介执行标准背景——医院简介执行标准背景——医院简介执行标准背景——医院简介执行标准背景——护理学科简介执行标准背景——护理学科简介执行标准背景——护理学科简介执行标准背景——护理学科简介执行标准背景——执行标准的原因（政策+院内需求）消毒供应中心新规范WS310颁布实施外来器械结构复杂、难于清洗部分外来器械超重、超大，灭菌难度高外来器械不能及时送达，影响再处理过程外来器械：是由医疗器械生产厂家、公司租赁给医院的可重复使用的医疗器械。执行标准背景——执行标准的原因（政策+院内需求）消毒供应中心执行标准方案02PARTTWO执行标准方案02PARTTWO执行标准方案——执行标准的计划、目标、策略内容目标

清洗合格率

有效验收率灭菌合格率策略PDCA循环法计划根据新规范制定SOP多科室合作考核指标执行标准方案——执行标准的计划、目标、策略内容目标清洗合WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分：管理规范外来器械标准再处理流程供应商协议彻底清洗后归还明确各部门责任WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分：管理规WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分：管理规范明确责任外来器械手术室临床科室消毒供应中心职能部门WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分：管理规WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分：管理规范标准流程接收医院消毒供应中心手术室归还外来器械清洗消毒灭菌清洗消毒WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分：管理规WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分：管理规范签订协议书面说明书清洗、消毒、包装灭菌方法与参数送达时间择期手术：术前日15时前急诊手术：及时送达培训器械拆卸与安装器械清洗、消毒、包装与灭菌WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分：管理规执行标准过程03PARTTHREE执行标准过程03PARTTHREE执行标准过程——执行步骤、内容、流程、实施细节等Plan（计划）成立外来器械PDCA管理小组制定目标Do（实践）制定外来器械处理流程对相关人员进行培训Check（检查）成立质量监督管理小组随机抽查，对目标中的量化指标进行评估Act(处理)质量分析会，提出改进措施优化更新流程执行标准过程——执行步骤、内容、流程、实施细节等Plan执行标准成效04PARTFOUR执行标准成效04PARTFOUR执行标准成效——执行标准的目标完成情况根据新规范制定外来器械处理SOP12345678910接收验证分类清洗检查包装灭菌发放回收清点再处理交接执行标准成效——执行标准的目标完成情况根据新规范制定1234执行标准成效——执行标准前后的相关数据对比执行标准成效——执行标准前后的相关数据对比执行标准成效——执行标准前后的医院变化和进步清洗合格率升高器械遗失率下降返洗更少，周转更快，成本降低纠纷更少，成本降低灭菌合格率升高湿包率下降复灭更少，周转更快，成本降低执行标准成效——执行标准前后的医院变化和进步清洗合格率升高执行标准总结05PARTFIVE执行标准总结05PARTFIVE执行标准总结——执行标准过程中的难点等外来器械使用说明书不规范外来器械送达时间不足外来器械污染重，清洗难度大外来器械超重包多，容易湿包执行标准总结——执行标准过程中的难点等外来器械使用说明书不执行标准总结——管理/执行的经验和体会我们按照PDCA循环管理法把管理工作的重点从“事后把关”转移到“事前预防”上来，降低外来器械发生问题可能性实行策划—实施—检查—改进等循环反复的科学工作程序，使我们的管理水平呈阶梯式上升确保了外来器械从租借到归还整个过程的正确管理外来器械的管理充满挑战性，但并不可怕正如循证实践所指出的根据这些要求去操作确保病人手术安全执行标准总结——管理/执行的经验和体会我们按照PDCA消毒供应中心外来器械

标准化处理医院消毒供应中心三个卫生行业标准WS310-2016消毒供应中心外来器械

标准化处理医院消毒供应中心三个卫生行业目录执行标准背景0102执行标准方案03执行标准过程执行标准成效04执行标准总结05目录执行标准背景0102执行标准方案03执行标准过程执行标准执行标准背景01PARTONE执行标准背景01PARTONE执行标准背景——医院简介执行标准背景——医院简介执行标准背景——医院简介执行标准背景——医院简介执行标准背景——护理学科简介执行标准背景——护理学科简介执行标准背景——护理学科简介执行标准背景——护理学科简介执行标准背景——执行标准的原因（政策+院内需求）消毒供应中心新规范WS310颁布实施外来器械结构复杂、难于清洗部分外来器械超重、超大，灭菌难度高外来器械不能及时送达，影响再处理过程外来器械：是由医疗器械生产厂家、公司租赁给医院的可重复使用的医疗器械。执行标准背景——执行标准的原因（政策+院内需求）消毒供应中心执行标准方案02PARTTWO执行标准方案02PARTTWO执行标准方案——执行标准的计划、目标、策略内容目标

清洗合格率

有效验收率灭菌合格率策略PDCA循环法计划根据新规范制定SOP多科室合作考核指标执行标准方案——执行标准的计划、目标、策略内容目标清洗合WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分：管理规范外来器械标准再处理流程供应商协议彻底清洗后归还明确各部门责任WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分：管理规WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分：管理规范明确责任外来器械手术室临床科室消毒供应中心职能部门WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分：管理规WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分：管理规范标准流程接收医院消毒供应中心手术室归还外来器械清洗消毒灭菌清洗消毒WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分：管理规WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分：管理规范签订协议书面说明书清洗、消毒、包装灭菌方法与参数送达时间择期手术：术前日15时前急诊手术：及时送达培训器械拆卸与安装器械清洗、消毒、包装与灭菌WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分：管理规执行标准过程03PARTTHREE执行标准过程03PARTTHREE执行标准过程——执行步骤、内容、流程、实施细节等Plan（计划）成立外来器械PDCA管理小组制定目标Do（实践）制定外来器械处理流程对相关人员进行培训Check（检查）成立质量监督管理小组随机抽查，对目标中的量化指标进行评估Act(处理)质量分析会，提出改进措施优化更新流程执行标准过程——执行步骤、内容、流程、实施细节等Plan执行标准成效04PARTFOUR执行标准成效04PARTFOUR执行标准成效——执行标准的目标完成情况根据新规范制定外来器械处理SOP12345678910接收验证分类清洗检查包装灭菌发放回收清点再处理交接执行标准成效——执行标准的目标完成情况根据新规范制定1234执行标准成效——执行标准前后的相关数据对比执行标准成效——执行标准前后的相关数据对比执行标准成效——执行标准前后的医院变化和进步清洗合格率升高器械遗失率下降返洗更少，周转更快，成本降低纠纷更少，成本降低灭菌合格率升高湿包率下降复灭更少，周转更快，成本降低执行标准成效——执行标准前后的医院变化和进步清洗合格率升高执行标准总结05PARTFIVE执行标准总结05PARTFIVE执行标准总结——执行标准过程中的难点等外来器械使用说明书不规范外来器械送达时间不足外来器械污染重，清洗难度大外来器械超重包多，容易湿包执行标准总结——执行标准过程中的难点等外来器械使用说明书不执行标准总结——管理/执行的经验和体会我们按照